Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №328032

Что вас беспокоит?

Контактные кровотечения?

Добрый день, уважаемый доктора. Помогите разобраться. Меня беспокоят кровяные выделения при половом акте. Один раз яркие и много. Другой раз просто розоватые совсем чуть чуть. По узи диагноз эндаметриоз диффузно узловая форма. Узел 14 мм поперечной исчерченности без четких контуров хорактерный для эндаметриоза. Кольпоскопия не информативна зт 3 тип Все окрасилось, сосудов и эндаметриоза нет. Со слрв врача шейка нормальная. Но деформированная после родов. Роды 16 лет назад. 10 лет назад аборт Цитология- нилм Везде пишут , что это ршм по симптомам Подскажите , что обследовать? Шейку или искать причину в эндаметриозе? Эндаметриоз оперировала 9 лет назад 2 стадия была и киста эндам С учетом того, что зона трансформации 3 тип может ли это быть рак цервикального канала? И отсюда симптомы? Показано ли рдв? Может сделать мрт? Или трускрин? Спасибо.

25 Октября 2020·Просмотров: 4266·Валентина

Здравствуйте. А что вам известно по поводу вируса папилломы? Он у вас есть? Надо сдать анализ на высоконкогенные типы, если их нет то рака шейки матки у вас быть не может.
Дальше надо исключить наличие воспаления.
Сколько вам лет? Иногда такое бывает при приближении к менопаузе когда слизистые становятся тоньше.
В какой день цикла происходили кровянистые выделения? Не накануне или после овуляции?

Маргарита, впч сдавала , не все. Только несколько высокоонкогенных, врач выписывал. Отрицательно.
Мне 33.
От дня цикла не зависит.
Меня беспокоит именно, то что контактные кровотечения почти всегда связаны с раком шм
В моем случае и зт 3 тип
Прижигали огромный эктропион давно уже.
Заживало плохо, вечно кровил сосуд пока его не зашили.
Но это было 6 лет назад.
Так в чем может быть причина?
Узловая форма эндаметриоза может давать такие симптомы?

Эндометриоз может давать межменструальные кровянистые выделения, но чаще они всё таки не связаны с половой жизнью.
Нет, контактные кровотечения далеко не всегда связаны с раком шейки матки.
Да, зона трансформации шейки матки 3 типа не позволяет нам увидеть некоторую часть интересующей нас области. Но в целом отсутствие ВПЧ и нормальная цитолгия означает что с вероятностью более 99 процентов РШМ нет.
Вы сдавали фемофлор-16 и скрытые инфекции?

Маргарита, скрытые всегда сдавала. Последний раз пол года назад. Чисто. Фемофлор никогда не сдавала.
Он же покажет микрофлору?
Но нут же проблема серьезная.
Я очень боюсь рака в цервикальном канале.
Цитология то была обычная не жидкостная.

Как вы пишете ниже жидкостная цитология была полгода назад. За полгода рак не появляется.
Да, фемофлор показывает микрофлору.
Учитывая вашу ситуацию - прежде чем идти на какие-то процедуры типа выскабливания - надо исключить возможность воспаления.
Это можете быть также связано с полипом цервикального канала или тела матки - это те вопросы которые решает выскабливание.

Трускрин в вашем случае делать не имеет смысла. Он не будет работать на зоне трансформации 3го типа.

Еще раз посетите гинеколога и проведите жидкостную цитологию мазка с шейки матки цервикального канала, обычная цитология часто не информативна (зависит как врач взял мазок, как стекла хранили и тд). Проведите еще раз УЗИ малого таза, если финансы позволяют можно МРТ малого таза с контрастом.

Светлана, жидкостную делала пол года назад. Тоже хорошая.
Тогда тоже были контактные кровотечения. Но не придавала значения.
Потом делала обычную, но брал врач в кабинете потологии шм. Сказала , что хорошо смотрят мазок.
Меня волнует у меня зт 3 тип.
Выходит врач не видит канал? Выходит там что то?
Что лучше трускрин или мрт сделать?
И может ли узловой эндаметриоз дать такую симптоматику?
Спасибо

Эндометриоз не дает таких жалоб. Сделайте мрт малого таза с контрастом.

Светлана, подскажите на какой день цикла сделать мрт?
И можно сделать без контраста? Аллергия
Или это не информативно?
И можно узнать Ваше мнение о исследовании трускрин?

Вы уточните какой контраст.. возможно аллергия была на др.компонент. С трускрином не сталкивалась. Про информативность метода не подскажу.

Светлана, сегодня сделала жидкостную цитологию и расширенную кольпоскопию.
Врач сказал на шейке есть один сосудик который подкравливает. Остальные пробы хорошие. В кольпоскоп подозрительных участков не видит
Возможно это участок эндаметриоза сказала.
Скажите, почему может кровить сосуд?
Действительно ли нельзя отличить сосуд от участка эндаметриоза шейки?
Могут ли быть поэтому контактные кровотечения?
На мрт только на следующей неделе.
Спасибо за ответы.

Из за "сосудика" кровотечений не может быть. А если на шейке есть что то подозрительное, из этого участка бкрут биопсию.

Светлана, когда было прижигание эктропиона, сосуд кровил очень сильно пока не ушили.
Этот сосуд воач назвала эндаметриозом, похож.
У меня был вопрос , что эндаметриоз спутать можно или нет?
Биопсию не брала так как все пробы хорошие, сказала нет смысла
Это гинеколог по поталогии шм.
Считаете следует сменить врача?
Или дождаться результата цитологии ?

Цитология не покажет что это за сосуд. Цель метода не в этом. А гадать что это за сосуд, очаг, какого он генеза, эс ним ли связаны ваши жалобы или нет..ни я ни др.врач не могут.

Цитология не покажет что это за сосуд. Цель метода не в этом. А гадать что это за сосуд, очаг, какого он генеза, эс ним ли связаны ваши жалобы или нет..ни я ни др.врач не могут.

Светлана, какие тогда действия?
Требовать биопсию этого места?
Или если мрт и цитология будет хорошей то прижигать этот сосуд.
К онкогинекологу не могу попасть огрломная очередь.
Как точно исключить ршм в моем случае.
Очень сташно.
Спасибо, что уделяете время.

Сделайте для начала мрт малого таза смконтрастом и дождитесь цитологии.

надо сходить к онкогеникологу на осмотр .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.