Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3281272

Что вас беспокоит?

Боль с левой стороны от пупка

Около месяца беспокоят боли с лево от пупка, охват боли целая ладонь. Боль в основном как спазм кольнет отпустит и так постоянно , иногда горит огнем. При пальпации области ничего не болит. При движении боль усиливается. Стул ежедневный, Еще болит под левым ребром сзади , тоже колит и отпустит. С приемом пищи не связано.

Тонзиллит
43 года
28 Мая 2025·Просмотров: 247·Жанна, Москва

Жанна, здравствуйте! Описанные симптомы характерны для повреждения нервных корешков и нарушении их функции, в таком случае рекомендуют выполнить МРТ грудного и поясничного отдела для исключения дегенеративных изменений в позвоночнике
Также в качестве лечения обычно рекомендуют схему:
1. Исключить сверх-нагрузки (+никаких резких наклонов, поворотов тела, поднятия тяжестей)
2. Нестероидные противовоспалительные препараты, для снятия боли и воспаления, например, мелоксикам
3. Миорелаксант, например, толперизон (мидокалм) – для расслабления мускулатуры и снятия боли как следствие

Дарья Андреевна, мрт поясницы делала 2 года назад там грыжа и протрузия. Грудного отдела, делала много лет назад, когда болело сильно между лопаток( сколиоз конечно и протрузии) . Потом как то все прошло или вялотекущее( хожу на массаж )Но никогда ,так не болела область живота. Еще бывает вздутие ( не зависимо от еды и продуктов).Дюспаталин помогает, но только на время употребления. Я прикрепила кучу анализов, может еще что то сдать ?

Принятый ответ

Жанна, помимо нейропатического генеза боли за счет возможной межреберной нервалгии можно подозревать и функциональное нарушение со стороны кишечника (при нормальных показателях исследвоаний, что прикреплены), в таких случаях, действительно, наиболее эффективными являются препараты тримебутин (тримедат) или мебеверин (дюспаталин) по схеме не менее 4-8 недель

Здравствуйте. По результатам анализов кальпротектин в пределах нормы , в кале скрытая кровь не обнаружена. В биохимическом анализе крови повышен холестерин. В данном случае рекомендуется диета с ограничением потребления жирной пищи,сахара и простых углеводов ,увеличить потребление клетчатки и омега-3 жирных кислот, поддерживать регулярную физическую активность и контролировать вес . Если на этом фоне не снижается холестерин рекомендуется назначение препаратов для снижения . По поводу симптоматики : если боли усиливаются или меняются по характеру при определённых движениях ,наклонах, поворотах ,то это может говорить о спазме мышц, заболеваниях позвоночника , невралгии.

Карина Аслановна, холестерин это наследственное , лишнего веса и мусорной пищи в рационе нет. Все же сейчас беспокоят боли, какие еще сдать анализы или какие препараты пить?

Можно принимать спазмолитики : тримедат 200 мг 3 раза в день за 20 мин до еды или дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 мин до еды.

Карина Аслановна, я пью месяц уже дюспаталин, ничего не меняется. Боль не уходит.

Скажите, пожалуйста, а Дицетел принимали ?

Карина Аслановна, нет дицител никогда не принимала.

Это тоже спазмолитик с другим действующим веществом . Дицетел по 1 т 100мг 2 раза в день, дозу можно увеличивать до 3 раз в день до еды.

Карина Аслановна, в инструкции написано принимать во время еды препарат. Мне точно принимать до? И через какое время кушать?

Принятый ответ

Лучше за 15мин до еды .

Принятый ответ

Жанна, добрый день.
По результатам обследований:
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, он сейчас не применяется в медицинской практике, так как не отражает истинный состав микрофлоры кишечника.
Копрограмма в пределах нормы.
СИБР не обнаружен.
Кальпротектин, скрытая кровь - показатели в норме.
Хеликобактер пилори не обнаружена.
УЗИ обп - без патологии.
По анализам крови - все показатели в пределах допустимых значений.
Так как есть связь боли с движением, нет связи с приемом пищи, нет боли при пальпации, стул в норме - всё это указывает на то, что с органами ЖКТ никаких проблем нет, а симптоматика связана с неврологическими проблемами, поэтому в первую очередь консультация невролога очно с осмотром и проведение обследований по их специфике.
Если невролог свою проблему исключит - речь может идти о синдроме раздраженного кишечника, в подобных случаях рекомендуют прием препаратов:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
3. Диета low-fodmap.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.