Туберкулинодиагностика

Наталья Илларионова30 Мая 2025

3.9

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, да необходимо провести датчике тест, так как идет нарастание реакции, с 2021 года по 2024 было угасание реакции, а сейчас нарастание сразу на 5 мм. Это может говорить о столкновении иммунитета с бактерией и активацией иммунитета. Диаскинтест покажет активность инфекции, его можно проводить сразу после реакции манту или даже вместе с ней.

Елена Мосалева30 Мая 2025

4.8

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья. У малыша были стабильно положительные реакции Манту. Но это иммунный ответ на вакцину БЦЖ, поэтому пробы были положительные, т.е. норма. В этом году резкое увеличение папулы. Поэтому необходимо разобраться. Фтизиатр назначит Диаскин-тест для проверки - инфицирование это или аллергическая реакция на туберкулин. Если Диаскин-тест окажется отрицательным, значит, ребёнок не инфицирован и врач выпишет справку, что ребенок здоров, всё нормально, но для контроля может назначить повтор Диаскин-тест через 6 месяцев. Если же тест будет положительный, то чтобы убедиться, что малыш здоров, ему будет назначено обследование - рентген или КТ лёгких, анализы крови, мочи, УЗИ брюшной полости, периферических лимфоузлов и другое обследование, если будет необходимость. Диаскин-тест можно, как и реакцию Манту, делать с антигистаминными. Промежутка времени между этими тестами нет, их можно делать даже в один день в разные ручки ребёнка.

Виктория Резник30 Мая 2025

5.0

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!
По пробе Манту выявлено незначительное нарастание с 5мм в 2024г ло 10мм в 2025г, на 5мм.
Сама проба Манту является кожно-аллергической пробой, она показывает есть ли реакция на вакцинный и дикий штамм микобатерии туберкулеза. Благодаря вакцине БЦЖ проба Манту самая "яркая" в первые 3 года, потом она угасает, так как угасает постепенно к 7мигодам поствакцинальный иммунитет.
Если после 4х лет проба нарастает, а не угасает, то обычно рекомендуют консультацию фтизиатра, фтизиатр назначает Диасикнтест.
Диаскинтест - это такая же аллергопроба как и Манту, только в отличии от манту не показывает наличие вакцинного иммунитета, он положительный только в случае контакта с живыми возбудителем туберкулеза, поствакцинальный иммунитет от не показывает.
Если Диасикнтест будет отрицательный, то фтизиатр выдаст справку, что все хорошо, контакта с живой палочкой коха (тубинфицирования) нет, так проявляется индивидуальная чувстительность к туберкулину (Манту).
Диаскинтест проводят на фоне полного здоровья, через 2 недели минимум после перенесенного ранее ОРВИ или простуды, рекомендуют за 2 дня до постановки теста и до момента измерения давать антигистаминные препарат (Зодак, Зиртек или Эриус)

Екатерина Белоусова30 Мая 2025

5.0

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Реакция Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной, проводится ревакцинация БЦЖ.
Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более или неугасающая реакция. Данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой (вираж туберкулиновых проб), так отреагировал иммунитет на встречу или индивидуальную чувствительность в виде аллергии. У Вас прирост 5 мм, но реакция не угасает, а наоборот, поэтому показание к диагностики. Диастин проводят сразу после Манту, ждать не требуется. Диаскин тест исключит или подтвердит инфицирование , дополнительно: анализы крови и мочи, попросят флюрографию родителей.
Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуют при приверженности к аллергии проводить под прикрытием антигистаминных препаратов, например, зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день, за 3 дня до и 3 дня после постановки.

Дамир Курамшин30 Мая 2025

2.7

Фтизиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья! Диаскинтест- специфичный и чувствительный тест на выявление антител к МБТ в организме человека. Этот тест безопасен для здоровья. Сделать его необходимо, по его результату станет понятно инфицирован ли ребёнок. Нарастание результата р.Манту не критично и не входит в критерии инфекционной аллергии, но для полной уверенности сделайте Диаскинтест.