Что вас беспокоит?

Изжога что делать

Здравствуйте. У мужа изжога часто. На постоянной основе пьем омепразол. Сдали анализы: на хеликобактер повышено. Сделали тест кала на хеликобактер отрицательный. Глотали зонт. Анализы и все результаты прикрепляю. Просим вашего назначения, т.к. гастроэнтеролога у нас нет.

Гипертония
42 года
30 Мая 2025·Просмотров: 72·Юлия, Миусинск

Здравствуйте !
По результатам ФГДС имеется дуодено-гастральный рефлюкс, гэрб. Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Гэрб- это гастроэзофагеальная рефлбкснач болезнь, она характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим, это основа лечения, помимо приема лекарств:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Медикаментозно в таких случаях назначают:
- ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды - 4-8 недель
- Прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 оаза в день за 20-30 мин до еды - 4 недели
- Альфазокс (1 чаше пакетик или 10 мл) 3 раза в день - 7 дней
- Если беспокоит изжога, для быстрого облегчения симптомов - антациды (ренни, гастал) по 1т после еды
Антитела к H.pylori не являются золотым правилом диагностики, так ккк они не могут точно сказать есть ли инфекция в данный момент или нет, то есть он им могут давать ложноположительный результат. Но так как вы сдавали кал на антиген к данного бактерии, необходимо опираться на этот результат. Результат отрицательный, следовательно курс эрадикационной терапии не показан.
В анализе крови незначительно повышен уровень холестерина, в основе за счет Лпнп. В таких случаях рекомендуют придерживаться питания по типу средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца.

Алина Игоревна, а что делать по результатам УЗИ увеличена печень и ещё есть какие- то погрешности. Спасибо

Принятый ответ

Пневматоз Толстого кишечника - это просто газы, перед узи обычно рекомендуют выпивать эспумизан за сутки, чтобы этого не было.
Увеличение печение может быть связано с избыточной массой тела (если она имеется), так как по анализам крови показатели печени в норме (аст, Алт, билирубин, ГГТП, ЩФ)
По узи не совсем корректно ставить диагноз обострение хронического панкреатита, плюс ко всему уровень амилазы в нормальном диапазоне, так что диагноз ставится под сомнение.
Сейчас ориентир направьте именно на результат ФГДС, так как по результата анализов и данным узи ничего критичного в данный момент нет.

Здравствуйте.
В таком случае возможно эффективно соблюдение антирефлюксного режима, сон на клиновидной подушке,
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды ,
-еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом,
-избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром продолжить,
- эффективно применение ганатон 50мг 3 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.