Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3288190

Что вас беспокоит?

Тошнота, головокружение, высокий пульс

Здравствуйте. Дочери 17 лет. Вес 35 кг. Начались головокружения, низкое давление, частый пульс. Впоследствии присоединилась тошнота. Сдали анализы на гормоны, биохимия, сделали УЗИ. (перегиб желчного и застой желчи) Сначала записались к неврологу, назначил элькар, кальций д3 никомед. Записались к гастроэнтерологу, назначил омез дср, ребагит, дюспаталин. Меня смущает, что все препараты с 18 лет, а ей только 17 и недостаток веса. Можно ли их принимать? А желчегонные и для снятия тошноты ничего... Тошнота очень сильная.

Холецистит, миопия.
17 лет
30 Мая 2025·Просмотров: 272·Юлия, Дзержинск

Принятый ответ

Анна , здравствуйте.
В принципе, назначенные препараты гастроэнтерологом в 17 лет не противопоказаны.
Омез Дср- комбинированный препарат , в состав которого входит Омепразол 20 мг, который разрешен с 2х летнего возраста и домперидон 30 мг с 12 лет. К тому же домперидон обладает противорвотным действием и снимает тошноту.
В аннотации к дюспаталину действительно написано , что разрешен с 18 лет , вы можете заменить на спарекс, там тоже действующее вещество мебеверин.
Прием ребагита можете пока отложить.

Учитывая застойные явления в просвете желчного пузыря

В данном случае показан прием препарата на основе урсодезоксихолевой кислоты, например,(Урсофальк/ урсосан/ урсодез) 10мг/ кг массы тела ежедневно вечером , перед сном ( капсулы не разжевывать) запивая небольшим количеством жидкости , 3 месяца. После- повторное узи органов брюшной полости с целью контроля купирования застойных явлений в желчном пузыре

Питание должно быть частое, дробное , 5-6 раз в сутки.
Исключите из рациона: жирное, жареное, копченое, соленое;
Бобовые, свежие острые овощи ( редька, чеснок, лук);
Листовые овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты ( шпинат, щавель);
-шоколад, кофе , какао;
Колбасы , консервы;
Сладкую сдобы

Упор в рационе сделайте на кисломолочные продукты , постные виды мяса, птицы и рыбы, тыквенные овощи, арбузы и дыни, крупы ( греча и пшено), морскую капусту.

Еду можно запекать , отваривать, готовить на пару, избегая жарки с образованием корочки.

Екатерина Николаевна, спасибо за ответ. Подскажите еще, ТТГ у нее повышен незначительно, это может как-то влиять и на сердцебиение, пониженное давление, головокружение. и еще беспокоит вес 35 кг при росте 155

Да, снижение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) может влиять на работу сердца.
В результате понижается систолическое и повышается диастолическое давление, снижается частота сердечных сокращений.

По массо- ростовым показателям она отстает от нормы для 17 летних девушек . Скажите , а вы наблюдаетесь у эндокринолога ?

Екатерина Николаевна, нет, ни разу не были. Но она с детства отставала в весе.

Миниатюрность в массо- ростовых показателях может быть обусловлено генетикой.
Но что касаемо гормонального профиля , стоит посетить эндокринолога

Екатерина Николаевна, спасибо большое за помощь.

Пожалуйста, будьте здоровы 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется рассмотреть приём препаратов ингибиторов протонной помпы (омез, нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, прокинетиков - итомед 50мг 2раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту, также препарат урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь длительно 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов для уменьшения застоя желчи,
- важно в улучшении состояния - частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.

Татьяна, спасибо за ответ. Подскажите еще, ТТГ у нее повышен незначительно, это может как-то влиять и на сердцебиение, пониженное давление, головокружение. и еще беспокоит вес 35 кг при росте 155

Понижение ттг может влиять на головокружение, Понижение давления, но вес увеличивается

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тошнота это не сецифичный симптом для патологии жкт, так как центр тошноты распологается в голове. Учитывая головокружение, низкое давление, пульс , то скорее и причины тошноты так же связанна с этим.
По узи отмечают нарушение реалогии желчи в виде хлопьев, для лечения данной проблемы назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урсофальк) в течении 3 месяцев, после чего выполняется контроль узи. Так же рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты. Но перед приемом данного препарата желательно сдать анализы.

От тошноты в данном случае доктор назначил омез дср, который нормолизует кислотность и нормолизует моторику в верхних отдела жкт. Данные препараты ,как правило,назначаются да в 17 лет, омепразол уже с 2-3 лет разрешен, домперидон который есть в составе разрешен с 12 лет.

Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. Подскажите еще, ТТГ у нее повышен незначительно, и еще беспокоит вес 35 кг при росте 155

с ттг необходимо обратится к эндокринологу, это профильный доктор по гормонам. С весом так же работает эндокринолог и диетолог.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.