Что вас беспокоит?
Как лечить ребёнка
в пт вечером после садика поднялась темп 38,6 Вечером 39,4 В сб утром 39 и цела день 38 ,4 В вс 38 В пн -37,7 Во вт - 37,3 В среду уже темп не было На третий день появился кашель мокрый Сдали кровь Ночью не кашляет На улице кашляет когда прыгает дома кашлянуть может Врач назначил пульмикорт и беродуал Приложила итоги его осмотра и кровь Сомневаюсь что нужен и пульмикорт и беродуал .
Принятый ответ
Добрый день
Те препараты, которые назначил доктор, могут быть использованы при соответствующей картине в лёгких, в независимости от результата анализа
То есть беродуал чаще всего рекомендуется если в лёгких имеются хрипы, пульмикорт рекомендуется при лающим, грубом кашле
Во время физической активности, бег и так далее начинает откашливаться мокрота это нормально, это физиологический процесс очищения слизистых от скопившейся мокроты и поэтому возникает кашель
Виктория Витальевна, Здравствуйте! Вложила ещё анализ крови
И осмотр педиатра
Считаете лечение назначено верно ?
По оак признаков острого воспалительного процесса нет, признаки перенесенной вирусной инфекции.
Если нет сухих хрипов, лающего кашля, то в таком случае данные препараты не рекомендуются
Скорее всего имеется остаточный кашель, поэтому и возникает кашель во время физической активности
В таких случаях рекомендуют ингаляции просто с физ раствором 2 мл 3 раза в День
Рекомендуют делать вибрационный массаж несколько раз в день, положить ребенка на живот с опущенной головой(голова ниже попы) и постукивать по спинке снизу вверх, затем поднять малыша дать откашлять
Виктория Витальевна, Здравствуйте
Врач при осмотре услышала хрипы и голос остплый
Виктория Витальевна, нет лающего кашля а хрипы услышал можно может тол ко бероудалос подышать ?
Если доктор услышал сухие хрипы , то оправданно ингаляции с беродуалом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показания для назначения данных препаратов не отражаются в анализах, можно оценить из необходимость при аускультация. Беродуал снимает спазм в бронхах при жестком дыхании и свистящих хрипах . Пульмикорт снимает воспаление и если есть ларингоспазм .
Кашель при физической нагрузке отходит в норме , наоборот даже может порекомендовать совместить движения и активные форсированные выдохи , для лучшего отхождения слили .
В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но дробное питье и частое
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
Очень эффективен в таких случая постуральный дренаж и массаж легкими ритмичными постукиваниями по спинке малыша , для лучшего от хождения слизи ( так как откашляться малыши не могут ) . Голова ребенка должна находиться ниже ножек( например положить животом на ваше колено ) и постукивать
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры
Сиропы от кашля в таком возрасте могут лишь усугубить течение кашля из-за неспособности ребенка тщательно откашлять ( вывести ) разжиженную мокроту
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак признаки вирусной инфекции.
При отсутствии хрипов ингаляции не показаны.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала капаем солевой раствор, а затем чистим аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надуваем шарики, мыльные пузыри).
Принятый ответ
Добрый день. По результату анализа крови нет признаков бактериальной инфекции.
Повышение моноцитов указывает на вирусный процесс. Беродуал нужен, если при осмотре у ребёнка в лёгких есть хрипы.
Пульмикорт Нужен, если у ребёнка сухой и лающий кашель. Осиплость голоса. То есть эти препараты назначают при осмотре,а не после анализов.
А если у ребёнка остаточный кашель, который не беспокоит ребёнка - эти препараты не нужны
Надежда Александровна, кашель мокрый но осиплость и на приеме доктор слышала хрипы
Тогда продолжаем лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме, повышены моноциты - признак вирусной инфекции).
По данному анализу антибиотик не показан. Вирусы не лечатся антибиотиком и антибиотик не профилактирует осложнения.
При вирусных инфекциях температура может подниматься волнообразно, до 10 дней.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение.
Хрипы в осмотре доктор не описывает, поэтому скорее всего вы правы и ингаляционные препараты не нужны. Но без аускультации трудно сказать.
Рекомендуется Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.
При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.
Можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.
Здравствуйте!
Представленный общий анализ крови указывает на течение вирусной инфекции, отмечается повышение моноцитов. Эритроцитарные индексы могут изменяться на фоне болезни, через 2-4 недели обычно приходят к нормальным значениям.
Беродуал назначается при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, когда есть свистящие хрипы в легких, затруднен выдох. В осмотре доктор не описывает хрипы. Соответственно назначение не совсем обосновано.
Пульмикорт показан при стенозирующем ларинготрахеите (сухой, грубый, лающий кашель) и бронхиальной астме, если этого нет, то и препарат не показан.
Влажный кашель в большинстве случаев сопровождает вирусные инфекции, как естественное развитие заболевание. Может сохраняться до 3-4 недель, но с учетом, что есть положительная динамика, он уменьшается по частоте и не беспокоит ребенка. Во время физической активности кашель естественнен, так как мокрота естественным путем (что-то наподобие вибрационного массажа) отходит из бронхов и вызывает кашель.
В таком случае обычно рекомендуют вибрационный массаж, дыхательную гимнастику (задувать свечи, надувать шарики и мыльные пузыри, дуть через трубочку в стакан с водой), бегать и прыгать по самочувствию малыша! Прогулки на свежем воздухе не запрещены, если малыша ничего не беспокоит, и он хорошо себя чувствует!
Анастасия Дмитриевна, здравствуйте
Доктор послушала ребёнка вчера и сказала есть хрипы и голос у неё осиплый
Здравствуйте!
По осмотру доктор не описывает хрипы. Как описала доктор хрипы? Какие они? Говорила ли, что ребенок «свистит»? Голос осиплый в течение дня или только утром?
Анастасия Дмитриевна, вот тоже не вижу, что написала а мужу сказала слышит 🤦♀️я вот и сомневаюсь ещё сильнее ,
Не свистит хрипы она не описала
А сам голосок вот такой осиплый немного в течение дня ,
Если есть осиплость голоса, то пульмикорт может быть оправдан в данной ситуации.
Беродуал - исходя из картины в легких, если есть свистящие хрипы и обструкция (сужение просвета бронхов), в такой ситуации беродуал также оправдан.
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. На процентное содержание не смотрим, только оцениваем абсолютные показатели.
Если нет хрипов в лёгких Бородулин не нужен. Если нет дающего кашля и осиплости голоса пульмикорт не показан.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
Здоровья вашему малышу
Евгения Григорьевна, Здравствуйте
Есть осиплость и доктор слушала и хрипы услышала
Здравствуйте, тогда можно оба препарата
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20244 ответа