Что вас беспокоит?
Гипотериоз анализы
Здравствуйте! Сдала анализы .За последние годы набрала вес и не уходить. Отёки . Не регулярные месячные, обильные .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называют субклиническим гипотиреозом. Терапия показана при планировании или во время беременности, при ТТГ более 10.0
Если беременность в ближайшее время не планируете, тогда контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
На такое повышение могут влиять дефицитные состояния (смотрим Ферритин)
Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С
Если получится найти гино тардиферон, тогда дополнительно ничего не нужно
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита
Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Беременность в ближайшее время не планируете?
Не планирую . А инсулин картизол ,что скажите , у меня месячные обильные ,может от этого проблема . Хотя я пила железо .
Месяц назад были месячные .
Инсулин и кортизол в норме
Да. Обильные менструации могут быть причиной железодефицита
Инсулин 11 вычитала что это инсулинорезистентность.
Нормы инсулина у всех лабораторий разные. От этого и отталкиваемся
На инсулин обычно не смотрят уже
Принятый ответ
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10, на ттг сдайте через 2 месяца. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Ферритин низкий можно принимать ферретаб 2 капсулы в день, ферритин может влиять на ттг. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Глюкоза в норме диабет исключён. Инсулин в норме. Кортизол в крови сдают для исключения надпочечниковой недостаточности, у вас в норме. Ферритин может снижаться при обильных месячных, консультация гинеколога
Принятый ответ
Здравствуйте
Глюкоза в норме
Ферритин низкий, рекомендую тардиферон. 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Рекомендую сдать ат к тпо, сделать узи щитовидной у
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Какой рост и вес ?
При наличии лишнего веса такде Рекомендую сдать
Гликированный гемоглобин
Кортизол вечерней слюны
Пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла
Стандартную биохимию
Узи брюшной полости
также рекомендуется дообследование у гинеколога
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным лабораторным данным в общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Могла протекать бессимптомно или в легкой форме
Показатели крови самостоятельно нормализуются в течение 4-6 недель.
Глюкоза и инсулин крови в норме.
Есть латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине)
Рекомендуется начать прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 2-3 месяцев , затем контроль ОАК+ферритин.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение уровня ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл.
Уровень ТТГ превышен незначительно, при этом свободные т4 и т3 в норме.
В настоящее время заместительная гормональная терапия не требуется.
На здоровую функцию щитовидной железы влияет наличие анемии (в том числе латентный дефицит железа) и недостаток витамина Д.
При компенсации уровня ферритина вероятнее показатель ТТГ стабилизируется.
Вы выполняли узи щитовидной железы?
УЗИ давно делала было хорошо, буду делать .
Для профилактики йододифицитных состояний (особенно если есть узлы, расширенные фолликулы в структуре железы - одна из причин образования и роста узлов) замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Планово сдайте ат к ТПО (для поиска причины повышения ТТГ) + УЗИ ЩЖ.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
+ консультация гинеколога.
По остальным анализам значимых отклонений нет.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 4 часа назад7 ответов