Консультация педиатра /

Ребенку 4 месяца, расшифровать капрограмму. — вопрос №3289366

112 просмотров

Добрый день, такая ситуация, ввела прикорм 23. Начала с цветной капусты. До ввода прикорма возле ануса было красное. 23 после прикорма был стул с комочками белыми один раз, потом как обычно без особенностей, 24 тоже после прикорма жидкий со слизью, потом так же без особенностей, 25 до прикорма стул с пузырьками внутри, потом как обычно.. Так же по телу пятнышки. Что это такое? Это обычная реакция на прикорм? Или все же что то серьезнее? Нам назначили сдать капрограмму. Сдали. Отменили прикорм. Помогите расшифровать анализ. Смутил положительный результат на скрытую кровь.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
На введение прикорма (нового продукта) стул может изменяться и быть неустойчивым. Кишечник адаптируется к новому питанию.
Каждая порция внешне будет отличаться от предыдущей.
Каждая копрограмма так же может отличаться от предыдущего результата, это не особо информативно.
Признаков воспалительной реакции по копрограмме нет. Реакция на скрытую кровь возможна при введении прикорма.
Как правило, цветная капуста - продукт очень гипоаллергенный.
По фото больше похоже на раздражительный дерматит, не на аллергическую реакцию.
Клиент
Да, у нас атопическая кожа. Это получается с каждым прикормом кожа может так реагировать?
Педиатр
Да, реакция возможна.
Если высыпания не усиливаются, то прикормы продолжать в принципе можно.
На кожу при сухости можно наносить эмоленты(Атопик, Эмолиум, Ла-кри и аналоги).
Принятый ответ
Клиент
Купаемся в масле и после наношу крем. Спасибо.
Педиатр
Здравствуйте
По Копрограмме без воспалительных процессов
После введения прикорма стул будет меняться из-за незрелости жкт

По фото вероятнее всего раздражительный дерматит
Может быть на фоне холодного ветра, раздражение слюной, холод, пот
В таких случаях Рекомендуют:
1.не тереть место раздражения
2. Цикопласт 3 р в день 7 дней
3. Использовать гипоаллергенную химию
4.Купаться каждый день
5.Одежда желательно из х/б материалов
Принятый ответ
Клиент
У него атопическая кожа. Вот появляются такие пятна периодически. Купаемся в масле липобейз и потом эмульсию тоже липобейз. Сейчас пятнышко как будто больше стало, но ни прикорма,ни ветра, ни слюней, ни пота. Находится на ноге, фото приложу
Педиатр
Здравствуйте!

По результатам копрограммы серьезных отклонений нет, наличие скрытой крови может быть ложноположительной.

Отмечается нейтральный жир, жирные кислоты и др - все это показатели возрастной незрелости ферментативной системы организма, учитывая введение прикорма - кал по составу и консистенции может быть разным.

По фото отмечается общая сухость кожи, поэтому яркое высыпание вполне могло возникнуть на фоне раздражения/ натирания этого места ( может быть капли пюре кабачка попали на кожу), в таких случаях рекомендуют местное использование эмолента, при отсутствии эффекта - адвантан крем местно тонким слоем.

В таких случаях не рекомендуют прекращать введение прикорма.
Клиент
У него атопическая кожа. Вот появляются такие пятна периодически. Купаемся в масле липобейз и потом эмульсию тоже липобейз. Сейчас пятнышко как будто больше стало, но ни прикорма,ни ветра, ни слюней, ни пота. Находится на ноге, фото приложу
Клиент
Пользовались атопиком, на него тоже реакция была, в виде пятен, перешли на липобейз. Пока хорошо.
Педиатр
При таком характере сыпи рекомендуют адвантан/комфодерм местно 2-3 раза в сутки, а затем на всю кожу нанесение эмолента.
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте

На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный

Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту

В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки – это частички непереваренной смеси/прикорма, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита

Не наблюдали прожилок крови?
Клиент
Он на ГВ. Прожилок крови не было ни разу.
Педиатр
Такая реакция возможна на введение новой пищи, прикорма
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
1. Копрограмма:
-воспалительных изменений нет -лейкоциты 3-4 это норма( норма до 20)
-обнаружена слизь в умеренном количестве, жир нейтральный жирные кислоты, мышечные волокна - все это допустимо и связано с незрелостью ЖКТ
- реакция на кровь + , но данный анализ не совсем информативен, бывает очень много ложноположительных результатов.
Чтобы точно исключить скрытую кровь в стуле, рекомендуется сдать анализ кала иммунохимическим методом на скрытую кровь.
2. Ознакомилась с фотографией, высыпания похоже на проявления атопии( сухости) .
Подскажите, пожалуйста, у ребенка нет в анамнезе атопического дерматита? Эмоленты( увлажняющие средства ) не наносили ? Не было эффекта?
Клиент
Да у него атопическая кожа. Купаемся в масле липобейз потом наношу имульсию тоже липобейз. Но вот иногда появляются вот такие пятна. Может чем то еще мазать эти пятна именно?
Педиатр
Вы делаете все правильно. На фотографии нет признаков воспаления, мокнутия, поэтому данного ухода в целом должно быть достаточно.
Обязательно после купания наносим на кожу эмолент.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжение парвовирусной инфекции?
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок упал и его вырвало
2 часа назад
700.00 р.
koleskina01@mail.ru, Москва
Сильное срыгивание
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мало кушаем смесь и прикорм
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок не спит
2 часа назад
1399.00 р.
Валентина, Дмитров
Сыпь, аллергия
2 часа назад
700.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Андреевна Рудник
1 отзыв
Педиатр
2018-2024, ФГБОУ ВО НГМУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск