Что вас беспокоит?
Паразиты , гельминты
Добрый день! Сыну 3г4мес, подозреваем паразитов. Беспокоит зуд в заднем проходе. Есть вредная привычка - грызет ногти. При осмотре с утра на коже заднего прохода увидели три белые точки. Подскажите , пожалуйста: 1. Какие анализы сдать для подтверждения диагноза? Знаю, что не все анализы на гельминты информативны. 2. В случае подтверждения, знаю, что пропивать препараты необходимо всей семье, очень беспокоит вопрос, по поводу второго ребёнка. Ей 7 месяцев всего, мы на грудном вскармливании. Она активно ползает, играет на одном коврике со старшим, одними игрушками. Как нам с ней быть (она малышка, я на гв) в случае если у старшего подтвердятся гельминты ?
Принятый ответ
Добрый день!
Паразитов по методам диагностики обычно делим на 2 группы: тканевые и просветные (кишечные и протоковые). Чтобы исключить и тех, и тех обычно рекомендуют пройти комплексное обследование.
С этой целью выполняются:
-Общий анализ крови (на предмет выявления повышения уровня эозинофилов (и/или повышения базофилов) – отклонение в анализе крови такого плана может косвенно свидетельствовать о паразитарной инвазии.
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться).
-IgG к токсокаре с определением титра
По результатам обследования консультация инфекциониста.
По поводу второго вопроса все решать по ситуации, не всегда лечение назначается всем членам семьи, только при острицах. У детей до года только при подтверждении факта паразитарной инвазии.
Инна Сергеевна, спасибо за ответ!
Касаемо ребёнка до года, правильно ли я поняла, что если у старшего подтвердится инвазия по анализам, то в таком случае необходимо сдать все те же анализы младшей ?
Не совсем.
Только в случае если будут выявлены острицы, то младшей сдают соскоб на энтеробиоз.
Исключают только этого паразита, потому что он передается от человека к человеку, а другие гельминты (если будут) не передаются и при них лечим только того у кого они выявлены.
Инна Сергеевна, поняла! Благодарю за подробное разъяснение!
Пожалуйста Мария! Здоровья Вам и Вашим близким!
Если потребуется назначение лечения против паразитов - обращайтесь!
Инна Сергеевна, да, спасибо) я как раз хотела уточнить, в случае, если понадобится, о личной онлайн консультации)
А ещё, подскажите, правильно ли я понимаю, что яйца на коже заднего прохода откладывают только именно острицы как раз?
Да, именно они, и никакие другие гельминты. В перианальной области для них самые благоприятные условия. Затем под действием кислорода яйца созревают и образуются взрослые особи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Достоверными обследованиями являются соскоб на энтеробиоз и кал методом парасеп не гельминтов —
Эти анализы сдать трехкратно с интервалом 2—3 дня.
Действительно, при подтверждении гельминтов лечение рекомендуется все семье,
Но младенцам препараты назначаются только по факту подтверждения инфицирования (то есть для профилактики не используются)
Малыша так же можно обследовать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для исключения глистной инвазии рекомендуют сдачу кала и соскоба ( важно!) на я/г методом парасеп трёхкратно, если по результатам отмечается глистная инвазия обычно рекомендуют приём препарата всем членам семьи ( после 2 лет - препарат выбора немазол 400 мг), для малышки также рекомендуют сдачу анализов и препаратом выбора до 1 года является пирантел.
Профилактика:
- Ежедневная смена нижнего белья и пижамы, стирка и проглаживание белья с двух сторон, также постельное белье стирать при температуре не менее 90С, гладить с двух сторон.
- Мытье рук после туалета и перед едой.
-Коротко стричь ногти.
- Влажная уборка с мыльным раствором
-Обработка игрушек ( резиновые мыть, мягкие стирать на 90С)
-Обработка дверных ручек .
- Принимать ежедневный душ, желательно с утра и вечером ( ванну принимать не рекомендуют, т.к. возможно загрязнение воды в ванне яйцами остриц)
.
Принятый ответ
Добрый день
1. В таких случаях обычно рекомендуют сдать кал на яйцеглист трёхкратно с интервалом 2-3 дня , это связано с жизненным циклом паразитов методом парасеп
А также соскоб на энтеробиоз также трехкратно
2. Да, совершенно верно лечение должны получить все члены семьи, но имеются исключения.
Дети первого года жизни как правило не получают профилактическое лечение , так как данный препараты достаточно токсичные и у детей первого года жизни используется только при выявлении паразитов
Принятый ответ
Здравствуйте!
Противоглистные препараты очень токсичны. Без обследования и для профилактики их не пьют.
Для обследования рекомендовано сдать кал трёхкратно методом парасепт через 1-2 дня. Это золотой стандарт для проверки
При выявлении препараты рекомендуют пропить всей семье
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 201916 ответов
- 21 Ноября 20191 ответ
- 25 Декабря 20198 ответов