СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные лимфоциты у ребёнка ч год

Добрый день, ребёнку 1 год. С января месяца у ребёнка стали появляться прыщики, которые то появлялись, то исчезали, ребёнка никак не беспокоили. В конце апреля появилась сыпь по всему телу. Врач дерматолог поставила диагноз энтеровирус. В тот же день сдали ТАК и были повышены лимфоциты 84. Температуры и других симптомов не было, только сыпь. На данный момент сыпи нет. Появляются маленькие красные прыщики в небольшом количестве точечно и быстро проходят. Пересдали 29 мая ОАК и лимфоциты только растут. Опять же никаких других симптомов нет. Что это может быть? Результат ОАК прикрепила

Нет
31 год
31 Мая 2025·Просмотров: 154·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Лимфоциты в процентах не оцениваем, информативно смотреть абсолютные числа, лимфоциты в норме.

А вот гранулоциты (нейтрофилы, снижены, норма от 1, у малыша 0,2.

В таком случае рекомендуется контроль анализа крови в динамике, при таком уровне нейтрофилов вакцинация временно не показана (если планировали).

Такие изменения могут быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, ребенок мог даже активно не болеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Александровна, здравствуйте. А о чем могут говорить пониженные нейтрофилы? В прошлый раз когда сдавали ОАК они тоже были понижены, а сдавали 11 мая. Сейчас даже ниже.

Нейтрофилы снижаются при вирусных процессах. Если предположить, что ребенок перенес одну инфекцию за другой, они могут снижаться в динамике

Если за месяц показатель не восстановится до 1, рекомендуется консультация гематолога.

Здравствуйте.

Повышение лимфоцитов - это вариант нормы для детей до 4-5 лет.

В процентном отношении клинически не информативно, а в абсолютном данный показатель повышен незначительно.
Так же не ориентируемся на нормы, указанные в бланках анализов, так у детей свои нормы. А в бланках анализов указаны нормы для взрослого человека

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Андреевна, здравствуйте. А о чём могут говорить пониженные нейтрофилы? В прошлый раз сдавали ОАК 11 мая. Нейтрофилы сейчас даже ниже чем в прошлый раз, а лимфоциты растут

Ребенок не болел недавно?

Возможно снижение нейтрофилов на фоне вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Андреевна, в начале мая ставили энтеровирус из-за большой сыпи по телу, других симптомов не было. Сейчас такой сыпи нет, но прыщики точечно всё равно появляются.

Возможно нейтрофилы еще не восстановились после перенесенной энтеровирусной инфекции

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 4-5 лет, лимфоциты в абс числах в норме, нейтрофилы снижены - признак доброкачественной нейтропении, в таких случаях рекомендуют контроль оак 1 раз в месяц, если показатель будет на одном уровне, либо снижаться - рекомендуют консультацию гематолога.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Вячеславовна, добрый день. Первый раз сдавали ОАК 24.04 нейтрофилы были 0.50, второй раз сдавали нейтрофилы 11.05 и нейтрофилы были 0.29, последний раз сдали 29.05 и нейтрофилы 0.20. Симптомов никаких, только прыщики, которые появляются и проходят. 11 мая врач ставила диагноз энтеровирус, правда по пцр он не подтвердился. Сейчас конечно высыпания не такие как были в начале мая, но прыщи появляются. И ОАК как будто идет на ухудшение

Принятый ответ

По анализу идет расчёт именно гранулоцитов ( а это нейтрофилы, эозинофилы и базофилы), в таких случаях рекомендуют сдать оак именно с подсчетом абсолютных чисел отдельно каждого показателя лейкоформулы ( базофилы, эозинофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты)

Нейтрофилы могут падать на фоне вирусных инфекций - это нормальный процесс, но в любом случае требуется контроль.

Здравствуйте!
У детей вашего возраста количество лимфоцитов должно быть больше , чем нейтрофилов. Также важно смотреть на абсолютное значение. Там превышения нет
Смущает такое малое количество нейтрофилов. Вам рекомендуется оак в динамике. Норма нейтрофилов 1

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Антоновна, добрый день. Первый раз сдавали ОАК 24.04 нейтрофилы были 0.50, второй раз сдавали нейтрофилы 11.05 и нейтрофилы были 0.29, последний раз сдали 29.05 и нейтрофилы 0.20. Симптомов никаких, только прыщики, которые появляются и проходят. 11 мая врач ставила диагноз энтеровирус, правда по пцр он не подтвердился. Сейчас конечно высыпания не такие как были в начале мая, но прыщи появляются. И ОАК как будто идет на ухудшение

Можете пожалуйста прикрепить фото высыпаний

Здравствуйте! Исходя из результатов полного анализа крови:
Лейкоциты в норме 4,5-9
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400
Эозинофилы в норме, аллергии нет
Моноциты в норме до 10.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе воспалительных изменений нет , повышение лимфоцитов может свидетельствовать о перенесенной вирусной инфекции либо же на данный момент переносит ребенок

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.