Консультация проктолога /

Чувство расписания в заднем проходе — вопрос №3290866

122 просмотра

Добрый вечер! Очень беспокоит чувство расписания, жжение немного поколывает в анусе, такое ощущение пришло внезапно, две недели назад ночью я проснулась от боли в прямой кишке которая отдавала в копчик и ягодицу, длилась это боль минут 5 затем все стихло и после этого появилось это неприятное ощущение иногда отдает в промежность, и такое ощущение что анус очень зжат, в туалет ходить сложно приходится очень сильно тужится, кал просто вытуживаю из за этого ещё больше появляется это ощущение, у меня имеется ректоцеле сейчас мне кажется что все ещё больше усугубилось из за того что тужусь. К врачу я записалась но, попаду только через неделю. Скажите пожалуйста что это может быть? Очень устала от этого состояния. Из обследования в мае сдавала анализы кала, крови, мочи все в норме. Делали СКТ брюшной полости с контрастом, там без потологий, единственное нашли геонгиомму в печени, год назад делали МРТ малого таза имеется расширение вен в малом тазу, ещё делали МРТ пояснично крестцового отдела имеются протрузии, грыжи, в заключении имеется изменения в крестцового поясничном отделе.

Возраст: 37

Хронические болезни: Атрофический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге? Боль при дефекации?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте! При дефикации есть небольшой дискомфорт т.е как бы покалывание, сильной боли нет, кровь слизь отсутствует. Два дня назад была такая ситуация что после того как я сильно тужилась, после сильно заболело в прямой кишке и отдавало в промежность и ягодицу, боль длилась 5-10 мин потом все прошло, кал был плотный сейчас я держу диету, в данный момент стул не плотный кашицеобразный, но, и с таким стулом сложно ходить, такое ощущение что сфинктер плохо раскрывается
Похожая ситуация у меня была осенью, тогда я была у проктолога, после осмотра сказал все в норме, порекомендовал сделать колоноскопию
Хирург
По фото имеет место обострение геморроя, возможно после плотного кала образовалась анальная трещина.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Курс два месяца.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Гимнастика на улучшение венозного оттока от малого таза, самое простое это велосипед ногами в воздухе, ножницы ногами, березка, вечером по 15-20 минут ежедневно.
Консультация невролога, учитывая простреливающие боли, а также ощущенир сфинктероспазма, возможно причина носит еще и неврологический фактор.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, Диареи никогда не было, если только когда ротавирусом болела давно. Запоры бывают часто с детства. Ещё в апреле был травмированный геморрой в обострении, лечилась у хирурга, после лечения шишка убралась, но, дискомфорт остался
Клиент
Елизавета Александровна, Спасибо вам большое за ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
На основании фото и жалоб можно предположить острый геморрой. Так же не исключается наличие анальной трещины.
В данной ситуации обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, Спасибо вам за ответ, скажите пожалуйста, ректоцеле может давать проблемы со стулом? Просто иногда помогает полность опорожнить кишечник только через ручное пособие. По поводу ректоцеле узнала недавно, гинеколог отправила меня на дальнейшее обследование, говорит нужно оперировать т к степень 3-4
Проктолог, Хирург
Да. Проблемы с дефекацией возможны при ректоцеле. Если диагноз не подтвержден, то можно сделать ирригоскопию
Клиент
Игорь Юрьевич, на приеме проктолог так же подтвердил наличие ректоцеле, сейчас я начинаю полное обследование по поводу этой проблемы
Проктолог, Хирург
В запущенном случае действительно лечение только оперативным путем
Клиент
Игорь Юрьевич, Спасибо вам за ответ, все рекомендации буду непременно выполнять
Проктолог, Хирург
Был рад Вам помочь.
Хирург
Здравствуйте, Дарья!
По фотографии похоже на острый геморрой, по симптомам также нельзя исключить анальную трещину.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- мазь Левомеколь наносить на анальную область и узел 2 раза в день (уменьшает воспаление, стимулирует заживление) на ватном диске или салфетке, фиксировать бельем;
-гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
--Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, Спасибо вам за ответ, на прием записалась но, к сожалению не смогу сразу попасть т.к в нашем городке врачей практически нет, а проктолога подавно, поеду в другой город, запись через неделю
Клиент
Ирина Ивановна, осень была похожая ситуация, я тогда была на приеме, после осмотра врач сказал имеется ректоцеле, про геморрой ни слова, я спросила на что врач сказал в остальном норма. Рекомендовал сделать колоноскопию
Клиент
Ирина Ивановна, и ещё, в апреле было выпадение геморроидальных узлов лечилась у хирурга, после лечения стало лучше, шишки ушли, но, небольшой дискомфорт все равно оставался, это зуд и жжение
Хирург
Дарья, ректоцеле видно по фото.Частично симптомы могут быть за этот счёт, но есть и признаки острого геморроя, который не может не давать симптоматики. В таких случаях рекомендуется начать консервативное лечение. По ректоцеле также рекомендуется консультация врача-проктолога. Если нет нарушения качества жизни, то возможно пробовать укреплять мышцы тазового дна упражнениями Кегеля, специальной гимнастикой при ректоцел, смягчать стул диеьой, питьевым режимом, при необходимости слабительные типа Форлакс /Фитомуцил.
При неэффективрости - рассматривают варианты оперативного лечения.
Выздоравливайте!
Клиент
Ирина Ивановна, Да, по поводу ректоцеле я начинаю обследование, гинеколог мне сказали что в моем случае показана операция, так как есть проблемы ещё и с цистосцеле
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо вам за рекомендации, обязательно начну все выполнять
Хирург, Проктолог
Добрый день. Судя по фото имеются признаки тромбоза геморроидального узла, ректоцеле. По поводу ректоцеле нужен осмотр гинеколога.
Тромбоз геморроидального узла проходит не быстро, до месяца. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По прикрепленной вами фотографии и описанным симптомам больше данных за наличие острого геморроя. В таких случаях обычно используют следующие препараты: Детралекс, свечи или мазь Проктогливенол, свечи Метилурациловые, мазь Ауробин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сакроэлит двусторонний
26 октября 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Чем заменить гипосарт и конкор
29 марта 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Боль при моргании
11 ноября 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Ощущение что кто-то ползает по ногам
18 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вопрос по беременности
29 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
7 отзывов
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое, очень грамотный врач. Прописал лечение Рекомендую, грамотный врач
— Денис, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач вежливый и четкий, в своих рекомендациях Консультация была очень доступна и понятна Все...
— Алена
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отзывчивый, ответил на все интересующие меня вопросы! Очень помогла консультация, расписал четко...
— Анна
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отличный врач, быстро и четко ответил на мои вопросы. Помог разобраться с правильной...
— Ангелина, г. Уфа
фотография пользователя
Проктологу Лидия Алимова
Отличное отношение врача, Лидия Андреевны, сразу быстро ответила и квалифицированно...
— Ангелина, г. Уфа
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Всё корректно и подробно расписано Лечение помогло Да, конечно посоветую
— Анастасия
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Один из первых ответил на мой вопрос. Все объяснил, что и как делать. Ответил на вопросы,...
— Наталья, г. Краснодар
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Мне все понравилось Уже в процессе лечения Приятный врач
— Виктория, г. Невинномысск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Ответил быстро, прояснил все вопросы. Успокоил. Скорректировать лечение. Консультация полезна. ...
— Мария
фотография пользователя
Ответил подробно и по делу. Профессионально подошёл к проблеме. Прописал лечение. Консультация...
— Мария
фотография пользователя
Врач ответил ,всё хорошо Разьяснил всё по УЗИ Да.Посоветовала.
— mvagner30@mail.ru
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Хорошее, мне понравилось. Врач очень внимательный, быстро отвечает на вопросы. Надеюсь все...
— Анна