Помогите расшифровать МРТ. — вопрос №3291245

Здравствуйте!
По описанию мрт несколько протрузий, одна из протрузий влияет на левый нервный корешок, что может приводить к болевому синдрому в левой нижней конечности, также на фоне протрузии и анатомически узкого позвоночного канала на этом же уровне где находится протрузия стеноз позвоночного канала(сужение).
В ногу левую болевой синдром иррадиирует? Чем-то лечились кроме аркоксиа?

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Здравствуйте.
Если болит левая нога, то вполне вероятно все из-за сдавления корешка.
Аркоксию есть смысл продолжать принимать.
Кроме того, кроме медикаметозной терапии добавить массаж и физиотерапию после консультации физиотерапевта.
Если болевой синдром будет сохраняться достаточно интенсивный, то стоит подумать о назначении антиконвульсантов (габапентин, карбамазепин) или антидепрессантов с обезболивающим эффектом (амитриптиллин, дулоксетин, венлафаксин).

Здравствуйте
На МРТ описаны только возрастные изменения
В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та

Здравствуйте! По данным МРТ и по описанию нельзя исключить поражение седалищного нерва. К лечению можно добавить миорелаксанты ,например, Тизанидин. При неэффективности рассматривают Габапентин по схеме.