Что вас беспокоит?
Разбор ОАК ребенок 1,8г
Здравствуйте, уважаемые врачи! Сдали анализ крови ребенку. Из жалоб: Сухой кашель ночью, влажный днем. Соплей как таковых нет, они внутри, видимо, и затекают в горло, следственно, кашель. Когда промываем носик, есть только прозрачная слизь. Я не понимаю почему ночью сильный сухой кашель, который мешает спать, а днем влажный и в принципе не сильно беспокоит ребенка. Жалоб у ребенка нет, ушки не трогает, смотрелись у педиатра, сказали горло не сильно красное, кашель от насморка. Но почему тогда сухой… Хрипов нет. Температуры не было. Сейчас лечение такое: В нос називин, чтобы снять отек, далее промывание долфином, изофра 2-3р в день Ночью омнитус при приступах кашля Много пьем В горло тонзилгон, синупрет сироп Сказали не нужны ингаляции, у меня сомнения. Ходит в садик с января. Начали лечение 28.05, ощущение, что кашель стал только хуже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия. По прикрепленному результату ОАК лимфоциты преобладают над нейтрофилами- норма для детей до 4 лет (вам голик, соответственно норма) - бактериальной инфекции нет. Лейкоциты норма,СОЭ норма (норма до 20), моноциты -8 (норма, но высоковаты, вероятно, вирусная инфекция на стадии разрешения). Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты норма
Кашель конечно лучше слушать, и проводить аускультацию. Возможно, кашель от насморка, от назального затека
Здравствуйте. А гемоглобин не низковат, нужно ли пропить железо? Он бледный
Нет, гемоглобин в норме. Данный показатель не требует приёма препарата железа.
Можно порекомендовать сдать ферритин.
Омнитус не рекомендуют деткам до 5 лет
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить вирусное воспаление. Данных за бактериальную инфекцию нет
Причина кашля это стекающая слизь, ночью она активнее стекает
Скажите после омнитуса становится лучше?
Просто подобные сиропы детям до 5 лет не рекомендуется принимать
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Я против сиропов, но у него такой кашель, что я уже не знала вчера что делать и приобрела на ночь. Кажется, что слегка становится лучше, но кашель все равно есть. Подскажите, пожалуйста, а почему он сухой ночью и влажный днем? Это нормально?
Да, такое бывает.
Сухой ночью может быть из-за сухости окружающей среды.
А днем и пьем и кушаем и разговариваем, поэтому кашель влажный
В вашем случае рекомендуется
1. Поддерживать оптимальные условия окружающей среды (температура 20-22 градуса, влажность 40-60%). Активное проветривание .
В идеале ночью открытое окно и рядом с ребёнком увлажнитель
2. Обильное теплое питье
3. Промывать нос. При заложенности использовать називин по 1 капле в каждый носовой ход, затем через 10-15 минут промывать физ раствором. Головку при этом наклоняем вперед
4. Если дома сухо, то можно проводить ингаляции физ раствором (2 мл)
Все делаем. Подключу ингаляции. Спасибо!
Пожалуйста
Будьте здоровы!
Доброй ночи! Да, все верно, вероятнее всего кашель от постназального затекания слизи, отсюда в положении лежа слизь просто раздражает горло и вызывает сухой кашель, а днём мокрота скапливается и уже выходит в виде влажного кашля. Нет ли храпа во время сна у ребёнка? Сопения носом?
На фоне ОРВИ может увеличиваться аденоид и давать тоже такую симптоматику.
Попробуйте повыше приподнять головной конец (подушку повыше положить, например) и усилить питьевой режим, а также почаще аспирацию слизи с носа. Ингаляцию можно подключить, но только с физ.раствором для лучшего отхождения слизи.
Общий анализ крови без патологии, СОЭ в норме до 15 мм/час.
Здравствуйте! Храпа нет и носом не сопит. Я если честно даже не думала, что кашель от насморка, так как снаружи его не видно или очень редко текут прозрачные сопли.
Спасибо за ответ
Нос чаще промывать или соплеотсосом?
Да, очень часто у детей бывает именно так-снаружи насморка нет, а вот внутри слизи много и ночью она вызывает такой кашель, что ребёнка может ей же стошнить.
Скорейшего выздоровления 🌿
Принятый ответ
Можно и так, и так, как удобнее, главное, чтобы больше слизи выходило через носик, тогда внутри будет меньше слизи и соответственно кашля
Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
- эритроциты в норме, гемоглобин норма , снижение эритроцитарного индекса может быть на фоне вирусной инфекции, через 2 недели после выздоровления рекомендуется пересдать анализ.
- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-500
- СОЭ норма до 15
Общий анализ крови без воспалительных изменений. Признаков бактериальной инфекции нет.
Скорее всего, кашель от постназального затека, поэтому в положении лежа слизь раздражает горло и вызывает сухой кашель.
В таких случаях лечение у Вас верное, можно для более лучшего эффекта выполнять дренажный массаж ребёнку.
Здравствуйте. По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, в лейкоцитарной формуле показаткли в норме для возраста, повышение СОЭ может быть при любой инфекции.
Такая картина обычно характерна для вирусных инфекции. В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% - не более 5 дней, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С.
Скорее всего сухой кашель ночью связан с пересыханием слизистых, так как носовое дыхание затруднено и ребенку приходится дышать ртом.
Перед сном можно закапать сосудосуживающие, приподнять головной конец, а также включить увлажнитель воздуха, чтобы сухой воздух еще больше не провоцировал кашель. Частое питье способствует увлажнению слизистых, соответственно облегчению кашля.
По анализу крови изменения МCHC и RDW могут быть связаны с латентным дефицитом железа, но следует оценивать на фоне полного здоровья, а также сдать ферритин через 1-2 недели после выздоровления для оценки запасов железа.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20205 ответов
- 12 Ноября 20209 ответов
- 14 Апреля 20216 ответов
- 16 Августа 202126 ответов