Консультация гастроэнтеролога /

Светлый стул скрытая кровь и белок в кале — вопрос №1549344

163 просмотра

Год назад у ребенка было выявлено увеличение поджелудочной, кал стеатеорея 2 типа. Назначили лечение ферментами и пробиотиками. В течение прошедшего года стул часто (несколько раз в неделю) бывает очень светло-желтый с непереваренными кусками еды, мягкий близко к поносу несколько раз в день, после него рядом с анальным отверстием все красное с раздражением, сопровождается мелкой сыпью на лице и спине и животе, а так же вздутие живота и повышенное газообразование, ещё кажется что есть запах изо рта и повышенное слюноотделение, до сих пор иногда текут слюни, и сложно удерживать. Так же в течении прошедшего года неоднократно делали УЗИ брюшной полости без отклонений. Кровь без отклонений. Калл кислая флора и большое количество крахмал внеклеточно. Делали анализ кальпротектин без отклонений, анализ на целиакию без отклонений. Выявили аллергию на молочный белок, курицу и персик. Полностью исключили аллергены, но при этом стул и высыпания бывают такие несколько раз в неделю. Выявили, что полностью стул портится на свежих овощах и фруктах. Хороший стул только на гречке, макаронах, яйцах, мясе. Врачи назначают только диету ферменты Креон и различные пробиотики от которых при увеличении рациона не вижу. Не могу определить продукт на которых портится стул, ощущение что от всех кроме выше указанных. Как можно помочь ребенку, мальчик 3,5 года. Сейчас сдавали анализы заново биохимия, почти без отклонений и общий анализ кала с положительной реакцией на скрытую кровь и белок в стуле. Так же в семейном анамнезе присутствует болезнь Крона в детском возрасте у родного брата мамы ребенка и язвенная болезнь у папы ребенка

Возраст: 3

Хронические болезни: Неуточненное расстройство кишечника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день.Для болезни Крона характерно повышение фекального кальпротектин а.Для язвенной болезни 12 ПК определить только по Эгдс ,но ребёночек маленький.Можно посмотреть УЗИ желудка и кишечника.Кроме того,для объективности ради -кал только методом ИХА или ИФА на скрытую кровь.Проведите водородный дыхательный тест с лактулозой,т е. Для исключения Сибр.Отсанируйте кишечник макмирор 7 дн(дозы с педиатром),мотилак или Тримедат ,лучше Тримедат дот2-4 нед.,ферменты прерывистыми курсами
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, прикрепила узи

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Юрьевна, подскажите пожалуйста, сейчас у ребенка бактериальная инфекция пьем антибиотик Кламокс
МНН: Амоксициллин, Клавулановая кислота. Возможно этим препаратом паралельно сибр пролечить если он есть? Нам поставили курс 7 дней, этого достаточно для лечения сибр?
Гастроэнтеролог
СИБР этим препаратом частично компенсируется,обязательно с антибиотиком энтерол,причем его курс до 10 дн(в смысле курс энтерола),а по окончанию курса будет видно,куда дальше двигаться,но спектр у антибиотика не полный
Гастроэнтеролог
Ольга, здравствуйте.
На данный момент рекомендую Вам выполнить дополнительное обследование для уточнения причины Ваших симптомов:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня + кал на АГ лямблий.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой - диагностика СИБР.
3. УЗИ желудка.
По препаратам я бы рекомендовала всё-таки Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней плюс дополнительно препарат Саб-симплекс по 15 капель во время еды 3 раза в день и 15 капель на ночь в течение 2х недель.
По результатам дообследования лечение будем корректировать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнка трясёт после сна
6 мая 2017
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Аноректальная артезия
12 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
На стопе что-то похожее на бородавки
1 октября 2023
Эля
Вопрос закрыт
Гнойнички на ноге
19 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий