СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3292108

Что вас беспокоит?

Кровотечение или менструация

Здравствуйте. Мне 48. Осенью случилась задержка. Назначили дюфастон 10 дней, после чего были обильные месячные, похожие на кровотечение. Но закончились сами. В марте сделали чистку, т.к. думали что полип и что то со слизистой. Не подтвердилось. Но зато следующие месячные, как раз на майские праздники обернулись кровотечением. Попала в больницу на капельницы. Назначили дюфастон первую половину цикла по одной таблетке, вторую по две. Пропила. Вчера начались месячные и опять заливает. Похоже на кровотечение. Прокладка на 7 капель с часу ночи до пяти утра перелилась на пленку..Так должно быть после дюфастона? Каковы мои действия?

Высокий инсулин, инсулин резистентность.
48 лет
1 Июня 2025·Просмотров: 358·Ирина, Новозыбков

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. После дюфастона менструация может быть обильной. Если прокладка не наполняется за 1-2 часа, то это не кровотечение, а просто обильная менструация. Если выделения доставляют сильный дискомфорт, то обычно рекомендуют принимать транексам 1000 мг 3 р/д 4-5 дней для уменьшения кровянистых выделений.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ксения Александровна, прокладки то бывают разные. У меня очень вместительные. 7 капель.

Рекомендуется транексам

Менструация после приема дюфастона очень часто очень обильная

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ксения Александровна, а как действовать дальше. Ведь дюфастон пила, чтобы не было кровотечений. Получается не помогает. Может быть нужно сдать какие-то анализы. По УЗИ есть небольшая миома

Сейчас требуется только выжидательная тактика и транексам, при отсутствии эффекта в течение 2 дней, стоит обратиться на очный прием .

Что по узи омт ставили перед тем, как назначили дюфастон? Какая толщина эндометрия была?

Дюфастон по схеме 2 р/д 10 дней назначается как раз для вызова менструации, а не для остановки кровотечения

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фоне приема дюфастона менструация может быть более обильная. Если за 1,5-2 часа прокладка полностью не наполняется , то это не кровотечение а обильная менструация. В таком случае возможно Пием кровоостанавливающего препарата Транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, да , подобный объем выделений считается патологическим , после приема указанного препарата действительно может быть обильная менструация, прорывные кровотечения.
Не могли ли бы вы прикрепить результат гистологии, результат последнего узи, если есть?
С Целью уменьшения объема кровянистых выделений как правило рекомендуется прием Транексамовой кислоты по 500мг по 2табл 3 раза в сутки до 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне приёма дюфастона менструации могут быть обильнее тк он помогает нарастать эндометрию и затем равномерно ему отторгаться. Если происходит полное заполнение обычной прокладки менее чем за час это считается кровотечением и в таком случае рекомендуется обратиться в стационар. Тк менструации не настолько обильные , то в данном случае может быть рекомендован препарат Транексам по 500*3 р/д, внутрь 5 дней, при отсутствии эффекта от препарата следует также обратиться к врачу на очный приём.
В таком случае может быть рекомендовано гормональное обследование - фсг, лг, эстрадиол на 2-3 день цикла чтобы определить период пременопаузы, тк в этот период в цикле могут происходить сбои , если это будет повторяться то может быть рекомендовано введение гормональной ВМС Мирена, она действует прицельно на эндометрий , менструации при ней не обильные или могут отсутствовать совсем

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации можно предположить, что есть обильная менструация ( после дюфастона это возможно)
При такой картине Транексам 500 мг 3 раза в день до чистой подкладной

Здравствуйте.
В период пременопаузы часто возникают аномальные маточные кровотечения из-за гормональной нестабильности. Назначение дюфастона должно было стабилизировать цикл, но последнее кровотечение, указывает, что текущая терапия неэффективна.
В подобных ситуациях рекомендуют обратиться как можно скорее за медицинской помощью, сделать УЗИ малого таза, чтобы оценить толщину и структуру эндометрия, исключить гиперплазию, полипы. Сдать общий анализ крови, проверить уровень гемоглобина, пересмотреть терапию, возможно, потребуется переход на КОК или установка гормональной ВМС (например, Мирена).

Ирина, здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, вы можете прикрепить выписки из стационара и результат гистологии после выскабливания?
Очень часто причиной обильных менструаций является эндометриоз и/или воспалительный процесс в матке.
Так же не исключается и гормональные нарушения, которые бывают при инсулинорезистентности.
Скажите какой у вас рост и вес? И есть ли протокол УЗИ малого таза?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.