Что вас беспокоит?
Киста Бейкера
Здравствуйте, недавно обнаружила шишку на задней стороне колена, сделала Узи, хотелось узнать, что делать дальше. Из симптомов однократно болело колено, немеет нога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется киста Бейкера.
Это показание к ее удалению.
Она вам жить все равно не даст.
Будет постоянно набухать и болеть.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Каким способом её удаляют? Под общим наркозом или местным? И пункция это не выход как я поняла, так как она всё равно вернётся?
Под проводниковой анестезией (укол в спину). При пункции только инфекция заносится в коленный сустав. Толку ни какого.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Киста Бейкера часто бывает связана с повышением давления в полости коленного сустава. Золотым методом диагностики является МРТ - на этом исследовании можно увидеть связь кисты с полостью сустава, другими лежащими рядом образованиями. А самое главное, можно увидеть причину, из-за чего она появилась. Удаление кисты, не разобравшись в ситуации, во-первых, может закончиться появлением новой кисты рядом. Во-вторых, подколенная область - такая штука, где проходят много важных кровеносных сосудов и нервов - желательно изучить взаимоотношения кисты с ними до операции, а не во время.
Поняла, а как правильно называется область, которую надо иследовать? МРТ подколенного сустава? И есть ли вариант, что киста сама пропадёт или уменьшится?
МРТ коленного сустава. Нужно уточнить ситуацию, что происходит в коленном суставе и после этого можно будет делать предположения о прогнозе.
Спасибо огромное за ответ, будем иследовать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Нужно сделать МРТ и определить причину, из-за которой образовалась киста. Лечить нужно её, а не кисту.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии при наличии боли обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Пункцию делать бессмысленно. Киста назад не уйдёт, но после ликвидации воспаления расти не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией и результатами исследованиям, киста Бейкера, образуется в связи с наличием повреждений внутренних структур сустава или развитием остеоартроза коленного с-ва, на фоне чего образуется излишнее количество жидкости ,которое и образует кисту. Сама киста специализированного лечения не требует ,так как не устраняется причина. Для выявления причина образование кисты ,рекомендуется проведение МРТ коленного сустава 1-1,5 тесла, результаты можете закрепить на данном сайте или очно обратиться к травматологу ортопеду, для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 9 часов назад1 ответ
У меня артрит с остипарозом правой стопы как развести димексит с новокаином и время приёма компресса
10 часов назад2 ответа