Что вас беспокоит?
Нужна ли прививка от столбняка (3 года назад была экстренная но плановые пропущены)
Вчера поранил ногу на пляже в Черногории острым камнем. Порез на большом пальце ноги с рваным краем длиной 2 см, глубиной 2 мм. В детстве и школе делал все прививки по расписанию, видимо, от столбняка тоже. Во взрослом возрасте ревакцинации раз в 10 лет не делал ни разу, сейчас 38 лет. 3 года назад на пляже в Турции наступил на ржавый гвоздь, в больнице мне платно сделали на следующий день прививку от столбняка по моей просьбе. Какой тип вакцины был - я не знаю, мне просто сказали "прививка от столбняка". Сейчас я не очень понимаю, достаточно ли я защищен от нынешней травмы: насколько сохраняется иммунитет от экстренной вакцинации, которая была 3 года назад, учитывая, что до этого ревакцинаций раз в 10 лет после школы не было. Сомнения связаны с тем, что я не знаю, смогу ли я в Черногории сделать прививку (здесь как будто нельзя как в Турции прийти и платно сделать - вакцины только в государственных учреждениях по местному омс). В Россию вернусь по плану как раз на 21 день после травмы. Вопрос заключается в том, надо ли мне срочно лететь в Россию раньше, если не смогу поставить тут прививку? Или экстренная вакцинация 3 года назад - достаточная защита?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Однократная прививка от столбняка гарантированно защищает на 2 года.
Дальше нужно ревакцинироваться или сдавать анализ.
В Вашем случае для экстренной профилактики столбняка должно быть применено
0,5 мл АС плюс 3000 МЕ ПСС.
Выходом в Вашей ситуации может стать анализ на иммунитет по столбняку.
По нему можно узнать напряжённость иммунитета и определить необходимость вакцинации
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1538/2982/
Ищите аналогичный анализ в Черногории и сдавайте. Тогда будет понятно, как быстро требуется прививка или не требуется. Удачи.
Константин Эдуардович, не подскажете, какой должен быть уровень иммунитета по результатам анализа (какой показатель и значение референсное?), чтобы предположить, что прививка сейчас не требуется?
Принятый ответ
Вы по ссылке ходили?
Посмотрите внимательно. Там есть вкладка "Интерпретация результатов", где всё написано.
>0,5 - пока Вы защищены и можно экстренную вакцинацию не проводить.
Константин Эдуардович, понял, спасибо не заметил вкладку про результаты
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Краткая оценка ситуации:
▪️ 1. Экстренная вакцинация 3 года назад полноценно защищает вас от столбняка. Иммунитет после прививки (даже если это был только анатоксин) сохраняется минимум 5–10 лет
▪️ 2. Глубина пореза (2 мм) не критична: столбняк развивается в глубоких ранах без доступа кислорода. Поверхностные порезы менее опасны
▪️ 3. Сроки возвращения в Россию (21-й день) не создают риска: инкубационный период столбняка — 3–21 день, но при вашей вакцинации риск близок к нулю
▪️ Рекомендуется:
- Не летите в Россию досрочно. Это неоправданные расходы и стресс
- Обработайте рану: промойте перекисью и хлоргексидином, удалите загрязнения, наложите стерильную повязку
- В Черногории: обратитесь в клинику для первичной обработки раны (это важнее прививки)
- В России: на 21-й день сдайте анализ на антитела к столбняку (IgG), но это для вашего спокойствия, не экстренно
▪️ Иммунитет может быть достаточен. Срочные действия: гигиена раны, а не прививка
▪️ Ответ основан на рекомендациях ВОЗ по профилактике столбняка
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 202311 ответов
- 3 Марта 202415 ответов
- 19 Июня 20257 ответов
- 23 Июня 20258 ответов