Что вас беспокоит?
Завершение гв
По личным обстоятельствам в пятницу было принято решение закончить гв, и кормить ребенка смесью (родила 22 мая). Ребенок так и не взял грудь, была и помощь врачей в роддоме, и сама пыталась , никак, неделю сцеживала ( с первым ребенком было то же самое) В пятницу поднялась температура 37.2 , ломота в теле и болезненные ощущения в левой груди около подмышки. В субботу начала принимать достинекс по 0.25 каждые 12 часов. В субботу ночью была температура 39,5, в воскресенье 38,8 Левую грудь чуть подсцеживала, когда было совсем больно Помимо таблеток мажу мазью траумель и прикладываю холод Левая грудь по прежнему болит в этом месте, но обе груди уже мало наливаются молоком, не плотные И в месте где болит, как будто покраснение (похоже на слабый синяк) Подскажите пожалуйста, помимо всего того, что я делаю, может стоит какие то противовоспалительные препараты внутрь? Какие еще рекомендации можете дать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы описываете вероятные симптомы лактостаза.
Если сейчас решили завершить грудное вскармливание, тактика действий следующая:
1. Таб. Достинекс принимать по 1/2 таблетки каждые 12 часов в течение 2х дней ( до 3-4 дней максимально). После приема таблетки Достинекса, кормить грудью уже нельзя.
Также, можно принимать Бромокриптин по 1т 2 р д 15 дней.
2. Грудь не перетягивать. Просто надеть бюстгалтер для кормления. Холод не прикладывать.
3. Если есть уплотнения, делать самомассаж от периферии к центру по долькам молочной железы подушечками пальцев. По 2 таб 3 раза в день в дополнение к этому можно принимать Но-шпу.
4. Если молочные железы будут совсем "каменные", болезненные, можно слегка сцедиться до облегчения ( совсем немного).
5. Если образуется застой (комки) местно можно наносить Траумель С и прикладывать капустный лист (предварительно, "отбить" капустный лист)
Скажите пожалуйста, бромокриптин совместно с достинексом принимать? Он как противовоспалительный?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ситуация у вас действительно похожа на лактостаз с переходом в мастит (возможно начальный или уже серозный этап, если температура доходила до 39,5 и есть покраснение). Вы всё очень грамотно делаете — и траумель, и холод, и осторожное сцеживание при необходимости, и достинекс.
Но когда температура такая высокая и есть болезненное уплотнение с покраснением, иногда уже нужно подключать противовоспалительные и/или антибиотики, чтобы не допустить нагноения (но это при очной явке с осмотром и пальпацией)
А пока можете продолжить манипуляции.
Не сцеживайте активно — это может стимулировать лактацию.
Можно слегка расслабить грудь, сделав мягкий лимфодренажный массаж в сторону подмышек или чуть сцедить до чувства облегчения (буквально 1–2 мл).
прохладное влажное полотенце на 10–15 минут несколько раз в день.
При болях — допускаются обезболивающие (ибупрофен или парацетамол).
Носить поддерживающее, но не стягивающее бельё.
Здравствуйте! Вы все делаете правильно. Для прекращения лактации , как показывает практика , недостаточно применение достинекса два дня как говорится по инструкции. Обычно требуется принимать еще один курс по такой же схеме.
При повышении температуры- сбивать парацетамолом или нурофеном, употреблять меньше жидкости.
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации можно предположить небольшой застой
При такой картине наденьте тугое белье ( бюстгальтер)
Но- шпа по 2 таб 2 раша в день 5 дней
Молно любой НПВС ( Нимесулид ) на ночь
Если есть уплотнения- то лучше поможет ультразвук
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы все правильно делаете, Достинекс по 0,25 каждые 2 часов 2 дня, Траумель, холод , сцеживание до облегчения.
Количество молока уменьшилось и потепенно сойдет на нет. но несмотря на это, у вас сохраняются симптомы лактостаза и возможно, воспаления в закупоренной дольке. В связис покраснением, повышением температуры, болью и наличием уплотнения - для исключения мастита в подобных случаях рекомендуют общий анализ крови и узи молочной железы,в случае подтверждения мастита - антибиотикотерапия (чаще амоксициллин, цефалоспорины), НПВС (нурофен, парацетомол).
Если мастита нет, есть только лактостаз - можно ультразвуковую терапию провести, она снимает отек и воспаление, раскупоривая таким образом забитый проток)
Здравствуйте!
На данный момент у вас сохраняется повышенная температура тела?
Прикладывать нужно сухой холод.
Для этого возьмите детский подгузник, выверните его наружу и тонкой струей воды намочите всю его впитывающую поверхность, после чего выверните обратно так, как он должен быть в исходном виде. Положите в тонкий пакет и в морозилку до полного застывания. Прикладывайте через детскую пеленку или любую другую тонкую ткань подгузник в пакете по необходимости в месту, где есть дискомфорт и нагрубание, обязательно после каждого сцеживания не менее, чем на 40-60 секунд несколько раз в день
Здравствуйте! Сегодня температуры нет. Сохраняется только болезненность левой груди и покраснение в том месте
Принятый ответ
В таком случае делайте описанные мною действия, старайтесь не греть грудь, не пить много горячего, так же можно пить чай с мятой, он способствует подавлению лактации.
При сильном нагрубании промассируйте данный участок и сцедите его до облегчения.
При повышении температуры тела, увеличении или сильной болезненности участка, выполните узи молочных желез
Здравствуйте
По описанию есть лактостаз с уже начавшимся воспалением(маститом)
В таком случае обязателен осмотр маммолога, УЗИ молочных желез и скорее всего антибактериальная терапия
На область уплотнения прикладывать холод на 10-15 минут каждые 2-3 часа, местно лучше использовать повязки с Левомеколем. Сцеживать только если есть болезненность. Любое НПВС внутрь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы все делаете правильно, только в данном случае прием достигнута возможно придется продлить до 3-4 дней.
Обычно в подобных ситуациях, чтобы не допустить мастит, рекомендуется выполнять лимфодренажный массаж, технику можно посмотреть в интернете, главное делать легкие, поглаживающие движения, без сильного давления, чтобы не провоцировать бОльший отек тканей.
Также можно прикладывать что-то холодное, но не ледяное и обязательно через ткань, не более, чем на 10-15 минут.
Температуру тела рекомендуется измерять в локтевом сгибе, так как в подмышечной впадине она будет выше за счет состояния молочных желез.
Парацетамол рекомендуется принимать при температуре тела от 38,5 С, не чаще, чем 1 раз в 4 часа.
При удушении состояния необходим очный осмотр специалиста для исключения мастита.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 202012 ответов
- 17 Января 20212 ответа
- 18 Июля 20237 ответов
- 11 Июля 202414 ответов