СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий жёлтый стул с зелёными и белыми вкраплениями

Добрый день, малыш 19 дней, ранее лежали в больнице (6-13 день) (инфекция попавшая через воды с меконием и неонатальная желтуха) и проходили курс антибиотиков, спустя 2 дня после окончания курса начались проблемы с пищеварением, мучают очень сильно газики. Стали делать массаж перед каждым кормлением и выкладывание на живот. Третий день принимаем аципол беби 5 капель, бейби калм 10 капель 6-7 раз за сутки и лактозар беби 1 ампула перед каждым кормлением. Два дня назад появились зелёные вкрапления в кале (так же есть белые вкрапления) и малыш на массажах постоянно плачет, краснеет и тужится. Из больницы прислали копрограмму с комментарием "если малыша мучает животик, то покажите анализ педиатру". Подскажите нужно ли менять лекарства/пить другие или ждать какого то накопительного эффекта от уже принимаемых? Малыш полностью на ГВ, температуры нет, кушает обе груди во время кормления, прибавка в весе за неделю 260 грамм

Астма
27 лет
2 Июня 2025·Просмотров: 292·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, стул у малыша самостоятельный, ежедневный?
Можете приложить фото подгузника с калом?
Обычно, такие вкрапления считают вариантом нормы.
Лактазар назначен, потому что был жидкий стул с пеной?

Подобное состояние встречается при младенческой дисхезии - это временное состояние, когда малыш испытывает сложности с координацией мышц, чтобы опорожниться, при этом ребенок тужится, плачет, подтягивает ножки к животу, но во время акта дефекации стул остаётся мягким.

Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Вячеславовна, здравствуйте. Стул самостоятельный, ежедневный. Приложила фото стула и копрограмму. Лактозар назначили из-за жидкого стула который впитывается в подгузник и вероятно из-за того что малыш ранее ел только переднее молоко, т.к. устава и засыпал при кормлении

Принятый ответ

То, что отмечаются зелёные прожилки - это вариант нормы, а вот то что впитывается в подгузник - это проявление лактазной недостаточности, поэтому приём лактазара верный, обычно эффект оценивают спустя 2 недели, поэтому пока что рано делать какие-либо выводы, т.к. только 3 день приёма, но если ситуации с калом не изменится ( будет также полностью впитываться), в таких случаях рекомендуют заменить лактазар на колиф.

Кал на дисбактериоз не информативен, поэтому нет смысла что-либо лечить по данному анализу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Вячеславовна, подскажите, то что стул иногда выстреливающий и бывают раздражения от места соприкосновения с кожей, а с каждым разом малыш на массаж реагирует все сильнее ( как будто избегает прикосновений в области живота, иногда даже не даёт растёгивать подгузник поджимая ножки к самому животу) тоже вариант нормы в имеющейся ситуации?

Это так же проявления лактазной недостаточности, поэтому необходимо добавлять лактазар в каждое кормление и оценить результат в течение 2 недель, если улучшения нет - замена на колиф.

При раздражении на попе от кала рекомендуют наносить судокрем жирным слоем после каждой смены подгузника.

Здравствуйте. Аципол разжижает стул, его назначаем при тугом стуле, запорах. Лактазар назначаем при лактазной недостаточности, результат от приёма оцениваем через 2-3 недели не раньше. Фермент лактаза в капсулах Лактазар - добавляют в смесь или грудное молоко в небольшое количество, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, затем кормим смесью сколько скушает. Если не выдерживать время ферментации, то могут быть газы, которые образуются в процессе ферментирования, у маленьких деток от этого - раздражения слизистой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте! Дисбактериоза не существует, данный анализ лечить не надо.

Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Может иметь комочки, примеси слизи.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови.


У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, здравствуйте. Пару дней у малыша стул периодически выстреливающий, по звуку такой как будто прорывает плотину и иногда наблюдается раздражение на местах соприкосновения, если не равномерно был намазан крем под подгузник

Здравствуйте!

По фото стул вариант нормы.

В норме стул у детей может быть любого оттенка: желтого, зеленого и коричневого цвета.
Не норма: черный, бесцветный стул, с примесью крови.

Стул может быть по частоте: от равной количеству кормлений (в раннем возрасте до 5-10 раз в сутки) до 1 раза в неделю

В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками.

По описанию симптомов у малыша сейчас функциональные нарушения жкт (колики, дисхезия, газики).

Рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.

Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.

Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.

Анализ на дисбактериоз лечить не надо, он не информативен. Кишечник ребёнка только заселяется микрофлорой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.