ОАП у недоношенного — вопрос №3296607

Question

ОАП у недоношенного — вопрос №3296607

Римма

63 просмотра

2 июня 2025

Здравствуйте. Дочь родилась в 28 нед. Сегодня ей 17 сутки. Дышит сама, но в кювезе лежит маска и подает небольшие дозы кислорода. Сегодня на УЗИ нашли значимый открытый артериальный проток (размер не знаю? . Врачи в реанимации сказали, что будем пробовать лечить медикаментозно, если два курса не помогут, то уже будут думать об оперативном вмешательстве. Интересует вопрос: как у таких деток проходит операция по закрытию ОАП? Так как значимый проток, то в таком маленьком возрасте без операции не обойтись, не будет ли она сложной?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

недоношенность

оап

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Римма, 2 июня

Клиент

Надежда Александровна, спасибо за ответ. Размеры, к сожалению, не знаю. Врач сказал, что ОАП гемодинамически значимый. Сатурация немного падает без доп. кислорода.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 2 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Прекрасно понимаю ваше волнение за малыша. Но, ребёнок находится под наблюдением.
Если нет никаких серьезных врождённых пороков, то прогноз благоприятный.
Сейчас созданы условия максимально прибледннные к внутриутробной жизни
Сатурация падает, вероятно, из-за лёгких. Не из-за оап

Пожаловаться

Римма, 2 июня

Клиент

Надежда Александровна, да, переживания есть. Легкие раскрылись. Но она еще очень мало весит, возможно поэтому и требуется немного доп.кислорода

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 2 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Конечно , возможно и по этой причине

Сейчас путь по восстановлению и реабилитации 🙏

Много малышей рождаются по разным причинам на таком сроке
Срок не совсем маленький

+ 1

Пожаловаться

Римма, 2 июня

Клиент

Надежда Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 2 июня

Педиатр, Детский кардиолог

Успехов и здоровья Вам и ребенку 🍀

Пожаловаться

Римма, 2 июня

Клиент

Дарья Александровна, спасибо за ответ. Да, сегодня начали введение этого препарата. Скажите пожалуйста, а курс длится 3 дня или 6 дней?

Пожаловаться

Долинская Дарья Александровна, 2 июня

Педиатр, Функциональный диагност

Римма, курс состоит из 3 введений с интервалом 24 часа.

+ 1

Пожаловаться

Римма, 3 июня

Клиент

Дарья Александровна, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Римма, 3 июня

Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Римма, 3 июня

Клиент

Наталья Сергеевна, добрый день. Набирает вес потихоньку. Врачи сейчас медикаментозно её лечат. Я очень надеюсь, что данное лечение поможет, но в голове очень много мыслей

Пожаловаться

Комиссарова Наталья Сергеевна, 3 июня

Детский кардиолог

Я очень вас понимаю, сама прошла через реанимацию сына после рождения 🙏

Самое главное не отчаиваться. Потому что даже если потребуется операция, она очень проста в техническом плане, и детки очень быстро после нее восстанавливаются.
Но нужно продолжать надеяться на лучшее и верить в своего малыша 🫶

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стридор, недоношенность и наркоз

1 ответ

3 апреля 2022

Инна

Вопрос закрыт

Синеватый носогубный треугольник

2 ответа

6 сентября 2023

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Оап у новорожденого

6 ответов

19 января 2024

Снежана, Краснодар

Вопрос закрыт

Не хочет есть смесь

4 ответа

30 мая 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, 2 июня · Accepted Answer · 2025-06-02T21:41:26+03:00

Добрый вечер

Открытый артериальный проток есть у всех детей и он необходим для полноценного существования внутриутробно.
С первым вдохом у ребёнка должен происходить спазм артериального протока.
И Через 20 минут после рождения проток начинает закрываться сам.
Так как открываются легкие ( а малыш родился раньше срока)
Сначала он закрывается функционально, а после анатомически, в течение первых 1-2 месяцев жизни.

Поэтому, здесь нужно знать размер
Обычно, Если он менее 2 -3 мм и гемодинамика не страдает- просто наблюдаем

Показания к оперативному лечению определяются индивидуально и зависят от стабильности гемодинамики, прогрессирования НК, ЛГ, осложнений

Если оап большой, то оптимальные сроки хирургического лечения 6 мес-3 года
Но
Повторюсь , всё индивидуально решается

Эту операцию проводят давно, она не сложная . Если потребуется оперативное лечение, то дети довольно быстро восстанавливаются.

Долинская Дарья Александровна, 2 июня · Accepted Answer · 2025-06-02T23:03:06+03:00

Римма, добрый день, оап должен закрываться после рождения, часто сохраняется после рождения, особенно у детей родившихся раньше срока. Чем раньше рождается малыш, тем больше времени надо на закрытие протока, часто у деток которые родились раньше срока открытый артериальный проток удается закрыть медикаментозно. В России используется препарат ибупрофен внутривенно.

Дудченко Дарья Сергеевна, 3 июня · Accepted Answer · 2025-06-03T00:06:32+03:00

Добрый вечер.
Открытый артериальный проток необходим деткам внутриутробно.
Далее, после рождения он закрывается либо сразу , либо в течении нескольких недель.
Препарат ибупрофен используется для закрытия открытого артериального протока у недоношенных новорожденных.
Если потребуется оперативное вмешательство, все будет зависеть от состояния малыша, от размера оап.

Комиссарова Наталья Сергеевна, 3 июня · Accepted Answer · 2025-06-03T12:08:12+03:00

Здравствуйте! Открытый артериальный проток - это самый распространённый врождённый порок сердца у недоношенных новорождённых. Так как это нормальная внутриутробная коммуникация, которая есть у каждого ребёнка, каждый ребёнок рождается с открытым артериальным протоком. Но он закрывается в первые сутки после рождения.

В случаях с недоношенными детками, в зависимости от размера протока используются либо медикаментозное закрытие с помощью НПВС, либо если размеры большие и нарастает сердечная недостаточность, рассматривается вопрос о хирургической коррекции.

Решение принимает кардиохирург о целесообразности хирургического лечения.
Обычно если детки активно набирают вес и порок небольшого размера выбирают всё-таки медикаментозное лечение.