Что вас беспокоит?
Кашель, температура 5 дней, нужно расшифровать анализ крови и дать рекомендации
Ребенку 11 месяцев, вес 11 кг. Температура 6-той день (папа сильно кашлял с температурой) в местной поликлинике ставят бронхит. Делаем первый день беродуал и пульмикорт. Получили анализ крови. Беспокоят повышенные показатели и не нужен ли уже антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме, а СОЭ не специфичный показатель, может повышаться и при вирусе, в норме приходит долго
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы, повышения нет
Анализ крови с признаками вирусной инфекции- данных за бактериальный процесс нет, антибиотики не показаны
Интервалы увеличиваются между подъемами температуры? Ребенок активный, когда нет температуры?
Интервалы между температурой увеличиваются, да. Сейчас примерно раз в 8-12 часов. Когда нет температуры ребенок очень активный и жизненный.
Беспокоит то что очень долго кормлю уже нурофеном и цефеконом( и сильно булькает в груди хрипит
Уже положительная динамика есть- интервалы увеличиваются, ребенок активный
А от кашля ничего не даёте?
Булькает вероятнее всего мокрота
Беродуал и пульмикорт. Больше от кашля ничего. Видимо из за возраста нельзя никаких препаратов? Не знаю.. не назначили. Только ингаляции
Принятый ответ
Все верно, таклм возрасте нельзя ничего разжижающего мокроту, иначе ее будет много, соответственно малыш не сможет с ней справиться
Здравствуйте!
По данному анализу крови бактериальной инфекции нет, в данном случае прием антибактериальных препаратов не требуется. Соблюдайте рекомендации вашего врача!
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию. Антибиотик в подобных случаях не назначают.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Добрый вечер. По результатам анализа крови антибиотик не требуется. Так как нет признаков бактериальной инфекции. Бронхиты чаще всего – вирусные. А вирус не лечится антибиотиком. Назначенное лечение – адекватно, если у ребёнка бронхит.
По поводу температуры. Она 6ые сутки, но, интервалы между подъемами увеличиваются? Она не доходит до высоких цифр?
Вот самое высокое «дотерпели» до 38,4 сегодня и больше ждать не стала дала нурофен. Интервалы увеличились, но до 38 все-равно доходит хоть раз в сутки(( то есть ее долго нет, а потом подъем до 38 . Нет такого например что она стабильно долго в районе 37-37,5. Либо ее нет, либо сразу подъем до 38
Принятый ответ
Это положительная динамика
Снижаете 1 раз в сутки
При некоторых вирусных инфекциях температура может сохраняться до 7-10 дней
И это не значит, что если мы сейчас дадим антибиотик, то температура нормализуется.
Да , хорошо, я вас поняла по поводу температуры 🙏. Еще шестой день делаю виферон 150 тыс ме.
Здравствуйте.
По анализу крови у ребёнка общие лейкоциты в норме.
Лейкоцитарная формула соответствует возрасту-лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
Признаков бактериальной инфекции нет, так как абсолютное количество нейтрофилов в норме
СОЭ повышено, но данный показатель повышается при любом виде инфекции
Если у ребёнка отмечаются сухие свистящие хрипы, в таком случае назначаются беродуал и Пульмикорт, но в осмотре указаны влажные хрипы, что очень странно.
Но если ребёнок хрипит уже давно, то возможно это и обосновано.
Главное помогать малышу откашливаться: создавать микроклимат в комнате с влажностью 50-60% и температура не выше 24С, вибрационный грудной массаж
Бронхиты в большинстве своём имеют вирусную этиологию, а антибиотик на вирусы не действует.
Поэтому при такой картине заболевания обычно используется симптоматическая терапия, вибрационный дренажный массаж грудной клетки.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20181 ответ
- 23 Мая 20181 ответ
- 19 Февраля 20191 ответ
- 15 Апреля 20191 ответ