Консультация проктолога /

Жжение в анусе, которое усиливается после дефекации — вопрос №3299111

334 просмотра

Добрый день, на протяжении нескольких месяцев у меня проблемы с прямой кишкой, лечилась разными свечами с переменным успехом, симптомы то исчезали, то оставались. 28 мая я почувствовала что-то неприятное в анусе после дефекации, но не сильно, решила не обращать внимания. На следующий день боли усилились и я купила свечи постеризан, начала их вставлять. 30 мая я обратилась к терапевту, который посоветовал мне мазь гепатромбин г. Я начала ей пользоваться, стало чуть полегче. На следующий день я все же решила платно обратиться к проктологу, мне поставили следующий диагноз: «Хронический геморрой 1 степени, обострение». Оказался, что наружный узел на 6 часах воспалился. Боль еще немного отдавала в копчик при сидении. Проктолог сказал мне продолжить вставлять постеризан 2 раза в день 10 дней и гепатромбин г мазать также, а еще пить детралекс по схеме. После приема врача у меня 2 дня не было дефекации, имеется склонность к запорам и начало меньше болеть в области ануса, но сегодня, сходив в туалет, мне опять стало больно. Врач сказал, что не исключает наличие анальной трещины, как я понимаю, ее видно через аноскоп, но аноскопию мне не делали. Переживаю, что не проходит боль.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте, можно предположить анальную трещину, необходимо повторно обратиться на прием к проктологу, для проведения аноскопии. На данный момент используйте только водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), свечи релиф-адванс по 1 свече 2 раза в день 5 дней, гель релифипин на ночь, нутрифайбер 1 мерная ложка на 250 мл жидкости 1 раз в день в течении 1 месяца. При сильных болях табл. Ксефокам 8 мг 1 табл 1 раз в день 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Лидия Андреевна, спасибо за ответ, а за сколько примерно она проходит? Просто переживаю, что вроде бы лечусь, а боль все так же есть
Проктолог, Хирург
к сожалению, у всех по разному у кого-то за 7 дней все нормализуется, у кого-то месяц и более
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положении сидя с натуживанием
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, фото прикрепила, надеюсь, правильно фото сделала
Проктолог, Хирург
Спасибо, ознакомился
Судя по фото можно предположить хроническую анальную трещину со сторожевым бугорком.
В данной ситуации рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо за ответ, хроническую анальную трещину можно увидеть только через аноскоп?
Проктолог, Хирург
Да,абсолютно верно
Клиент
Игорь Юрьевич, анус как будто снаружи болит, я пощупала сейчас, это может быть симптомом анальной трещины?
Проктолог, Хирург
Да, вполне. Даже если есть спазм сфинктера
Клиент
Игорь Юрьевич, я так понимаю, спазм сфинктера нельзя по фото увидеть?
Проктолог, Хирург
Нет, это определяется очно
Хирург, Проктолог
Добрый день. Судя по жалобам и фото имеются признаки анальной трещины.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Клиент
Ильнур Ирекович, спасибо за ответ, анальная трещина может долго болеть после дефекации?
Хирург, Проктолог
Да может болеть в течение нескольких часов
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Судя по описанным вами симптомам можно предположить наличие анальной трещины. Желательно очный осмотр проктолога. До приема можно использовать свечи Проктогливенол, Метилурациловые, гель Релифипин.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Владимирович, спасибо за ответ
Хирург
Здравствуйте, Арина!
По симптомам нельзя исключить анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, благодарю за подробный ответ
Хирург
Здравствуйте! По фото можно предположить хроническую анальную трещину с сторожевым бугорком . В данном случае уточнить есть ли трещина или нет можно только на очном приеме , посмотрят аноскопом или ректоскопом . Для лечения трещины обычно назначается Релифипин 2 раза в день до 28 дней . После стула подмываться , обязательно регулярный стул не плотный - фитомуцил , семя льна , отруби , семена подорожника, дюфалак , форлакс и др. Иногда при хронической форме не всегда консервативное лечение может полностью залечить трещину и приходиться прибегать к вмешательству (постановка ботулотоксина А , иссечение трещины )
Клиент
Елена Рамильевна, благодарю за ответ, насколько это вообще страшный диагноз? Я вспомнила, что на очном приеме мне сказали, что это анальная бахромка, но загуглив про сторожевой бугорок, склоняюсь, что все же на него похоже
Хирург
Это не страшный диагноз , опасности не несет за собой . Единственное снижает качество жизни из-за жалоб , боли , кровь и тд.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль при глотании
12 августа 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Ушиб колена
24 января 2023
Владислава
Вопрос закрыт
В желудки очень много желчи
26 января 2024
Арина
Вопрос закрыт
Воспаление узла после тяжёлой тренировки.
3 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Давление или мигрень?Что делать?
22 ноября 2024
Злата, Краснодарский край
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва