Расшифровка и назначить лечение

Виктория Попова3 Июня 2025

5.0

Венеролог

Принятый ответ

Здравствуйте,
Из того что обнаружено в анализе
Внимание стоит уделить только Уреаплазма
Сдать отдельно ПЦР на уреаплазму уреалитикум
Если будет обнаружена

Данный микроорганизм является патогенным и его необходимо лечить в обязательном порядке
В данной ситуации может быть рекомендовано:
- Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней
- Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней
- флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно в начале лечения, повторить в конце курса
- Бактистатин 1 кап 2 раза в день 15 дней
- исключить половые контакты на период лечения
- лечатся 2 партнера
- Через месяц после лечения обязательно сдать контрольные анализы

Владимир Попов3 Июня 2025

5.0

Принятый ответ

Доброго времени суток.
С учётом предыстории и результата анализа необходимо сдать гинекологические мазки из 3 точек, соскоб ПЦР на Уреаплазма уреалитикум.
По результатам обследования можно сделать выводы и дать рекомендации.

Галина Корчагина3 Июня 2025

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте! Из всего обнаруженного стоит выделить лишь уреаплазму spp. В таком случае рекомендуется сдать ПЦР соскоб на 2 вида уреаплазмы отдельно:

- ПЦР соскоб на Ureaplasma parvum
- ПЦР соскоб на Ureaplasma Urealyticum.

Если обнаружится Ureaplasma parvum, то это условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Если обнаружится Ureaplasma Urealyticum, то это относится к ИППП и тогда лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам.
В таких случаях обычно рекомендуют для лечения девушки:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день. В среднем 10 дней. Или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза. В среднем 10 дней.
2) Капсулы вагинальные Полижинакс №6 - по 1 капсуле вагинально 1 раз в день. В среднем 6 дней. После них с 7 - ого дня – суппозитории вагинальные Ацилакт - по 1 свече на ночь. В среднем 10 дней для восстановления микрофлоры.
3) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
4) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендуется принимать Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день. В среднем 10 дней.
5) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.

Игорь Болетти3 Июня 2025

2.4

Венеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализе есть уреаплазма, есть жалобы.
В такой ситуации можно рекомендовать: Внутрь Юнидокс солютаб (доксициклин) в таблетках по 100 мг - по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней;
Орнидазол внутрь в таблетках по 500 мг - по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней;
Итраконазол в капсулах по 100 мг внутрь - по 1 капсуле 2 раза в день, 7 дней.
Свечи Генферон по 1 млн. ЕД интравагинально по 1 свече на ночь, 10 дней.
Половой покой.
Обследование партнёра.

Оксана Пясецкая4 Июня 2025

4.7

Венеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. По анализам выявлено:
Дисбиоз влагалища (бактериальный вагиноз), Кандидоз (молочница), Уреаплазмоз и микоплазмоз.

Рекомендуется обсудить на очном приеме схему лечения:
Антибактериальная терапия (бактериальный вагиноз + микоплазмы/уреаплазмы): Метронидазол 500 мг 2 раза в день, 7 дней
ИЛИ
Клиндамицин крем вагинально, 5–7 дней
Джозамицин 500 мг 3 раза в день, 10 дней– для Mycoplasma/Ureaplasma.

Противогрибковая терапия (кандидоз):
Флуконазол 150 мг однократно.
или
Нистатин/Клотримазол вагинальные свечи, 6–10 дней.

Восстановление микрофлоры:
Лактобактерии- вагинальные свечи: Лактожиналь, Вагилак, 10 дней.
Пробиотики внутрь- Линекс, Аципол, 2–4 недели

Наружно:
Отказ от спринцеваний.
Использование нейтральных средств для интимной гигиены (Лактацид, Эпиген).

Для партнера:
Антибиотики (если у него есть симптомы или планируется зачатие):
Джозамицин 500 мг 3 раза в день, 10 дней
Флуконазол 150 мг однократно, при признаках молочницы

Воздержаться от половых контактов на время лечения 7–10 дней
Контрольный анализ через 1 месяц после лечения (ПЦР на Mycoplasma/Ureaplasma + мазок на флору).
Планирование беременности– только после подтверждения излечения.

Будьте здоровы!

Александр Жуков4 Июня 2025

5.0

Венеролог

Ильвира, добрый день !
По анализу патогенов и ЗППП нет!

Выявленные микробы - это условно-патогенная флора и если нет жалоб - ничего лечить не нужно.

Учитывая жалобы - развился дисбактериоз, в таких случаях можно рекомендовать:
- Юнидокс солютаб по 100 мг 2 р/д 10 дней (для борьбы с уреаплазмой)
- Гайномакс свечи (тинидазол 150 мг + тиоконазол 100 мг) по 1 вагинальному суппозиторию 1 раз в сутки на ночь в течение 7 дней (для борьбы с анаэробной флорой)
- Бифиформ табл. - внутрь по 2 капсулы в сутки - 14 день (для поддержания микрофлоры)

Для мужчины, чтобы у Вас была одна флора:
- Доксициклин (юнидокс солютаб) внутрь по 100 мг 2 р/д - 10 дней
- Флуконазол 150 мг однократно
- Тиберал (Орнидазол) 500 мг 2 раза в день 7 дней
- Бифиформ - внутрь по 2-3 капсулы в сутки - 14 день

Александра Шандро5 Июня 2025

4.8

Венеролог

Здравствуйте, в данном случае нарушен баланс между нормальной и условно-патогенной флорой. В таких случаях рекомендуют свечи нео пенотран форте 1 свеча на ночь 7 дней, далее важно восстановить нормальную микрофлору, без этого рецидив баквагиноза не избежен - свечи лактодепантол 1 свеча на ночь 10 дней.
В питании сделать акцент на кисломолочных, квашеных продуктах. Исключить спринцевания, тампоны, тесное синтетическое нижнее белье, частое использование ежедневных прокладок.
Лечение второго полового партнера в таких случаях не требуется, так как инфекций передаваемых половым путем не выявлено.