Это по части эндокринологии?

Дарья Лаздовская4 Июня 2025

4.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По мскт выявлено образование надпочечника, далее нужно понимать выделает ли это образование какие-то гормоны или нет. Рекомендую сдать кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий, слюну в 23-00 на кортизол (в лаборатории вам выдадут специальную пробирку, туда собрать слюну вечером в 23-00 и поставить в холодильник, а утром отнести в лабораторию), суточную мочу на свободные метанефрин и норметанефрин - сбор суточной мочи проводят в 3 л стеклянную емкость с применением консерванта 10 мл соляной кислоты; первую утреннюю порцию мочи выливают, отмечают время, всю последующую мочу в течение суток собирают в 3л стеклянную емкость с консервантом, последний раз-утром следующего дня в тоже самое время, измеряют полученный обьем в мл. Очень часто такие находки в надпочечниках находят случайно, они никак не беспокоят и являются потом в результате дообследования гормонально-неактивными, тогда нужен будет просто контроль КТ в динамике в течение 5 лет 1 раз в год, анализы на гормоны больше не нужно будет сдавать (только если отметите резкий набор веса, стойкое повышение ад, не капирующееся никакими препаратами, багровые растяжки на теле, повышение глюкозы крови).

Дина Реут4 Июня 2025

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте. В данном случае странно, что не описан размер самого образования, а только что надпочечник увеличен. Но плотность низкая, это говорит о, вероятно, доброкачественном процессе. В таких случаях необходимо исключить гормональную активность, выполнив следующие исследования: анализ крови на альдостерон, ренин, калий, ДЭА-С; отдельно, в другой день, пробу с дексаметазоном (в 22:00 примите 2 таблетки дексаметазона, утром сдайте кровь на кортизол); и анализ метанефринов в суточной моче с использованием реагента. При нормальных показателях устанавливается наблюдение в течение 5 лет: КТ 1 раз в год и анализы крови на альдостерон, ренин и проба с дексаметазоном.

Ленар Хуснутдинов4 Июня 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Нашли образование в надпочечнике, по описанию ничего страшного нет, плотность низкая. Но нужно будет проверить гормоны, сдайте вечернею слюну на кортизол, кровь или суточную мочу на метанефрины и норметанефрины, если повышается давление то кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий. Если гормоны в нормы то только наблюдаем, кт надпочечников с контрастированием через год. Если гормоны повышены то удаляют. Рост и вес? Давление?

Елена Мягкова4 Июня 2025

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
При выявлении образования в области надпочечников необходимо посмотреть имеется гормональная активность или нет - необходимо сдать анализы на кортизол вечерней слюны, метанефрины и норметанефрины мочи; анализы крови на альдостерон, ренин, калий, натрий.

Если образование без гормональной активности, показано только наблюдение - мскт надпочечников контроль 1 раз в год.

Лаца Ибрагимова4 Июня 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Обычно такое образование является просто «находкой» ( инцидентоломой), если нет проблем с давлением. Но в любом случае рекомендовано дообследоваться: сдать кровь на ренин и альдостерон, сдать суточную мочу на метанефрин и норметанефрин, сделать малую дексаметазоновую пробу( выпить в 23:00 2 таблетки дексаметазона = 1мг, утром с 8 до 9 сдать на кортизол).
КТ надпочечников с контрастом через год.