Консультация эндокринолога /

Это по части эндокринологии? — вопрос №3301783

56 просмотров

Какие дальнейшие действия? Что с этим делать и куда обращаться

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. По мскт выявлено образование надпочечника, далее нужно понимать выделает ли это образование какие-то гормоны или нет. Рекомендую сдать кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий, слюну в 23-00 на кортизол (в лаборатории вам выдадут специальную пробирку, туда собрать слюну вечером в 23-00 и поставить в холодильник, а утром отнести в лабораторию), суточную мочу на свободные метанефрин и норметанефрин - сбор суточной мочи проводят в 3 л стеклянную емкость с применением консерванта 10 мл соляной кислоты; первую утреннюю порцию мочи выливают, отмечают время, всю последующую мочу в течение суток собирают в 3л стеклянную емкость с консервантом, последний раз-утром следующего дня в тоже самое время, измеряют полученный обьем в мл. Очень часто такие находки в надпочечниках находят случайно, они никак не беспокоят и являются потом в результате дообследования гормонально-неактивными, тогда нужен будет просто контроль КТ в динамике в течение 5 лет 1 раз в год, анализы на гормоны больше не нужно будет сдавать (только если отметите резкий набор веса, стойкое повышение ад, не капирующееся никакими препаратами, багровые растяжки на теле, повышение глюкозы крови).
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. В данном случае странно, что не описан размер самого образования, а только что надпочечник увеличен. Но плотность низкая, это говорит о, вероятно, доброкачественном процессе. В таких случаях необходимо исключить гормональную активность, выполнив следующие исследования: анализ крови на альдостерон, ренин, калий, ДЭА-С; отдельно, в другой день, пробу с дексаметазоном (в 22:00 примите 2 таблетки дексаметазона, утром сдайте кровь на кортизол); и анализ метанефринов в суточной моче с использованием реагента. При нормальных показателях устанавливается наблюдение в течение 5 лет: КТ 1 раз в год и анализы крови на альдостерон, ренин и проба с дексаметазоном.
Эндокринолог
Здравствуйте. Нашли образование в надпочечнике, по описанию ничего страшного нет, плотность низкая. Но нужно будет проверить гормоны, сдайте вечернею слюну на кортизол, кровь или суточную мочу на метанефрины и норметанефрины, если повышается давление то кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий. Если гормоны в нормы то только наблюдаем, кт надпочечников с контрастированием через год. Если гормоны повышены то удаляют. Рост и вес? Давление?
Клиент
Ленар Равилович, с 76 с января скинула до 60. Рост 163. Давление в норме
Эндокринолог
При гормонально активном образовании давление повышается, вес растёт, сахар повышается. Гормоны все равно нужно проверить
Эндокринолог
Здравствуйте.
При выявлении образования в области надпочечников необходимо посмотреть имеется гормональная активность или нет - необходимо сдать анализы на кортизол вечерней слюны, метанефрины и норметанефрины мочи; анализы крови на альдостерон, ренин, калий, натрий.

Если образование без гормональной активности, показано только наблюдение - мскт надпочечников контроль 1 раз в год.
Эндокринолог
Здравствуйте. Обычно такое образование является просто «находкой» ( инцидентоломой), если нет проблем с давлением. Но в любом случае рекомендовано дообследоваться: сдать кровь на ренин и альдостерон, сдать суточную мочу на метанефрин и норметанефрин, сделать малую дексаметазоновую пробу( выпить в 23:00 2 таблетки дексаметазона = 1мг, утром с 8 до 9 сдать на кортизол).
КТ надпочечников с контрастом через год.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как снизить ТТГ и поднять ферритин?
4 часа назад
749.00 р.
Екатерина
Я бросила курить , началась прибавка в весе
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Скачет гормон ТТГ
6 часов назад
799.00 р.
Людмила
Лечение ожирения
5 часов назад
800.00 р.
Ирина
Снижет ттг гормон на фоне приема амиодарона.
7 часов назад
945.00 р.
Оксана, Донецк
Показатели глюкометра
7 часов назад
700.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула