СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецидив парапроктита у малыша

Добрый день! Ребенку неделю назад (27 мая) была проведена операция по вскрытию парапроктита, 5 дней пили антибиотики , перевязки делаю до сих пор с левомеколем и промываю фурацилином. Сегодня заметила что ранка как будто уплотнилась и что-то белое просвечивает, неужели это рецидив парапроктита? Малышу 6 месяцев

Нет
36 лет
4 Июня 2025·Просмотров: 383·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Хронический парапроктит – длительно рецидивирующее (постоянно обостряющееся) воспалительное заболевание тканей вокруг прямой кишки, характеризующееся наличием свищевого отверстия на коже промежности.
✴️Грубо говоря, в одном и том же месте с завидной регулярностью образуется гнойник.

Парапроктит является довольно частой болячкой у детей грудного возраста.
☝️По статистике, чаще болеют мальчики.

❓Как выглядит хронический парапроктит ➡️ на месте ранее существовашего отверстия скапливается немного гноя, прикрытого тонкой пленкой. Пленка легко прорывается и выходит 1-2 капли гноя, через короткое время свищ снова закрываеется. Состояние ребенка не страдает.
При этом свищ между прямой кишкой уже существовал, а абсцесс является просто промежуточной стадией.

🩺
▪️Вскрытие и санация гнойника. ▪️Целесообразно проведение промывание свищевого хода
растворами антисептиков
▪️После купирование воспаления – склерозирование 10% йодом.
▪️Иссечение единым блоком показано при длительно рецидивирующем течении (в большинстве городов радикальную операцию выполняют по достижении ребёнка возраста 1. 5года).
▪️Антибиотики
▪️Сидячие ванночки с отварами трав
▪️Местно - мази антибактериальные

У 90% детей к 1-1.5 годам история с Парапроктитом заканчивается. Остальным 10% требуется выполнять полномасштабное оперативное вмешательство
К сожалению, Парапроктит - это болячка, которая трепет нервы всем участникам события: и родителям, и лечащему врачу.
Специальной профилактики из серии что делать, чтобы снова не скопился гной - не существует.
Тут действительно только набраться терпения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за информацию, которой и так полным полно в интернете, но мне хотелось бы узнать в конкретно нашем случае- это действительно рецидив или это такой рубец? Неужели спустя неделю после операции может случиться рецидив

Рецидив. Да, парапроктит очень часто именно так и протекает. Не всегда требуется проводить операцию под наркозом во время рецидива. Если пленка, которая держит гной тонкая, то он может самопроизвольно прорваться

В Вашем случае мазь Левомеколь на постоянной основе должна быть на месте операции.
Если в течение 2-3 дней заметите, что гноя прибавляется и он не вытекает, то, к сожалению, опять придётся вскрывать и после операции тонким зондом хирург будет пытаться прижечь свищ с помощью йода

Рецидивы бывают через абсолютно разные промежутки времени. И каждые 2 недели, и раз в месяц, и раз в 2 месяца.

Принятый ответ

Если послеоперационный рубец на ощупь ещё не плотный, то Ваш лечащий хирург может ткнуть зондом (без наркоза) в него и даст отток поверхностному гною.
Самим давить этот прыщ категорически нельзя

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.