Что вас беспокоит?
Длительный насморк, желто-зеленая слизь.
Сыну 3 года. Болеет часто. Приносит из сада. Год проходили в один сад, болели раз 5-7. Год ходит в другой сад. Болел так же раз 7. 2 раза лежали в больнице с сальмонеллезом, и энтеровирусом (? Диагноз не уточнен, при выписке поставили атопический дерматит, были пупырки только на животе). Три недели на больничном с 19.05. Поставили орви. Заложенность носа и немного красное горло. Вроде шли на поправку, 3 раза продлевали б/л. Так как сопли не уходили. Лечение: ингаляции физраствором, промывание носа. По необходимости снуп. На ночь в чистый нос нозанекс. Наш педиатр анализы не назначил, только лечить нос ПРОТАРГОЛом, выписал с больничного с зелеными соплями 30.05. Отходили 2 дня в сад, каждый день забирала с густыми засохшими соплями в носу, и под носом зелень. Увлажняла аквамарис Стронг, высмаркивался. Ближе ко сну снуп+промывание из бутылки с морской солью. Очень много выходит слизи. Ночью спит хорошо после промывания. Сами сегодня сдали ОАК+ риноцитограмму (еще не готова). 1,5 месяца назад были у лора, поставил аденоидид начальной стадии, назначил нозанекс. Прикрпляю оак.
Здравствуйте
Мазок на микрофлору не сдавали? Ребёнок привит по календарю? Не пропускали прививки?
По ОАК перенесенный вирусный процесс. Как смотрели носоглотку,эндоскопом? Когда не болеет носом хорошо дышит? Нет храпа?
Здравствуйте. Только риноцитограмму сдали. Еще не готова. Ребенок привит всеми прививками по календарю в срок. В нашем маленьком городке нет эндоскопов в поликлиниках. Обычный осмотр у детского врача ЛОРа. Когда не болеет дышит хорошо, не храпит.
Описанные симптомы чаще встречаются при нескольких состояниях: аллергия, патогенная флора,аденоидит,впринципе обычная ситуация у маленьких деток.
Рекомендуется сдать мазок на микрофлору не промывать нос,утром если в риноцитограмме не будет эозинофилов ( аллергии)
Нос дышит плохо без сосудосуживающих?
Сосудосуживающие применяю только когда вижу, что совсем не дышит и нужно орошать из бутылки. Снимаем заложенность и через 10 мин промываю. В самом начале болезни использовали дня 4 на ночь. И вот спустя 2 недели снова вернулись к снупу, только перед тем как промыть. На ночью не используем. После орошения риносист бэби спит хорошо.
Спрей,который снимает именно воспаление,а не симптомы,не использовали? Назонекс или Дезринит,может Авамис?
Нозанекс использовали с 22 апреля месяц. 19 мая заболели, 1,5 недели болезни точно использовали в ночь по одному впрыскиванию в каждый носовой проход. Нашла здесь на сайте, что можно 2 раза в день использовать. 3 дня уже не используем. Так как запуталась из-за того что не вижу положительной динамики.
Для назонекса нужно очень хорошо подготовить нос,убрать всю слизь качественно,чтобы назонекс контактировать с чистой слизистой и эффект наступает не сразу,поэтому и рекомендуется не менее 1мес,да можно по 1 впрыск 2 раза в день
Если ребёнок не умеет хорошо сморкаться,то есть прибор беби вак, хорошо убирает слизь из глубоких отделов носа
Сначала рекомендуется снять отёк,через минут 7 промыть нос и через мин 5 все отсморкать/ аспирировать
В чистый нос уже противовоспалительный спрей
Далее по результатам обследования смотрим
Здравствуйте. Готова риноцитограмма. Подскажите пожалуйста, требуется ли другое лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте
По риноцитограмме нет аллергического процесса. Лечения друго не требуется
Здравствуйте
По крови признаки вирусной инфекции, в целом такая картина характерна для вирусного ринита, аденоидита
В данной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Здравствуйте. Данное лечение уже 2,5 недели не дает положительной динамики.
У детей может быть длительный отек после перенесённой вирусной инфекции, местные ГКС – Назонекс имеют накопительный эффект, нужно продолжать данное лечение
Также нужно дождаться результатов риноцитограммы
Здравствуйте
В общем анализе крови есть изменения которые в подобных случаях интерпретируют как признаки перенесённой вирусной инфекции
Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Бывают ли окрашенные жёлтые или зелёные сухие корочки в носу?
В таких случаях рекомендуют выполнить планово вне болезни эндоскопический осмотр носоглотки у лор- врача для оценки состояния аденоидов, а также выполнить анализы крови на ферритин, железо и уровень витамина D для исключения дефицитов веществ, которые могут быть причиной частых рецидивирующих вирусных инфекций в таких ситуациях.
Здравствуйте. 2,5 недели заложен нос и такие корочки. Увлажняю, сам хорошо высмаркивается, но быстро снова закладывает нос. Бегает на улице, чихнет и из носа очень много зеленых густых соплей вылетает. Поэтому уже 2 дня 1-2 раза в день промываю из бутылки риносист бэби.
До этого пытались промывать детским шприцом, и слушала педиатра, что промывать не нужно. Хватит и аквамарис Стронг и душ аквалор. Ну не выходит вся слизь. А с бутылкой пол дня потом без соплей.
Действительно промывать нос большими объемами солевых растворов рационально в таких случаях для хорошей эвакуации содержимого из носоглотки
А назонекс сейчас используете в чистый нос для снятия отёка и воспаления в носоглотке?
В таких случаях также рекомендуют сдать мазок из носа на флору для исключения стафилококкового ринита как одной из вероятных причин образования окрашенных корочек в передних отделах носа
Я так запуталась в рекомендациях врачей, Что пока только оставила снятие заложенности снупом с последующим орошением. Пока сидели по 2 часа в очереди к педиатру, чтоб продлить б/л сама подцепила такую же инфекцию. Абсолютно одинаковые выделения из носа. Только я болею 4 дня, а сын уже 2,5 недели. Мог ли он в очереди поверх старой инфекции, заразиться новой?
Принятый ответ
Наиболее вероятно произошло в таких случаях наслоение другого эпизода вирусной инфекции
В таких случаях назонекс рекомендуют продолжать использовать в чистой нос после промывания носа по 1 дозе один раз в день курсом не менее 1 месяца
Здравствуйте. В этом возрасте лучше использовать Назонекс 2 раза в день по 1 впрыску в каждый носовой ход. После промывания я бы рекомендовала использовать гель Отофаг только местно, так как нет серьезных изменений в анализе крови для назначения антибиотиков.
По анализу крови признаки перенесенной Вирусной инфекциии .
Добрый день, в таких случаях нужно при залженности использовать детские сосудосуживающие спреи (например Називин детский), потом аккуратно Долфином промыть нос, высморкаться, на чистый нос спрей Трамицент по 1 впрыскивания 2-3 раза в день. Назонекс можно оставить и делать 1 ращ в день. если остались вопросы, готов ответить:) Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20201 ответ
- 28 Августа 202117 ответов
- 11 Мая 20226 ответов
- 28 Мая 20222 ответа