СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительный насморк, желто-зеленая слизь.

Сыну 3 года. Болеет часто. Приносит из сада. Год проходили в один сад, болели раз 5-7. Год ходит в другой сад. Болел так же раз 7. 2 раза лежали в больнице с сальмонеллезом, и энтеровирусом (? Диагноз не уточнен, при выписке поставили атопический дерматит, были пупырки только на животе). Три недели на больничном с 19.05. Поставили орви. Заложенность носа и немного красное горло. Вроде шли на поправку, 3 раза продлевали б/л. Так как сопли не уходили. Лечение: ингаляции физраствором, промывание носа. По необходимости снуп. На ночь в чистый нос нозанекс. Наш педиатр анализы не назначил, только лечить нос ПРОТАРГОЛом, выписал с больничного с зелеными соплями 30.05. Отходили 2 дня в сад, каждый день забирала с густыми засохшими соплями в носу, и под носом зелень. Увлажняла аквамарис Стронг, высмаркивался. Ближе ко сну снуп+промывание из бутылки с морской солью. Очень много выходит слизи. Ночью спит хорошо после промывания. Сами сегодня сдали ОАК+ риноцитограмму (еще не готова). 1,5 месяца назад были у лора, поставил аденоидид начальной стадии, назначил нозанекс. Прикрпляю оак.

Нет
3 года
4 Июня 2025·Просмотров: 154·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Мазок на микрофлору не сдавали? Ребёнок привит по календарю? Не пропускали прививки?
По ОАК перенесенный вирусный процесс. Как смотрели носоглотку,эндоскопом? Когда не болеет носом хорошо дышит? Нет храпа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте. Только риноцитограмму сдали. Еще не готова. Ребенок привит всеми прививками по календарю в срок. В нашем маленьком городке нет эндоскопов в поликлиниках. Обычный осмотр у детского врача ЛОРа. Когда не болеет дышит хорошо, не храпит.

Описанные симптомы чаще встречаются при нескольких состояниях: аллергия, патогенная флора,аденоидит,впринципе обычная ситуация у маленьких деток.
Рекомендуется сдать мазок на микрофлору не промывать нос,утром если в риноцитограмме не будет эозинофилов ( аллергии)
Нос дышит плохо без сосудосуживающих?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сосудосуживающие применяю только когда вижу, что совсем не дышит и нужно орошать из бутылки. Снимаем заложенность и через 10 мин промываю. В самом начале болезни использовали дня 4 на ночь. И вот спустя 2 недели снова вернулись к снупу, только перед тем как промыть. На ночью не используем. После орошения риносист бэби спит хорошо.

Спрей,который снимает именно воспаление,а не симптомы,не использовали? Назонекс или Дезринит,может Авамис?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нозанекс использовали с 22 апреля месяц. 19 мая заболели, 1,5 недели болезни точно использовали в ночь по одному впрыскиванию в каждый носовой проход. Нашла здесь на сайте, что можно 2 раза в день использовать. 3 дня уже не используем. Так как запуталась из-за того что не вижу положительной динамики.

Для назонекса нужно очень хорошо подготовить нос,убрать всю слизь качественно,чтобы назонекс контактировать с чистой слизистой и эффект наступает не сразу,поэтому и рекомендуется не менее 1мес,да можно по 1 впрыск 2 раза в день
Если ребёнок не умеет хорошо сморкаться,то есть прибор беби вак, хорошо убирает слизь из глубоких отделов носа
Сначала рекомендуется снять отёк,через минут 7 промыть нос и через мин 5 все отсморкать/ аспирировать
В чистый нос уже противовоспалительный спрей
Далее по результатам обследования смотрим

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте. Готова риноцитограмма. Подскажите пожалуйста, требуется ли другое лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте
По риноцитограмме нет аллергического процесса. Лечения друго не требуется

Здравствуйте
По крови признаки вирусной инфекции, в целом такая картина характерна для вирусного ринита, аденоидита

В данной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте. Данное лечение уже 2,5 недели не дает положительной динамики.

У детей может быть длительный отек после перенесённой вирусной инфекции, местные ГКС – Назонекс имеют накопительный эффект, нужно продолжать данное лечение
Также нужно дождаться результатов риноцитограммы

Здравствуйте

В общем анализе крови есть изменения которые в подобных случаях интерпретируют как признаки перенесённой вирусной инфекции

Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Бывают ли окрашенные жёлтые или зелёные сухие корочки в носу?

В таких случаях рекомендуют выполнить планово вне болезни эндоскопический осмотр носоглотки у лор- врача для оценки состояния аденоидов, а также выполнить анализы крови на ферритин, железо и уровень витамина D для исключения дефицитов веществ, которые могут быть причиной частых рецидивирующих вирусных инфекций в таких ситуациях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте. 2,5 недели заложен нос и такие корочки. Увлажняю, сам хорошо высмаркивается, но быстро снова закладывает нос. Бегает на улице, чихнет и из носа очень много зеленых густых соплей вылетает. Поэтому уже 2 дня 1-2 раза в день промываю из бутылки риносист бэби.
До этого пытались промывать детским шприцом, и слушала педиатра, что промывать не нужно. Хватит и аквамарис Стронг и душ аквалор. Ну не выходит вся слизь. А с бутылкой пол дня потом без соплей.

Действительно промывать нос большими объемами солевых растворов рационально в таких случаях для хорошей эвакуации содержимого из носоглотки

А назонекс сейчас используете в чистый нос для снятия отёка и воспаления в носоглотке?

В таких случаях также рекомендуют сдать мазок из носа на флору для исключения стафилококкового ринита как одной из вероятных причин образования окрашенных корочек в передних отделах носа

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я так запуталась в рекомендациях врачей, Что пока только оставила снятие заложенности снупом с последующим орошением. Пока сидели по 2 часа в очереди к педиатру, чтоб продлить б/л сама подцепила такую же инфекцию. Абсолютно одинаковые выделения из носа. Только я болею 4 дня, а сын уже 2,5 недели. Мог ли он в очереди поверх старой инфекции, заразиться новой?

Принятый ответ

Наиболее вероятно произошло в таких случаях наслоение другого эпизода вирусной инфекции

В таких случаях назонекс рекомендуют продолжать использовать в чистой нос после промывания носа по 1 дозе один раз в день курсом не менее 1 месяца

Здравствуйте. В этом возрасте лучше использовать Назонекс 2 раза в день по 1 впрыску в каждый носовой ход. После промывания я бы рекомендовала использовать гель Отофаг только местно, так как нет серьезных изменений в анализе крови для назначения антибиотиков.
По анализу крови признаки перенесенной Вирусной инфекциии .

Добрый день, в таких случаях нужно при залженности использовать детские сосудосуживающие спреи (например Називин детский), потом аккуратно Долфином промыть нос, высморкаться, на чистый нос спрей Трамицент по 1 впрыскивания 2-3 раза в день. Назонекс можно оставить и делать 1 ращ в день. если остались вопросы, готов ответить:) Будьте здоровы!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.