Что вас беспокоит?
Острая боль в положении сидя
Здравствуйте,дорогие врачи!После поездки в Москву и обратно,у меня появились боли в левом боку снизу.Особенно в положении сидя,когда не правильно сяду.Поездка туда и брат но составляла (7-8 часов).У меня сама по себе больная спина,так как раньше занималась с большими весами и надорвала поясницу.Боль я заметила когда кушала,она была схваткооьразной и именно с одной стороны,бывало что простреливало по всему животу.Боль могла резко уйти ,когда меняю положение.Особенно когда ощущаю эту острую боль,тяжело вдохнуть воздух.Потрогала мышцы спины,боль сзади где ребра с левой стороны,но не значительно.Тошноты,температуры нет.По началу я думала что это что то с органами,но было странно что это так резко началось.Тем более погрешностей в питании таких не было.Что это может быть ?
Принятый ответ
Здравствуйте. При острой боли рекомендую получить консультацию Хирурга - нужно исключить хирургическую патологию. До осмотра рекомендую пока не принимать никакие препараты, можно Парацетамол. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из жалоб можно предложить, что вьданном случае имеет место быть повреждение нервных корешком и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях врачи рекомендуют:
Не перегружать позвоночник, не создавать условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:
* Ограничить вертикальные нагрузки;
* не делать резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
* Избегать падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
* чаще менять положение тела;
* Держать спину ровно;
* старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника
* Не переохлождаться
* Не поднимать тяжелые предметы
А также рекомдуется прием:
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога
Скажите вам все понятно по лечению? Остались ли еще вопросы?
Боль усиливается в положении сидя и отдает в левый бок
Да все понятно.
Стул мочеиспускание не изменены?
В туалет не ходила ещё,мочеиспускание как обычно
Поняла вас, в таком случае рекомендуется выполнить вышеперечисленные рекомендации, при неэффективности сдать анализы: полный анализ крови, соэ
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Полный анализ мочи, узи обп.
Забыла сказать что перед этими симптомами я сильно перенервничала и плакала ,прям сильно .Могло ли это повлиять на спазмы ?
Да на фоне нервного перевозбуждения могут быть такие проявления 🙏🏼
Только очень странно,что когда поем боль как будто усиливается в боку (Никогда такого за всю жизнь не было.Тошноты нет,температуры тоже.Единственное,запор ,не могу в туалет сходить
Рекомендуется сдать анализы, чтобы выяснить есть ли нарушение функции желчного пузыря и печени
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные боли могут соответствовать мышечно-тоническому синдрому грудного отдела позвоночника, межреберной невралгии.
Это указывает, что боли чувствуется при пальпации и появилась после выеужденного положения тела.
Обычно рекомендуют консультацию невролога.
Как правильно она рекомендуют при отсутствии аллергических реакций:
1. Амелотекс 15 мг по 1 таб 1 раз в день( либо в виде инъекций 1,5 мл раз в сутки ) , 5 дней для снятия болевого синдрома
2. Калмирекс табс 50 мг по 1 таб , постепенно повышая дозировку до 3 ( 150 мг), 5 дней расслабляет спазмированные мышцы.
3. Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней ( защищает слизистую оболочку желудка).
4.Местно найз гель, либо любая мазь с нпвп ( длина столбика должна быть. около 3см) наносить до 4 раз в сутки
Забыла сказать что перед этими симптомами я сильно перенервничала и плакала ,прям сильно .Могло ли это повлиять на спазмы ?
Да, это эмоциональная нагрузка могла усилить боли
Только очень странно,что когда поем боль как будто усиливается в боку (Никогда такого за всю жизнь не было.Тошноты нет,температуры тоже.Единственное,запор ,не могу в туалет сходить
Прикрепите фотографию, где именно болит?
Прикрепила.Там прям такая боль,от которой хочется загнуться ,и поменять положение.Как будто схватка или сильный спазм
Уточните, боль преимущественно при движении или после еды все-таки?
После еды.Но это началось резко после эмоционального стресса.Я очень сильно плакала,меня довел муж в дороге,я даже захлебывалась и сильно напугалась.То есть до этого меня ничего не беспокоило.
Ещё у меня запор,не могу сходить в туалет
Сколько дней отсутствует стул?
Примерно 3-4 дня
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. Описанные ваши симптомы могут быть как ущемлением нервных окончаний , так и проблемами в малом тазу, рекомендую пройти узи обп и малого таза
Забыла сказать что перед этими симптомами я сильно перенервничала и плакала ,прям сильно .Могло ли это повлиять на спазмы ?
Конечно. Наш кишечник очень восприимчив ко всему
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным симптомам можно предположить проявление мышечно-тонического синдрома грудного отдела , связанного с повреждением мышечных нервов и нарушением их функции . Боль может быть связана с нагрузкой на мышцы спины и их перенапряжением
Есть связь с положением тела, особенно в положении сидя или при вдохе. Боль возникает при движении, наклоне.
Важно, что нет температуры, тошноты, изменений стула , то есть маловероятно, что проявление острой кишечной патологии ( но при нарастании симптомов - важно исключить у хирурга)
Ранее травмированная спина и долгое сидение дает перегрузку мышц и суставов позвоночника.
По лечению врачи на очном приеме обычно могут посоветовать принимать:
✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней
✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. Он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость
✅ Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость)
✅ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, а также защищают слизистую желудка во время приема НПВС, например ульблок 20 мг - утром до еды за час
Также рекомендуют выполнить МРТ позвоночника , с результатом обратиться к врачу-неврологу очно
У меня то есть боли,когда двигаюсь их как будто нет,я могу спокойно делать дела.А как сяду и поем то боль иногда возвращается,но я могу поменять положение и она снова притупляется
Вероятнее всего, это действительно мышечная боль или защемление нерва , особенно если долго сидели в дороге на на неудобном кресле.
Боль, вероятнее всего, не связана напрямую с едой, а скорее вздутие после еды слегка усиливает ощущение боли в области раздраженного нерва или мышцы.
Не принимали какие-то обезболивающие препараты сейчас после поездки?
Только спазган.Но он мне не помог ,помогло только когда я меняю положение.Я прям чувствую всю левую сторону ,и мои вздохе когда боль,она усиливается и отдает в левый бок под ребрами
Помогло при смене положения, потому что при смене позы уменьшается давление на зажатый нерв или напряженную мышцу, улучшается кровоток и снижается спазм , что чаще типично для невралгий и мышечно-фасциальных болей, а не для патологий внутренних органов
Если спазган не помог, то можно рассмотреть к приему Нпвс ( мелоксикам, тексаред) + мидокалм
А мазь нужна ?
Мазь может быть эффективна, но не всегда, часто она дает временный и очень быстрый эффект, в то время как системное действие НПВС длительнее и более эффективное.
Очень хорошо могут помочь пластыри, например, лидокаин версатис, его можно использовать до 12 часов на коже
Забыла сказать что перед этими симптомами я сильно перенервничала и плакала ,прям сильно .Могло ли это повлиять на спазмы ?
Нервное перенапряжение непосредственно также влияет на усиление болей
Здравствуйте. Учитывая длительную поездку, плюс ранее в анамнезе проблемы с позвоночником, возможно мышечно-тонический синдром, корешковый синдром с иррадиацией во внутренние органы.
Не исключается, что во время поездки могло быть переохлаждение и на этом фоне обострение неврологической патологии.
Если боли будут усиливаться в животе, малом тазу, будет нарушение мочеиспускания, либо стула, либо повышение температуры, незамедлительно обратиться на очный прием к врачу.
Сейчас возможен прием НПВС (в виде мелоксикама или эторикоксиба) под прикрытием омепразола. Можно использовать гели, мази НПВС на болевые точки либо пластыри с лидокаином. Если же не будет улучшение в ближайшие дни, сдача анализа крови и мочи, очный доктор.
Здравствуйте,температуры нет и тошноты тоже,в туалет ещё не ходила.Боль не постоянная,она может быть минут 20 и потом когда сменю положение резко пропасть.Особенно в положении сидя она четко проявляется и появляется эта острая боль,как будто схватка и больно вдохнуть,потому что при вдохе усиливается
Не исключаются корешковые боли, учитывая, что при смене положения боль стихает.
А локализация боли в основном где? Если эта боль уже несколько дней и она то сохраняется, то усиливается и острая. То к врачу незамедлительно. А лучше вызов СМП. Посмотрят , оценят ситуацию, окажут помощь.
Боль в левой стороне ,отдает под ребра ,именно когда сижу в основном и согну позвоночник,я обычно не сижу прямо.
И при вздохе она усиливается.Началось это со вчерашнего дня,после поездки.Ничего не принимала
с большой вероятностью данные симптомы указывают на мышечно-скелетную проблему, связанную с позвоночником, мышцами спины или межреберными нервами. В данном случае очно консультация невролога. В помощь мази и препараты внутрь НПВС (найз, Ибупрофен, Мелоксикам), миорелаксанты (Мидокалм. Или сирдалуд в малой дозе). Попробовать полежать на аппликаторе Кузнецова.
Забыла сказать что перед этими симптомами я сильно перенервничала и плакала ,прям сильно .Могло ли это повлиять на спазмы ?
Повышенная тревожность, стресс усиливают импульсацию по нервам и могут усиливать болевой синдром.
Только очень странно,что когда поем боль как будто усиливается в боку (Никогда такого за всю жизнь не было.Тошноты нет,температуры тоже.Единственное,запор ,не могу в туалет сходить
Учитывая, что сильно плакали , возможно мышечное напряжение, в том числе и мышц диафрагмы. Перерастяжение желудка после еды,влияние на диафрагму.
Спасибо большое 🙏🏽Да очень сильно плакала,меня довел мой муж,я даже захлебывалась и сильно напугалась.
Выздоравливайте скорее! Добавьте что-нибудь успокоительное, пропейте курсом.
Берегите себя! Все будет хорошо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 202014 ответов
- 11 Сентября 20216 ответов
- 25 Февраля 202220 ответов
- 17 Февраля 20231 ответ