Что вас беспокоит?
Снижение фолликул по узи
Здравствуйте С ноября 2024 года начали идти скудные месячные - 2 дня нормально, а остальные два для просто «мажущие». Сдала анализы на гормоны: - пролактин - 400 - фсг - 5,7 - эстрадиол - 77 - гспг - 113 Сделала анализ узи малого таза: Там в отличии от 2023 года, когда было по 7-8 фолликул размером до 10 мм, сейчас по 3-4 и размер до 4 мм. По симптоматике снижение либидо и в целом переживаю за свое женское состояние. Триггером для таких изменений был очень сильный стресс связанный с жизненными обстоятельствами. Что возможно сделать для восстановления овариального резерва и возможно ли это? Мне 32 и пока нет детей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алена,добрый вечер!
Если ,действительно, есть снижение овариального резерва ,то восстановить его и обратить этот процесс ,к сожалению,никак нельзя .
Необходимо сдать АМГ на 2-5 день цикла ,оценить его уровень .
В случае чего , задуматься о криокнсервации яйцеклеток .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Что бы дать характеристику овариальному резерву необходимо
-сдать анти-Мюллеров гормон — основной маркёр овариального резерва.
- повторить УЗИ у другого специалиста или в другую фазу цикла для уточнения картины.
Но как то восстановить овариальный резерв невозможно, потому что запас яйцеклеток ограничен с рождения.
Амина Хасановна, благодарю. А какой должен быть в норме АМГ? И что важнее для оценки АМГ или узи и реальные фолликулы?
Важнее АМГ, так как на узи бывает трудно вывести адекватно яичники и фолликулы. Если Амг больше 1, то все в пределах нормы)
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена! Овариальный резерв восстановить не возможно, фолликулов столько, сколько заложено с рождения. В такой ситуации сдать кровь на амг на 2-3 день цикла, посмотреть овариальный резерв, при цифре менее 1, если к беременности ещё не готовы обратиться к репродуктологу, решать вопрос с заморозкой яйцеклеток, "отложенное материнство". В целом количество фолликулов в яичниках может меняться от цикла к циклу, каждый цикл созревает новый пул Фолликулов. Можно повторить УЗИ на 2-5 день очередного цикла. Какой сейчас рост и вес? ТТГ, ферритин в норме?
Ольга Михайловна, благодарю за ваш ответ.
Рост 165, вес 52
Ттг - 2,5
Ферретин - 34
То есть может быть в следующем узи другое кол-во фолликул?
Да, верно, количество визуализируемых фолликулов в следующем цикле может быть больше, для оценки овариального резерва оцениваем в совокупности данные УЗИ и уровень амг. Менструации регулярные? Овуляцию обычно чувствуете? Учитывая жалобы на на снижение объема Менструации сделать УЗИ за 7 дней до предполагаемой Менструации, посмотреть есть ли Овуляция/жёлтое тело, и толщину эндометрия, если жёлтое тело есть, Эндометрий не менее 7 мм патологии нет. Относительно либидо проблема часто психологическая, учитывая стрессы, может быть есть повышенная утомляемость или недостаток ночного сна.
Ольга Михайловна, спасибо. Подскажите а возможно Амг сдать на 6 день, будут актуальные данные? Или ждать новый цикл и 2-3 день?
Сдать можно, но на 2-3 день за счёт созревания пула новых фолликулов цифра может быть чуть выше. Поэтому если очень тревожитесь дождаться следующего цикла, если нет сдать в любой день цикла натощак, колебания могут быть в пределах 0,2-0,3, не более
Принятый ответ
Здравствуйте
Результаты гормонов у Вас хорошие, нет данных о снижении функции яичников, так как есть от них ответ
В дополнении к ним обязательно надо смотреть АМГ и ИНГИБИН В
На какой день цикла делали УЗИ?
Не всегда наличие 3-4 фолликулов говорит о плохом
Кристина Игоревна, спасибо за ответ.
Делала на 5 день цикла, но уже выделения минимальные.
Подскажите анализ и ингибиб б когда лучше сдать и есть ли к нему какая-то подготовка?
Главное на 3-5 день цикла, с выделениями не связано
Ег
Ингибин сдавайте лучше на 3й день, особой подготовки к сдаче нет
Кристина Игоревна, подскажите, пожалуйста, а разве эстрадиол не низкий? Показатель АМГ 2,5.
Принятый ответ
Здравствуйте, в норме фолликулов в каждом яичнике должно быть не менее 5, если количество их снижено то это может говорить о снижении их работы , в таком случае для оценки овариального резерва рекомендуется сдавать кровь на АМГ в норме он должен быть более 1, если он будет меньше и вы не планируете в ближайшее время беременность, то рекомендуется очная консультация репродуктолога он поможет сохранить овариальный резерв путем заморозки яйцеклеток . На данном этапе может быть рекомендовано принимать мио инозитол.
Похожие вопросы по теме
- 43 минуты назад3 ответа
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад8 ответов