Гастрит язва живот

Анна Кочан4 Июня 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее всего данные симптомы вызывает раздражение слизистой оболочки желудка вследствие заброса желчи. В таком случае хорошо помогает дробное питание и антирефлюксный режим (сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом не ранее двух часов после еды, отказ от ношения поясов и одежды, которая стесняет движение и повышает внутрибрюшное давление).
Можно также использовать препарат итоприд (ганатон) для улучшения работы моторики жкт. Если ранее были проблемы с поджелудочной железой, как вы описываете,?то целесообразно подключать ферменты по типу креона, плюс диета (исключение жирного, жареного, копченого, пряного, алкоголь и кофе тоже желательно убрать из рациона).

Обычно если симптомы продолжаются, добавляют ИПП (например, разо, омез, нексиум).

Дарья Спиридонова4 Июня 2025

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Алексей, здравствуйте по данной симптоматики можно предположить наличие воспаления в желудке, так как присутствует тяжесть после еды, горечь во рту, неприятные ощущения на фоне голода.
Скажите пожалуйста как вы давно делали гастроскопию и делали ли вы её когда-то ?

В подобных случаях на очном приеме обычно рекомендуют прием ингибиторов протонной помпы , например нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды в течение двух – четырёх недель.
Также обычно назначают препараты, которые улучшают моторику например таким препаратом является ганатон по 50 мг три раза в сутки за 20 минут до еды в течение двух – четырёх недель

А так для выяснения точной причины беспокоящих вас жалоб рекомендуется сделать узи органов брюшной полости, Гастроскопия.

Екатерина Юхневич4 Июня 2025

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы можно предположить развитие рефлюкса ( заброса желудочного содержимого в пищевод ).
Уточняется диагноз по результатам фэгдс, также необходимо обследоваться на хеликобактер (выполнить 13С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген к Н.pylori), узи органов брюшной полости, биохимию( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ).

Важно проработать момент с питанием:
Можно есть:
Овощные блюда: картофель, морковь, свекла, цветная капуста; зеленый горошек.
мясо нежирных сортов – куриная грудка, говядина, телятина, приготовленные на пару или отварные в виде котлет, фрикаделек, пюре.
Рыбные блюда: включают нежирные сорта рыбы.
Хлеб с отрубями, а также белый пшеничный, несдобные булочки.
Гарнир: манную, гречневую, рисовую, овсяную крупы.
Молоко низкой жирности, некислая сметана, свежий некислый творог.
Некислые ягоды (клубника, земляника, малина), некислые фрукты (груша, персик).
Супы: куриные бульоны, молочные супы, с добавлением протертых овощей, суп с вермишелью или домашней лапшой.
Некислые соки, отвар шиповника, некрепкие чаи с сахаром, кисель.

Важно не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления алкоголя,кофе с кофеином;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).

Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день после еды и перед сном , 14 дней .
Разо 20 мг 1 раз в день , утром, за пол часа до еды ,4-8 недель

Екатерина Мымрина5 Июня 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли справа могут быть на фоне нарушение оттока желудка, 12 пк, кишечника, на фоне функциональной диспепсии.
Для уточнения причины в таком случае рекомендуют выполнить:
общий анализ крови
биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб,липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин,глюкоза
узи внутренних органов
фгдс для оценки слизистой 12 пк
копрограмма-чтобы посмотреть как происходит пищеварение
фекальный кальпротектин-для исключения воспаления
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Ситуационно до обследования назначаются спазмолитики (тримедат,дюспаталин) и антциды(фосфолюгель, гевискон). коррекция терапии после анализов.