Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3303681

Что вас беспокоит?

Тяжко после еды

Господа врачи, добрый вечер. Ситуация следующая. Не фанат еды, не люблю есть совсем, приёмы пищи происходят когда вот уже совсем голодно и чувствую что пора. Нос не ворочу. Сладкое не люблю, сахар не ем совсем. Фаст-фуд совсем нет или если сильно припрёт (раз в год). И такое положение дел похоже столько сколько себя помню. Проблема в том что после приёма пищи, слишком сильно дурнеет, становлюсь каким-то расслабленным что ли. Легкое головокружение, шаткая походка, лень, сонливость. Начитался всякого, пытался есть дробно неделю, эффект слабее, но всё равно присутствует с разной силой. Если обожраться через силу сладким (выпечка, торт и прочее непотребье), то прибьёт к кровати часов на 6 не менее. В рамках эксперимента искал на что так начал реагировать. Такая же реакция на газированные напитки. Хватает 0.33 банки и вот ты уже овощной. На что обратить внимание? Сахар сдавал, он в норме. Завышен АлАТ (50), железо (36.5) при этом ферритин (112), трансферрин (3.4), АКТГ (23.2). УЗИ Почек, щитовидка, сосуды шеи всё ок. ЭКГ в норме.

Нет
34 года
4 Июня 2025·Просмотров: 214·Николай, Москва

Николай, здравствуйте! Предполагать патологию со стороны ЖКТ в таких случаях крайне сложно. Имеется ли у Вас повышенная тревожность, склонность к депрессии? Могу я Вас попросить пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат?

Тревога 9, депресняк 1.

Тревога собственно и вызвана руминацией «а может что-то я не то ем, а если не то, то что то?»))

На антидепрессантах был. Мне психотерапевт их с порога назначил лишь по моим рассказам, не направив ни на какие исследования.
Не понравилось. Особо на состояние после еды они не влияют, только чувство голода стало чаще. Если в норме я ем 2 раза в день, то на АД это 3-4. Ну и голова без мыслей

Ну и добавлю. Я бывший пивной алкаш. 9 лет стажа, с лёгкими перерывами на 3-4 дня.

Николай, поняла Вас, а не считали общий каллораж в сутки? Правильно понимаю, что питаетесь всего 2 раза в день?

Порядка 1700-1800. Сидячая работа айтишника, никакого ЛФК.

Первый приём пищи в 11, второй в 17:50. Воды (чистой) в день пью 1.5-2.5 литра.

Принятый ответ

Николай, приведенные данные характерны для повышения постпрандиальной глюкозы, что и приводит к расслаблению, сонливости, головокружению. и тд, частая причина - длительные промежутки между приемом пищи, обычно в таких случаях рекомендуют соблюдение пищевого и водного режима: прием пищи 4-6 раз в день небольшими порциями + потребление жидкости не менее 30 мл на кг массы тела в сутки. Если при нормализации пищевого рациона нет эффекта, то можно предполагать соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы, в таких случаях может быть рекомендован очный прием психотерапевта для проведения патопсихологического исследования.

Здравствуйте.
Спустя какое время есть такое ощущение?
Возможно рассмотреть в таких случаях выполнить антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG для исключения целиакии, т.к. это может быть атипичным проявлением. Для полной диагностики выполнение фгдс с биопсией желудка и определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Также такие симптомы могут быть связаны с функциональным расстройством желудочно-кишечного тракта, при его наполнении и индивидуальной чувствительностью при разражении нервных рецепторов желудка.
Эффективно применение прокинетиков- ганатон 50мг 3ираза в день.

Примерно 15-25 минут

А есть какие-то бады для ЖКТ? Вот прям от которых хуже точно не будет.
Химию не люблю, таблетками лечусь лишь в крайних случаях.
Стул не оформлен в 7 случаях из 10.

Принятый ответ

Бады для желудка не рекомендуется к использованию, т.к. они не проходят исследований. Может использоваться настой семени льна для слизистой желудка

Принятый ответ

Здравствуте.
Если рассматривать патологию со стороны ЖКТ так могут реагировать рецепторы в желудке , когда идет не рациональное питание в течении дня и большим обьемом -это функциональное нарушение, в таком случае рекомендуется пересмотреть питание , кушать 4-5 раз в день не большими порциями , перед сном не кушать за 3 часа. После еды желательно походить в течении 20 мин. Для уточнения рекомендуется выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.