Аневризма аорты - рост? — вопрос №3304200

Question

Аневризма аорты - рост? — вопрос №3304200

Анонимный пользователь

201 просмотр

5 июня 2025

Добрый день. Год назад был поставлен диагноз на основании кт грудной клетки (без контраста) и эхокг - аневризма восходящего отдела аорты 48мм. Затем в течении года наблюдался по эхокг, результаты примерно везде были Аорта - 40мм, восходящий отдел - 44мм. Сегодня, спустя год после постановки диагноза сделал впервые мскт аорты с контрастом. Получены такие данные: диаметр аорты на уровне корня 50мм, восходящий отдел 44мм.

Можно ли говорить за рост аорты или эти 2мм могут быть погрешностью в измерениях? И почему на эхокг Аорта - 40мм а на кт корень 50мм? Я так понимаю на эхокг под параметром аорта оценивается как раз корень. Последнее ЭхоКг было сделано за 3-4 мес до кт аорты с контрастом. Все исследования прикрепил. И почему восходящий отдел на первом КТ (которое грудная клетка без контраста) был 48 а потом стал 44 по узи? Или кт диагност отнес корень к восходящему отделу?

По прошлым результатам кардиохирургом было решено что пока в операции не нуждаюсь и продолжить наблюдение.
По новым результатам есть ли повод для проведения операции?

В анамнезе еще двустворчатый аортальный клапан.

Терапия: Конкор 2.5мг. Проблем с давлением нет, выше 125 верхнее не поднимается

Ссылка на снимки самого свежего КТ (если необходимо): https://disk.yandex.ru/d/wMmiHq6TX8USkw

Возраст: 30

Вопрос закрыт

контраст

диаметр аорты

рост аорты

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Пожаловаться

Владимирова Екатерина Александровна, вчера, 17:29

Кардиохирург, Хирург

Здравствуйте, посмотрела исследования.
В данном случае, сложно говорить об увеличении аневризма в динамике, так как разные исследования и разные исследователи делают. Два миллиметра действительно может быть погрешностью даже при одном и том же исследовании. Если брать исследование компьютерной томографии без контрастирования, то в этом случае очень легко ошибиться в размерах аневризмы, так как мы ее полностью не видим и выставить правильно перпендикуляр, к стенке аорты очень сложно.
Считается значимый рост аневризмы 6 миллиметров в течение полугода, в этом случае показано оперативное лечение. А также если аневризма аорты составляет более пятидесяти миллиметров, по российским рекомендациям. Однако есть отдельные данные о том, что у пациентов с бикуспидальным аортальным клапаном, необходимо выполнять оперативное лечение на восходящие аорти, если она увеличена более 45 миллиметров, так как у таких пациентов имеется генетическая предрасположенность к аневризмам. Но мы будем ориентироваться на российские рекомендации. И скорее всего при ближайшей консультации решат дальше наблюдать.
Я не знаю, что значит по ультразвуковому исследованию 40 миллиметров аорта, обычно так не пишут, думаю, стоит спросить там, где вы делали данное исследование.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 17:50

Клиент

Большое спасибо за ответ. А подскажите, вот на кт без контраста там указано "восходящий отдел до 48мм" а на кт с контрастом "на уровне корня аорты 50мм" - я правильно понимаю, что это данные за одну и ту же часть аорты? Ну то есть просто вручи используют разную терминологию? Потому что в интернете разная информация, где то корень аорты относят к восходящему отделу, а где то написано что это разные отделы

Пожаловаться

Владимирова Екатерина Александровна, вчера, 18:08

Кардиохирург, Хирург

Да, Вы прав, врачи используют разную терминологию применимо к отделам аорты. Корень аорты действительно относится к восходящему отделу аорты, однако при исследовании исследовании аорты указываются размеры определенной части аорты. Восходящий отдел аорты, это самая широкая часть аорты во всем восходящем отделе, а корень аорты, это самая широкая часть аорты над аортальным клапаном (т.е.корня аорты).
Касательно имеющихся исследований: на кт без контраста указан отдел восходящей аорты, а на кт с контрастом указан размер корня аорты.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 18:13

Клиент

Не понял ваш ответ до конца В данном случае 48мм на кт без контраста и 50мм на кт с контрастом это измерения разных частей все же или одной? Если разных, то получается на кт без контраста не увидели корень?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 19:53

Клиент

Спасибо за ответы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка МРТ ангиография сосудов

6 ответов

27 октября 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Высокий креатинин

3 ответа

24 ноября 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Опухоль хвоста поджелудочной железы

5 ответов

29 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Если на КТ с контрастом не видно камней в желчном

1 ответ

10 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос