СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3305473

Что вас беспокоит?

Образование в молочной железе с четкими немного неровными контурами.

Добрый день. В 2014 году на УЗИ ПМЖ выявлено образование. В заключении '"гипоэхогенное образование с четкими ровными контурами" д-р 14 мм. Заключение - фиброаденома. Сразу по УЗИ другого специалиста - образование ПМД р-р 14 на 11 мм четкие ровные контуры. Заключение Киста. В обоих случаях дообследование не назначено. В 2025 при первой ММГ по возрасту в рамках диспансеризации: округлое образование сред.плотности с четкими ровными контурами 12,7 на 13 мм. Заключение Предположительно киста/фиброаденома. Рекомендация УЗИ и ММГ ч-з полгода. По рекомендации сделано УЗИ. По нему - образование по форме прибоижающейся к округлой с четкими несколько неровными контурами 0.78 на 0.96 см. Заключение - фиброаденома? Требуется ли еще доп.обследования или только ММГ через полгода?

ГИПЕРТОНИЯ
47 лет
5 Июня 2025·Просмотров: 886·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию обследований , данные за доброкачественное образование, предположительно фиброаденому. За такое время злокачественный процесс давно себя проявил бы. Однако, в плане дообследования, как правило , рекомендуют проводить морфологическую верификацию образований более 10мм. Если по результатам гистологического исследования подтверждается доброкачественность процесса, то в дальнейшем остается наблюдение.

Принятый ответ

Добрый день!
Маммографию следует выполнить, как назначено.
В дополнение, образования более 10 мм требуют верификации- выполнения трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием. ( чтобы понимать, что за образование наблюдаем без вопросов).

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию с большей вероятностью описано доброкачественное образование фиброаденома. Любые образования 10 мм должны подлежать морфологической верификации. Вам нужно выполнить трепан биопсию образования с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение фиброаденомы можно продолжить наблюдать ее дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более.

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите данные узи и маммографии к вопросу. В данном случае тактику определяет врач маммолог на очном осмотре, он оценивает в купе данные осмотра, данные узи и маммограыии, данные прошлых исследований.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана Александровна, приложила фото исследований 2014 и 2025 г

Исследование узи от 25 г малоинформативно, образование не классифицировпно по шкале birads. Эта информация д.б указана в заключении. По ммг образование справа расценено как birads3, то есть требующее контроля через короткий промежуток времени.

С учётом, что у нас нет информации о наличии образования ранее, архива ммг нет, по узи от 14 г узлов чётко не описывали, то в данном случае маммолог может назначить или сразу корбиопсию с гистологическим исследованием (с учетом возраста), или повтор узи (оно должно быть описно по правилам) и далее с учётом этой информации ещё раз думать о решении.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана Александровна, а как объясняется, что по ММГ и по УЗИ значительная разница размеров образования, 13 или 10 мм в диаметре? Какое измерение более достоверно?

Эти исследования сравнивать между собой нельзя (размеры). При маммографии идёт компрессия железы и за счёт этого деформация образования. Размеры можно сравнивать по одному методу, выполненному одним врачом на одном аппарате.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию нет никаких достоверных признаков злокачественного процесса и я бы оценила их как Bi-rads 3, но с учетом размеров показана консультация онкомаммолога и решение вопроса о проведении трепан-биопсии с последующим гистологическим исследованием, если это фиброаденома ее можно наблюдать каждые полгода с контролем узи.

Здравствуйте
Любые подобные очаговые образования молочной железы подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.

Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Явных признаков злокачественного процесса нет. Вероятность того, что образование доброкачественное – 98-99%


Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.