Консультация невролога /

Расшифровка результатов мрт — вопрос №3306108

87 просмотров

Нужно понять, что там с сосудами головного мозга. Диагноз болезнь Паркинсона

Возраст: 74

Хронические болезни: Болезнь Паркинсона
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По головному мозгу последствия перенесенного ишемического инсульта(неизвестной давности), не свежий очаг.
Очаги глиоза-сосудистые очаги(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.).
Гидроцефалия заместительного характера возникает на фоне уменьшения объема головного мозга, свободное место занимает ликвор, анатомически это норма.
Признаки нейродегенетативного процесса(сглаженность дифференцировки ядер среднего мозга).
По сосудам врожденные анатомические особенности строения и признаки атеросклероза, рекомендуется сдавать липидный профиль(лпнп, лпвп, холестерин), по результатам консультация кардиолога или липидолога, врач уже принимает решение о назначении статинов. Также рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, заниматься лфк.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ головного мозга-последствия перенесенного ишемического инсульта неизвестных сроков давности, это не свежий очаг. Очаги глиоза- очаги сосудистого генеза, возникают на фоне колебания давления, атеросклеротических изменений, травм головы. Есть признаки нейродегенеративного процесса. По сосудам-анатомическая врожденная особенность строения и признаки атеросклероза. В таком случае рекомендовано сдать липидный профиль и обратиться к терапевту или кардиологу с целью назначения статинов.
Принятый ответ
Невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным МРТ был ишемический инсульт, сейчас все внимание должно быть нацелено на предотвращение повторных инсультов.

Рекомендуется
1. Ежедневный контроль артериального давление утром, днем, вечером (вести дневник) 2 недели с последующей консультацией кардиолога.
2. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы 1 раз в год.
3. ЭХО сердца.
4. Суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ по рекомендации кардиолога.
5. Анализы крови (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, креатинин, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ТТГ) 1 раз в год.
Со всеми результатами консультация грамотного кардиолога для назначения медикаментозной терапии.

Рекомендации по модификации образа жизни:
1. Придерживаться диеты средиземноморского типа с акцентом на мононенасыщенные жиры, растительную пищу и потребление рыбы, либо с добавлением высококачественного оливкового масла первого отжима или орехов.
2. Умеренные аэробные нагрузки (например скандинавская ходьба) в течение минимум 20 минут 4 раза в неделю.
3. Целевое артириальное давление менее 130/80 мм рт/ст.
4. Целевой уровень ХС ЛНП менее 1,4 ммоль/л или по крайней мере снижение уровня ХС ЛНП более 50% по сравнению с исходным значением.

Также по данным МРТ есть признаки нейродегенеративного заболевания, что сходится с установленным диагнозом.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте!
Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.

Регулярные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание, велосипед, улучшают состояние сосудов и помогают снизить уровень холестерина. Рекомендуется минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
-коррекция гиполипидемической терапии - статины
лечение может включать:прием антиагрегантов, например аспирин, клопидогрель; антикоагулянтов, например апиксабан, дабигатран, варфарин); препаратов снижающих кровяное давление
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга описывают очаг уже перенесенного инсульта неизвестной давности в правой лобной доли. Так же выраженные сосудистые очаги - они образовываются в результате хронических заболеваний (нестабильность артериального давления, гипертония, сахарный диабет, атеросклероз сосудов) и требуют контроля заболеваний. Так же описывают признаки нейродегенеративного заболевания головного мозга.

По сосудам головного мозга описывают врождённые анатомические особенности строения артерий (изгиб основной артерии, разобщение Веллизиева круга, гипоплазия правой позвоночной артерии) к которым вы адаптированы.
Описывают признаки атеросклеротического поражения сосудов, без формирования гемодинамически значимых стенозов.
Данные изменения требуют сдачи липидного профиля (холестерин, лпвп, лпнп, триглицериды, каэффициент атерогенности) + УЗИ сосудов шеи с последующей консультацией кардиолога. При необходимости могут быть назначены препараты группы статинов (снижают уровень холестерина). А так же придерживаться гипохолестериновой диеты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онемение после инсульта
3 мая 2022
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Сильный пульс
19 августа 2022
Даша, Москва
Вопрос закрыт
Полеты на самолеты после инсульта
28 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Последствия перелома
6 марта 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Как вылечить пролежень глубокий!
25 июня 2024
Вера, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анна Мироновна Попович
10 отзывов
Невролог
Российский национальный и
Опыт работы: 36 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна