Что вас беспокоит?
Исключить аневризму
Здравствуйте. Плохо себя чувствую очень. Анализы в норме. Пью антидепрессанты, психологически наладилось, физически нет. Слабость. Ломит ноги, как вкручивает, не болею. Как какая то тяжесть во всех ногах. Хочу сделать МРТ мозга и исключить аневризму. Вот основной вопрос: чтобы исключить аневризму, надо сделать МРТ сосудов шеи или МРТ сосудов шеи и головы тоже?
Принятый ответ
Добрый вечер)
Для того чтобы исключительно аневризму, обычно рекомендуется выполнить МРТ головного мозга + МР-ангиография артерий .
Учитывая ваши жалобы, есть необходимость проверить уровень :
-Ферритина,
-Витамина Д,
-Витамина В6, В9, В12.
-Гормонов ЩЖ(ТТГ, Т3,Т4).
-Электролиты .
Эти все анализы в норме, а что может быть?
Если они имеют на руках, прикрепите их пожалуйста к вопросу)
Иногда недостаточно, чтобы показатель был просто в пределах референтных значений .
Прикрепила
Действительно, прикреплённые вами результаты анализа абсолютной нормы.
Но всё же перечисленные вами симптоматика может быть вызвано не аневризмой.
Это может быть побочным эффектом от приема антидепрессантов .
В такой ситуации рекомендуется посетить вашего лечащего врача, который назначил данные препараты , возможно скорректировать дозировку или заменить препарат .
Скажите пожалуйста, а на узи сосудов шеи видно будет аневризму? Или только МРТ?
Можно , если она будет располагаться конкретно в этом отделе , крупного размера .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для исключения аневризмы сосудов головного мозга, делают МР-ангиографию сосудов головного мозга
Но по описанию нет признаков наличия аневризмы. Нет сильной, резкой головной боли. Нет нарушений зрения, речи. Нет онемения лица
Описанные симптомы более схожи на проявление тревожного расстройства
А что касается ног. Магний не оценивали в анализах крови ?
Магний в норме, а что может быть еще?
Как давно начали принимать антидепрессанты?
Два месяца
Если симптомы появились после начала терапии , то это могут быть побочные эффекты некоторых препаратов, например из группы СИОЗС
Есть ли слабость в ногах при вставании , в покое ? Или данные симптомы беспокоят только в движении ?
В покое тоже очень
А что это значит?
Уточните, пожалуйста, после начала терапии появились ощущения?
Они были и перед и сейчас. Но сейчас усилились, именно физическое недомогание
Может быть где-то онко? Я под года назад делала МРТ мозга, кт легких
Все было ок
По общему анализу крови лейкоциты в пределах допустимых норм, тромбоциты и их индексы в норме, эритроциты и их индексы тоже в норме , гемоглобин , гематокрит в пределах норм. Данных за воспалительный процесс и анемию нет.
При онкологии значительно меняются показатели анализа крови
Оптимально в подобных случаях оценить узи вен нижних конечностей. Нередко такие симптомы возможны при слабости венозных клапанов ног.
Но в настоящее время не вижу абсолютно никаких предпосылок к онкологии. Не переживайте, пожалуйста 🙏
Скажите пожалуйста, а аневризму видно будет на узи сосудов шеи? Или только МРТ?
Можно заметить аневризму наружной или общей сонной артерии, аневризму больших размеров . УЗИ может не выявить глубоко расположенные аневризмы. Аневризмы внутренней сонной артерии за челюстью. Мелкие образования.
МРТ или кт ангиография - самый точный метод
Принятый ответ
Здравствуйте, для исключения аневризмы врачи рекомендуют сделать мрт ангиографию шеи и головы совместно. Также такое состояние может быть на фоне дефицитных состояний организма, сдать ряд анализов: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Сдавали какие-то анализы?
Они все в норме, а что еще может быть?
Принимаете какие-то успокоительные? Пройдите пожалуйста тест hads и напишите подученный результат
Я пью антидепрессанты
Поняла вас, возможно такие симптомы на фоне повышенной тревожности, даже при приеме антидепрессантов тревожность в какой-то мере может сохраняться
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется перед исследованием консультация невролога.
Для исключения аневризмы головного мозга назначается МРТ головного мозга, возможно с контрастированием.( но это после очного осмотра)
Принятый ответ
Здравствуйте. Ангиографию сосудов головного мозга и шеи. Это можно сделать с помощью КТ-ангиографии, МР-ангиографии либо цифровой субтракционной ангиографии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Наличие аневризмы сосудов мозга - маловероятно; показаний для МРТ головного мозга - нет.
Для понимания наличия\отсутствия инфекций, очагов воспаления и нарушений метаболизма в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную),
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, общий белок. витамины Д, В12. В9),
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 201819 ответов
- 2 Апреля 20206 ответов
- 27 Апреля 202014 ответов
- 29 Апреля 202010 ответов