СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Меланома непонятна стадия

Добрый вечер, хочу задать вопрос по поводу моего отца, после удаления родинки в начале мая получает ответ из лаборатории с диагнозом меланома in situ , записываемся в Герцена 26 мая, там онколог отправляет нас на пересмотр стёкол и говорит, что после пересмотра придти к нему для уточнения диагноза и корректировки (если понадобится) назначений. Сегодня я еду забирать стёкла и по результатам гистологии в Герцена у папы не меланома in situ , насколько я понимаю. Наш онколог оказывается в отпуске , никто , ничего толком мне не сказал, я еле добилась консультации другого врача на которой ничего не поняла, ибо она длилась 1 минуту . Он отправил нас на КТ и УЗИ как и предыдущий доктор. КТ папа уже сделал, в воскресенье делает все УЗИ которые были назначены. Но я не понимаю, что у нас по новой гистологии. Насколько всё плохо? Ниже прикрепляю результаты гистологии из Герцена и назначения онколога. Если нужно прикреплю результаты прошлой гистологии.

Сахарный диабет
65 лет
5 Июня 2025·Просмотров: 298·Оксана, Балашиха

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По данным пересмотра выявлена инвазивная меланома кожи
Глубина инвазии по Бреслоу 0,6 мм, что соответствует первой стадии заболевания
При толщине до 0,8 мм не требуется проведение биопсии сигнальных узлов и ПЭТ
Однако рекомендуют КТ 3 зон (легкие, живот, малый таз) и УЗИ регионарных лимфоузлов

Никакое дополненительное лечение после иссечения не требуется
Прогноз благоприятный!

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Владислав, спасибо за ответ, меня ещё беспокоит почему доктор который консультировал меня вчера , сказал о повторной операции. Я была вчера так растеряна , что даже не переспросила зачем, а теперь не пойму для чего ещё одна операция или он не понял , что операция уже была.

Иногда выполняют широкое иссечение рубца, если отступ был маленький
Но необходимость этого - спорный момент

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Владислав, спасибо огромное за ответ. Да отступ маленький, теперь поняла .

Принятый ответ

Это стандартная процедура
Это ни в коем случае не говорит, что что-то не так
Гистологически - это ранняя, тонкая меланома

Здравствуйте!
Согласно данным пересмотра, диагностирована инвазивная меланома кожи.
Глубина инвазии опухоли по Бреслоу составляет 0,6 мм, что соответствует 1 стадии заболевания.
Меланома с глубиной инвазии менее 0,8 мм имеет низкий риск метастазирования, поэтому в таких случаях не рекомендуют проведение БСЛУ.
Рекомедуют проведение дообследования:
КТ ОГК, ОБП, ОМТ с контрастным усилением
УЗИ региональных лимфатических узлов.

Если по результатам обследования всё будет нормально, а так и будет, скорее всего, в дальнейшем рекомедуют только наблюдение:
Осмотр дерматолога с дерматоскопией 1 раз в 6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Мадина Магамедовна, доброе утро, а если нам сказали сделать КТ но про контраст никто не говорил, папе сделали просто КТ лёгких и КТ головы(МРТ ему нельзя у него стент в сердце) , но без контраста, что теперь делать? Про КТ брюшной полости и малого таза речи не шло, малый таз наверное женщинам рекомендуют? Брюшная полость написали сделать УЗИ. Нам нужно самим переделать КТ с контрастом?

Принятый ответ

Лучше всего, конечно, сделать с контрастом, но если уже сделано КТ без контраста, то необходимости его переделывать нет.
УЗИ ОБП вместо КТ тоже допустимо.

Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные инвазивную меланому удаленную в пределах здоровых тканей. Учитывая толщину инвазии менее 0,8 мм биопсия сторожевых лимфатических узлов не проводится. При данной стадии показано только динамическое наблюдение раз в 3 месяца проходить осмотр онкодерматолога. Прогноз благоприятный. С целью до обследования в таких случаях рекомендуется пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.