Что вас беспокоит?
Боль с правой стороны в низу живота и коричневые выделения в середине цикла
Здравствуйте! Несколько месяцев меня мучают боли в низу живота с правой стороны и коричневые/красноватые выделения в середине цикла (примерно с 13 по 19 день). В мае я делала УЗИ ОМТ, врач сказал что всё в норме, патологий нет (я делала УЗИ на 18 день, овуляция тогда ещё не наступила). В этот же день врач гинеколог провёл осмотр шейки матки и тоже сказал, что всё в норме. Посоветовал мне сдать кровь на половые гормоны. Вчера (20-й день цикла) я сдала кровь на гормоны, так как снова уже неделю болит справа и коричневые выделения. Сегодня пришли результаты анализа крови и у меня возникли проблемы с их расшифровкой, так как я не совсем понимаю, 20-й день цикла это какая фаза, если допустим овуляция не наступила, то это всё равно овуляторная фаза или нет... В среднем цикл длится 33-35 дней, всегда по-разному. Помогите пожалуйста понять, какая сейчас у меня фаза цикла и с какими гормонами у меня проблемы 🙏🏻 Вот результаты: 1. Пролактин 435.4 мкМЕ/мл 2. Прогестерон 1.14 нмоль/л 3. ФСГ 7.27 мМЕ/мл 4. ЛГ 15.31 мМЕ/мл 5. Эстрадиол 205.4 по/мл 6. ТТГ 2.31 мкМЕ/мл
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, дело в том, что гормоны необходимо сдавать в первую фазу цикла на 2-5 день, в других случаях они не информативны. На 21-23 день цикла обычно сдают только прогестерон. Он судя по результатам низкий, что может свидетельствовать об отсутствии овуляции в этом цикле. Соотношение ЛГ/ФСГ также говорит об отсутствии овуляции
Чаще всего кровянистымт выделениями вне цикла проявляются полипы, гиперплазия эндометрия, аденомиоз. Но эндометрий также рекомендуется оценивать на узи с 5-7 день цикла, так как во вторую фазу из-за пышности может быть не информативно и не видно патологии.
Повторите узи в правильный день цикла.
Добрый день.
Сдавать нормальный профиль необходимо на 5-7 день менструального цикла.
Сейчас по результатам можно понять, что не было овуляции, так как прогестерон низких значений, пролактин и ТТГ в норме, ФСГ низкий, что также является нормой.
Обычно показанием к оценке гормонального профиля является именно нарушение цикла, тогда мы смотрим гормоны для уточнения причины.
Причинами мажущих выделений в середине цикла обычно является период овуляции, аденомиоз/эндометриоз, патология эндометрия (полипы, гиперплазия).
Для адекватной оценки эндометрия и исключения его патологий, узи органов малого таза также необходимо делать на 5-7 день месячных, когда эндометрий еще не нарос, что позволяет достоверно его оценить на предмет полипов и гиперплазии.
Также рекомендуется сдать мазок на онкоцитологию шейки матки (если живете половой жизнью и ранее не сдавали этот анализ) для исключения патологии шейки.
Боли внизу живота, при исключении гинекологической патологии, могут возникать при проблемах с кишечников.
Сейчас из рекомендаций необходимо переделать узи по циклу.
Добрый день.
На данный день цикла оценить можно только уровень ТТГ и пролактина, прогестерона. Они в норме. Уровень прогестерона говорит о том, что овуляции ещё не было.
По поводу выделений рекомендуют, обычно, сдать мазок на о/ц. Если все хорошо, выполнить пайпель - биопсию с ИГХ или провести офисную гистероскопию. Бывает, что вялотекущее воспаление так проявляется, либо патология эндометрия
Здравствуйте!
Если иные причины исключены - Ваши жалобы укладываются в проявления овуляторного синдрома (1 раз в месяц кровянистые выделения и боли до 5 дней).
Гормоны сдавать правильно на 2-5 день цикла. При регулярном цикле нет необходимости в их сдаче.
Приложенные анализы соответствуют 20 дню цикла. Никаких отклонений.
При продолжительности цикла 33-35 дней- овуляция происходит у Вас на 19-21 день. Факт овуляции подтверждаем по узи или прогестерон крови на 25-28 дни.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 202113 ответов
- 10 Апреля 20211 ответ
- 2 Сентября 20218 ответов
- 30 Июня 20221 ответ