Что вас беспокоит?
Анализ крови
Добрый день. Страдаю обильными месячными…. Всю жизнь. Есть анемия. Сдала кровь повторно. Расшифруйте пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна , добрый вечер)
Прикреплённым вами результату анализа крови наблюдаются все признаки дефицита железа .
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом относительно возможности коррекции обильных менструаций. В случае невозможности - необходимо будет продолжать прием препаратов железа на постоянной основе после завершения лечения, в режиме 1-3 раза в неделю.
Здравствуйте!
Дело в том, что я пила железо, но мне кажется оно не устаивается… мне вот прописывали железо, которое «халатное» и обычное…
Обычное это какое , уточните пожалуйста)
Перечислите прям названия препаратов .
Пила «биофер» и халатное солгар
А как долго принимали биофер ?
Биофер пила 2 месяца, это было ноябрь и декабрь
А какой уровень гемоглобина /ферритинатна тот момен был , перед началом лечения ?
После окончания курса анализ сдавали ?
Не сдавала, к сожалению… был такой же , ну месячные вот да очень обильные. Но мне все говорят «это особенность организма» а я получается теряю больше чем нужно
Поняла, возможно просто недостаточно был восполнен запас, поэтому гемоглобин снизился вновь.
Учитывая вашу ситуацию , рекомендация по поводу консультации с гинекологом и коррекции обильности менструации по возможности также актуальна.
Сейчас можно начать прием препаратов железа, пропить курс не менее 3 месяцев , по необходимости курс можно продлить .
Значение ферритина, к которому вы должны стремиться , должно быть не ниже 40.
После того, как показатели придут в норму, лечение необходимо продолжать еще на протяжении 4-6 недель .
Спасибо ! Я поняла
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л, снижен запас железа (ферритин)
В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
По последним исследованиям установлено, что приём через день может улучшать переносимость и усвоение железа.
Курс лечения обычно составляет 3 месяца - около 4–6 недель требуется для нормализации гемоглобина, затем продолжается приём для восполнения запасов железа (до нормализации уровня ферритина выше 40 нг/мл)
Если пероральная терапия не переносится или недостаточно эффективна, может рассматриваться парентеральное введение препаратов железа.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через 2 месяц, ориентируемся на нормализацию уровня гемоглобина, нормальный уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить
По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина раз в 1-2 мес в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии
Как давно были у гинеколога?
При обильных менструациях рекомендуют после восполнения уровня ферритина – поддерживающую терапию, прием железа с 1 по 7 день цикла
Также в анализе отмечается повышение общего иммуноглобулина Е – что характерно для аллергии
Скажите, есть ли у вас жалобы ?
У гинеколога была год назад. УЗИ делала недавно. Аллергия есть думаю. Чешутся глаза. Сейчас цветет тополь. Но не критично чешутся
К аллергологу обращались?
Так как в течение года не были у гинеколога – рекомендуется посетить гинеколога сдать онкоцитологию
По узи миомы, эндометриоз не описывают?
Ранее принимали препараты железа?
У меня ВПЧ, сдавала онко на него в апреле 2024, сказали сдавать раз в 1.5 года.
УЗИ делала месяц назад. Незначительный аденомиоз. Кисты на шейке. Рубец от КС
Что такое онкоцитология?
Онкоцитология - это соскоб с шейки клеток
Если доктор сказал через 1,5 года приходить - тогда онкоцитологию (пап тест) так и сдавать
Аденомиоз может приводить к потере железа и при этом рекомендуется приём железа с 1 по 7 день цикла для профилактики дефицита - но это актуально будет после восполнения сейчас уровня
Я поняла, спасибо 🫶
Будьте здоровы🙏🏻🌷
Если остались вопросы – задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте по анализу крови признаки выраженного дефицита железа, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь .
Консультация гинеколога будет уместна в вашем случае учитывая наличие обильныз месячных
Также повышен иммуноглобулин е , нет аллергии?
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки анемии легкой степени( снижен гемоглобин, эритролцитарные индексы, ферритин , ожсс)
Норма ферритина не менее 40нг/мл а гемоглобина не менее 120г/л
Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа,например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 1 раз в день, минимум 3 месяца или тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца .
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.
*Если уровень Hb достиг нормального значения, а ферритин нет, то:
лечение продолжаем до повышения уровня ферритина еще 2 месяца и повторно контролируем уровень ферритина.
При достижении целевых значений Hb, ферритина контроль анализов:
через 6 месяцев от старта терапии контролируем ОАК и ферритин
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков
При наличии обильных месячных рекомендуется консультация гинеколога.
А также в качестве профилактики назначение препарата железа ежемесячно в дни менструаций.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Да, действительно снижение гемоглобина, ферритина и эритроцитарных индексов является критерием анемии легкой степени.
Принимали препараты железа? Как долго и какие?
Так же оптимальным является оценка В 12 и фолиевой кислоты.
Повышение IgE чаще являются признаком аллергической реакции, имеются ли какие то проявления?
Здравствуйте. Чешутся глаза последний месяц… иногда
Обычно при явной железодефицитной анемии показаны препараты железа, например Мальтофер ИЛИ Тотема ИЛИ Сорбифер дурулес в дозе для взрослых по 1 таблетке или ампуле для приема внутрь 2 раза в день не менее 1-2 месяца с повторным контролем ОАК и ферритина не ранее этого срока.
Может быть полезным проведение пробы с антигистаминным средством, например Цетиризин (Цетрин, Зодак), если симптомы зуда нивелируются, то это подтверждает аллергическую природу симптомов.
Оптимальна консультация аллерголога🙏
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина, эритроцитарных индексов. Обычно это указывает на признаки анемии, вероятнее всего железодефицитной, так как снижен ферритин.
В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа?
Принимали ли ранее? Получали ли консультацию гинеколога?
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад3 ответа
- 28 минут назад12 ответов
- 33 минуты назад3 ответа
- 34 минуты назад2 ответа