Консультация детского лора /

Постназальный затек, не отходит мокрота — вопрос №3311301

72 просмотра

Здравствуйте, ребенку только исполнилось 6 лет. С 4 июня недомогание.
Просто расскажу немного предыстории: 20 апреля обнаружили ангину, пролечили амоксиклавом. Прошло. Но в мае она почти не переставая болеет! С осени до апреля практически не болела! В мае как простудилась-пролечили,простудилась-пролечили. Хотя я старалась одевать адекватно, уберегла от холодной пищи,воды.
4 июня у нее к вечеру поднялась температура после садика. 37,5. Сидели 2 дня дома. Ни кашля,ни насморка не было. Только красное горло и иногда закладывал нос. На боль в горле она не жаловалась. Что я делала в эти дни:
- Промывала нос морской водичкой (аккуратно по 2 впрыскивания)
- Пили ромашку, витамины как обычно, омегу
- Полоскали горло ротоканом или фурацилином
- Позже смазывала горло либо Хлорофилиптом либо брызгала Мирамистин
-На ночь (только на ночь) Називин
-А ещё давала 2 раза в день пепидол..

Хочу уточнить: такое же лечение было когда она болела во второй половине мая. Но у меня подозрение, что МОКРОТА НЕ ВЫШЛА ДО КОНЦА с того лечения... Признаки прошлой болезни были все те же .
В положении лёжа у нее бывает кашель,чувствую,что мокрый.Но ОТХАРКИВАТЬСЯ ОНА НЕ УМЕЕТ,как я ее ни учила...СМОРКАЕТСЯ С УГОВОРАМИ,говорит,что нет там ничего (после промывания носа могла высморкать только то,чем я промыла, на заложенность днём не жаловалась соответственно Називин был только на ночь). Аспиратором бесполезно, чувствую,там из глубины надо вытаскивать мокроту. В лёгких,бронхах ничего нет.

Сегодня 7 июня, второй день нет температуры,вчера мы прогулялись даже. Так же полощем горло.
-Еще вчера небулайзером делали ингаляцию физраствором два раза, да и нос снова "промывала"- изменений пока не вижу
- на ночь на спину мазь доктор Мом
От називина на ночь она отказалась, в итоге ночью было затрудненное дыхание и покашливания со звуком мокроты.

Сегодня температуры нет, но слышу стала носом шмыгать периодически ,но не часто. Нос будто заложен. Ребенок пытается показать,что она здорова и не жалуется.

Подскажите, пожалуйста, как дальше лечить,чем вывести мокроту. И как укрепить иммунитет? Спасибо

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с воспалением в носоглотке на фоне ОРВИ.

В нос в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос промывать с помощью устройства аквамарис Лейка или шприца с насадкой теплым физраствором- для хорошего очищения носоглотки от слизи до 3-4 раз в день, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2 недель- это спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский в таких случаях также можно заменить заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

К сожалению специфических препаратов для укрепления иммунитета и профилактики орви с доказанной эффективностью и безопасностью не существует

Профилактика орви заключается в ограничении посещения людных мест чтобы ограничить контакт с вирусами, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте , а нужно ли разжижать мокроту чем-то типа Лазолван,солодки и т.п? Я если честно чуть побаиваюсь лейками и шприцами, как-то делала вроде год назад,а у нее ухо потом заболело... И можно ли ей делать массаж небольшой либо гимнастику?
Детский ЛОР, ЛОР
Разжижать мокроту в таких случаях не стоит, так как все препараты разжижающие мокроты многократно увеличивают её количество и только усиливает проявление насморка и кашля

Если промывать нос аккуратно и по инструкции после использования сосудосуживающих препаратов -никаких значимых рисков отита такое промывание не несет, а наоборот является профилактикой отита за счёт очищения носоглотки от содержимого

Массаж и гимнастика в подобных случаях как правило никаким образом не влияет на описанные симптомы
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Скорее всего такая картина на фоне постназвльного затека

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней - слизь убирать с помощью аспиратора Беби Вак, затем через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте . Вероятнее всего есть проявления постназального затека ,невозможно исключить аденоидит .

Рекомендуется промывать нос большими объемами растворов долфин 2 раза в день 14 дней ,через 10 минут в нос Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 10 дней ,затем по 1 дозе 1 раз в день 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Першение в горле
11 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Перфорация барабанной перепонки
11 часов назад
800.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
У ребёнка абсцесс за ухом
вчера, 14:32
800.00 р.
Полина
Бактерия в носу у ребенка
вчера, 09:08
700.00 р.
Настя, Воскресенск
Сопли текут
вчера, 08:41
700.00 р.
Диана
Белая пробка
вчера, 00:33
700.00 р.
Наталья, Жирновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья