Что вас беспокоит?
Обезболивающие при онкологии
Здравствуйте, прошу помочь с выбором обезболивающего безопасного для сердца, у пациента была процедура по восстановлению сердечного ритма. Ситуация по врачам плачевная, неделю ждем ответ по препаратам.Нимесил не работает. Возможны ли варианты лечения, нам отказали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если ферменты печени и почек не высокие, диурез в норме, то стартовой терапией опиоидный анальгетиков является трамадол.
Если функции нарушены, то можно принимать Таргин в минимальной дозировке.
Здравствуйте, эти препараты не повлияют пагубно на сердце при нарушении синусового ритма?
Можно прописать дозировку и нужен ли рецепт?
У данных препаратов нет противопоказаниями при нарушении ритма сердца.
Всё опиоидный препараты выписываются по рецепту, который можно получить у онколога или терапевта по месту жительства.
Минимальная дозировка у препарата трамадол 100 мг, у Таргина 2,5 мг+5 мг.
Терапевт молодая девочка забрала карточку и уже два дня не дает рецепт на препарат якобы ждет ответ онколога, впереди еще два выходных, онколог направил к ней по месту жительства, за замкнутый круг
К сожалению, без рецептурногт бланка на опиоидный препарат, аптека не сможет вам его отпустить.
У вас есть заключение, в котором прописано, что вам рекомендовано обезболивание, в том числе и опиоидными анальгетиками.
Можно обратиться к заведующей поликлинического отдела, для выписки лекарственного препарата.
Подскажите пожалуйста еще много крови с мочей, головокружения и слабость
Ничего не назначили и с анализом крови тянут до конца месяца, могу начать давать Сорбифер и Транексам?
И еще можно ли давать одновременно Трамадол и Конкор( высокое давление и пульс) пулься Сорбифер т
Принятый ответ
Здравствуйте
Препараты нпвс не рекомендуются для длительного применения. С целью обезболивания при онкологических заболеваниях используются опиоиды. Вам нужно обратится к онкологу или к терапевту по месту жительства и выписать рецепт на трамадол или тапентадол по 50 мг 2 раза в день утро вечер.
Здравствуйте у пациентки была процедура восстановления? сердечного ритма, как ориойды влияют на фибрилляцию предсердий не усугубит ли Трамадол
Если состояние пациентки стабильно то в малой дозировки трамадол не противопоказан. Также данный вопрос нужно обсудить с кардиологом.
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобной клинической ситуации обычно рекомендуют схему:
1. Трамадол 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
Эта схема безопасна даже при отягощенном кардиологическом анамнезе
Выпиской Трамадола занимается участковый терапевт
Вижу что речь идет о метастатическом уротелиальном раке
Я врач-онкоурлог
Занимаюсь уротелиальным раком
Готов Вас детально проконсультировать
Был консилиум по поводу лечения?
Здравствуйте, сделали мскт брюшной полости и лёгких с контрастом и биопсию печени, и нас отпустили домой без лечения и комиссии, дав направление к терапевту чтобы тот выписал обезболивающее
а почему не назначили лечение?
пациент обслуживает себя?
состояние тяжелое?
Сказали лечить бесполезно
Крайние 5 дней не встает из-за болей
5 дней ждем рецепт на Трамадол а участковый не дает, ссылаясь, на то, что еще не получил одобрения от онполога
для Трамадола не нужно никакого одобрения от онколога
Это в полном праве решить терапевт
если будет достигнуто обезболивание и позволят анализы - должна быть назначена химиотерапия!
это основа лечения метастатического уротелиального рака
Возраст пациентки 78 лет, влияет ли он на проведение химиотерапии?
Если нет других противопоказаний- нет
Подскажите пожалуйста еще много крови с мочей, головокружения и слабость
Ничего не назначили и с анализом крови тянут до конца месяца, могу начать давать Сорбифер и Транексам?
И еще можно ли давать Трамадол и Конкор? одновременно Трамадол и Ко
Здравствуйте
При значительной крови в моче рекомендуют вызов бригады скорой помощи
С гемостатичесокой целью обычно используется Транексам
При анемии - по назначению терапевта - препараты железа
Конкор с Трамадолом совместим
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют проведение комбинированной терапии:
Парацетамол 500мг по 1-2 таб 3-4 раза в сутки (максимум 4мг в день) ежедневно
+
Трамадол 50мг 2 раза в сутки каждые 12 часов ежедневно.
Трамадол имеет меньший кардиотоксический профиль по сравнению с другими опиоидами .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Относительно обезболивания возможно использование Трамадола, стартовая доза по 50мг х 2р/сут (с интервалом в 12 часов). При недостаточности обезболивающего эффекта возможно увеличение дозы суммарно до 400мг за сутки.
По основному лечению чтобы Вас сориентировать, нужно понимать какое лечение проводилось? Можете прикрепить актуальную выписку онколога, онкологический консилиум к вопросу?
Здравствуйте, выписка онколога прикреплена, сделали мскт брюшной полости и лёгких с контрастом и биопсии, и нас отпустили домой без лечения и комиссии
Сказали лечения нет, и взять рецепт на обезболивающие у участкового
При удовлетворительном состоянии пациента отказ в лечении неправомочен! Если сейчас беспокоит только выраженный болевой синдром, то после его купирования, стоит сдать анализы крови и возможна попытка проведения химиотерапии.
Если в Вашем онкологическом диспансере отказывают в лечении, можно потребовать форму 057-у (это направление) в другое лечебное учреждение, с целью получения второго мнения - назначения лечения.
Без спец.лечения, к сожалению, прогноз будет неблагоприятный.
Возраст пациентки 78 лет, влияет ли он на проведение химиотерапии?
Нет, возраст не повод для отказа в лечении, если общее состояние удовлетворительное
Подскажите пожалуйста еще много крови с мочей, головокружения и слабость
Ничего не назначили и с анализом крови тянут до конца месяца, могу начать давать Сорбифер и Транексам?
И еще можно ли давать Трамадол и Конкор? одн
Одновременно
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20212 ответа
- 7 Сентября 20221 ответ
- 8 Декабря 20244 ответа