Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3311915

Что вас беспокоит?

Преддиабет 2 типа

Добрый день ,у меня такая ситуация ,мне 32 года ,у меня инсулинорезистентность,спкя ,ожирение ,вес 123 ,рост 172 .принимаю сиофор 1000 мг утром и 1000 мг вечером .поход к эндокринологам заканчивается тем что все отправляют худеть ,в этом вся и проблема .похудеть не получается никак ,худела год назад на голдлайне ,скинула 20 кг ,потом все вернулось ,плюсом пришла депрессия ,панические атаки ,но все это я уже вылечила .мой главный и основной вопрос ,как похудеть ,когда все время хочется есть ,хочется родить ребенка ,у меня еще нет детей ,спкя давно с подросткового возраста ,менструаций нет вобще лет 10 уже ,только когда 20 кг скинула ,они пришли и ходили хотя бы раз в два месяца ,с набором веса опять ничего . Помогите пожалуйста 🙏🙏🙏 Гормоны на щитовидку в норме ,узи тоже .вчерашние анализы : Инсулин -12.7 Глюкоза -5.2 Индекс Хома -2.9

Спкя ,диабет 2 типа был у бабушки по Паниной линии
32 года
7 Июня 2025·Просмотров: 95·Анонимный пользователь

Здравствуйте, в данной ситуации работает замкнутый круг,вес растет-из-за него повышается инсулин, а это мешает похудеть.
Нужно проконтролировать уровень ферритина,Витамина д , при дефиците может быть сложно снижать вес.

По питаниюхорошо придерживаться правила Гарвардской тарелки (описание можно взять в интернете) Тарелка диаметром 20-22 см делим на части: ½это овощи,фрукты,¼ это белок(мясо,рыба,птица,яйца и тд),¼ сложные углеводы (крупы,макароны,хлеб и тд).
Так вы притаетесь 3 раза в день.
По каллоражу 1700-1800 в сутки
Питьевой режим по жажде
Физическая активность не менее 500 минут в неделю(ходьба, плавание).

Принятый ответ

Добрый день
В настоящее время в арсенале врача есть препараты,снижающие аппетит
Они инъекционные
Назначаются на год
Для Того,чтоб за год выработалась правильное пищевое поведение
Но
Если пациент после отмены начинает есть так же как и до препарата,итог будет как на редуксине.Вес вернется
В таких случаях назначают велгию 0.25 раз в неделю первый месяц
Далее связаться с эндокринологом
Помощь диетолога обязательно
Важно есть не очень мало,а очень правильно

Здравствуйте! При поликистозе яичников всегда есть инсулинорезистентность, что затрудняет снижение массы тела. Если текущая терапия не эффективна, значит нужно менять препарат. Сейчас на рынке большое количество препаратов, например, Велгия. Сначала с 0.25 начинаем, потом увеличиваем дозировку. Препарат оказывает хороший эффект на снижение массы тела, плюс, конечно, на фоне правильного питания и физических нагрузок.
Также можно добавить препарат с мио-инозитолом, например, Дифертон, Дикироген, Витажиналь инозит на 3 месяца, плюс пиколинат хрома и метионин.
Для коррекции цикла использовать Утрожестан по 200мг*1р в день с 17 по 26 день цикла

Добрый день ,дифертон тоже принимаю

И фосфоглив урсо на 2 месяца ,так как жировой гепатоз

Да, всё верно, их и оставляйте, только нужно будет добавить ещё препарат для снижения массы тела. Велгия хорошо себя зарекомендовала, из минусов дорогая ценовая политика

Он по рецепту ?

Как правильно, нет, можно купить без рецепта

А какие противопоказания? И сколько колоть по 0,25 ,ну то есть когда переходить на большую дозировку и какую

И можно ли вместо велгии семаглутид ?

Начинаем с 0.25 один раз в неделю в течение 4 недель, затем увеличиваем дозировку до 0,5 с 5 по 8 неделю, нужно будет дойти до 2,4 мг.
Из противопоказаний сахарный диабет 1 типа, аллергия на препарат, рак щитовидной железы в анамнезе.
В принципе можно начать с Самаглутид

Спасибо большое

Принятый ответ

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.