Кровь в кале

Здравствуйте. Появились периодические запоры (в основном за неделю до месячных, не знаю, связано это или нет). После них кал твердый, выходит тяжело и болезненно, иногда с кровью и потом побаливает анальное отверстие (возможно это появляется трещина). Кровь ярко-красная, несвернувшаяся. Так же такое наблюдается и без запоров, когда кал твердый. При мягком кале такой проблемы вроде не наблюдалось. Сегодня после запора в один день кал вышел с кровью, но крови было больше, чем обычно, вода в унитазе вся покраснела (да простите меня за подробности), после акта дефикации кровь не выделяется. Что это может быть? Насколько это серьезная проблема?

Возраст: 23