Что вас беспокоит?
Анализ крови по 1 скринингу
Свободная бета-субьединица ХГЧ -12,90МЕ/л эквивалентно 0,324 МОМ РАРР-А -0,846 МЕ/л эквивалентно 0,320 МОМ Пришли такие анализы, оинекотооог сказала обратиться к генетику, какие анализы нужно сдать дополнительно, чтобы исключить протологизм, беременность 15 недель
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача-генетика за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отдельно показатель ХГЧ и РАРР-А не оценивают, смотрят на риски, подсчитанные программой по комбинированному скринингу.
Для корректных рекомендаций обычно необходимо видеть полный протокол биохимического скрининга с указанными рисками и УЗИ.
К вопросу можно приложить файлы.
Дарья Александровна, анализ прикрепила
По скринингу указан риск трисомии 21 - 1:4589 - такой риск считают низким.
Риск трисомии 18 - 1: 220 и риск трисомии 13 - 1: 322 - такие риски не считают высокими, но могут считать повышенными.
Обычно в таких случаях при нормальных показателях по УЗИ могут рекомендовать НИПТ - неинвазивный пренатальный тест.
НИПТ считается безопасным исследованием, его точность выше 99,9% при диагностике наиболее частых хромосомных синдромов у плода.
Существуют разные панели исследований (например, только на синдром Дауна, или на все хромосомы), чаще всего беременным назначают НИПТ со стандартной панелью обследований - на определение наличия у плода трисомии по 21,13 и 18 хромосомам (синдромы Дауна, Патау, Эдвардса) + анеуплоидии половых хромосом (синдром Тернера, синдром Клайнфельтера, трисомия Х) + определение пола.
Также в результату скрининга указан высокий риск по задержке роста плода, в таких случаях гинеколог может рекомендовать прием аспирина или кардиомагнила до 36 недель для профилактики осложнений.
Дарья Александровна, большое спасибо
Дарья Александровна,
Ацетилсалициловая кислота в дозировке 500 мг подойдет?
При беременности обычно рекомендуют ацетилсалициловую кислоту по 150 мг в день до 36 недель.
Дарья Александровна, благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте.
Риск ХА плода промежуточный.
В вашем случае можно рекомендовать проведение экспертного УЗИ в 15-16 недель, хотя оно не является обязательным.
Вполне можно обдумать НИПТ.
Главный ориентир идет на показатели индивидуального риска, рассчитанного компьютерной программой. Но за счет того, что показатели биохимии низковаты можно рекомендовать УЗИ в промежуточном сроке.
Принятый ответ
Здравствуйте, отдельно показатели не оцениваются, они нужны лишь для расчета риска, по расчетам риски хромосомной патологии считаются низкими, но показатели в промежутке 1:100-1:2000 считаются средними рисками и если есть возможность, то можно провести НИПТ
Принятый ответ
Здравствуйте! По результату скрининга в группу высокого риска по хромосомным патологиям Вы не попали,но,учитывая низкие показатели ХГЧ и РАРР-А, можно рассмотреть НИПТ
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам скрининга риск хромосомных аномалий у плода оценен как низкий — это хороший показатель. Однако значения биохимических маркеров (PAPP-A и ХГЧ) снижены, поэтому рекомендована консультация врача-генетика. Это стандартный подход при несоответствии отдельных показателей. Скорее всего будет предложен НИПТ, показаний к инвазивной диагностики нет. Его можно сделать уже сейчас, он безопасен и позволяет с высокой точностью исключить трисомии.
Обычно рекомендуют плановое УЗИ второго триместра (в 18–21 неделю) с оценкой анатомии плода. Дальнейшее наблюдение с контролем роста плода и давления, по назначению лечащего врача.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20181 ответ
- 7 Октября 201911 ответов
- 26 Ноября 20198 ответов