Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3313161

Что вас беспокоит?

Температура 38-39, горло с налетом

Добрый вечер! Вчера с утра началась температура у ребенка, весь день вялая, три раза поднималась 38-39, ночь более менее, сегодня тоже более менее, но вялая, соплей нет, отказывается есть, как будто болит горло. Горло сфотографировала, дочке 3 года. Анализы сдали, прикреплю (вчерашние) мы сразу же сдаем на всякий случай, так как часто гнойные отиты. Начала давать амоксиклав 600 мг порошок 5 мл утром и 5 вечером , что это может быть? Горло очень смущает

3 года
7 Июня 2025·Просмотров: 90·Аделина

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях Рекомендуют купить в аптеке стрептотест и провести
Если результат будет положительным: антибиотикотерапия ( препаратом выбора является Амоксиклав, при условии, что последние 3 месяца не давали данный антибиотик)

Если будет отрицательным, то симптоматическое лечение
И по оак вирусная инфекция
Антибиотик в Данном случае не показан будет, если стрептотест будет отрицательным
Пока что только симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24

Алиса Сергеевна, спасибо большое за ответ🙏🏻

Скорейшего выздоровления 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленому вами фото вероятнее всего у ребёнка проявление тонзиллита (ангина).

По анализу крови тоже признаки бактериальной инфекции, так как есть повышение нейтрофилов в абсолютном отношении. Но есть признаки и вирусной за счёт повышения моноцитов в абсолютном отношении.

В таких ситуациях рекомендуют Прием антибактериальных препаратов. Стартовым антибиотиком является Амоксициллин 50мг на кг веса ребёнка в сутки, делится на 2-3 приёма. С антибиотиком обязательно принимать пробиотики, например Линекс.
Горло можно обработать оралсепт или тамтум верде.
Прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 5-10мг мг/кг каждые 8 часов или парацетамол 10-15 мг кг каждые 6 часов.

Подскажите пожалуйста стрептотест не делали?

Елена Владимировна, спасибо за ответ! Еще не делали, сделаем сейчас сходим в аптеку

Прикрепите потом результат

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови признаки сочетанной инфекции вирусно-бактериальной: повышены общие лейкоциты, СРБ,нейтрофилы в абсолютных и % значение, повышены моноциты.

По фотографии горла такие элементы больше характерны для вирусной инфекции, такой стоматит может быть до 5-10 дней, на фоне антибиотика он может тоже сохраняться.

А вот миндалины отёчные и возможно есть стрептококковый тонзиллит.

Подскажите, как давно ребёнок получал Амоксициллин до этого?

Екатерина Владимировна, почти каждый месяц, потому что все время гнойный отит 😔😔😔

В таком случае необходимо менять группу антибиотика

Если ребенок получал амоксиклав и не прошло 3 месяца,то он не используется

Екатерина Владимировна, какой антибиотик лучше тогда использовать?

В таких случаях лучше использовать цефалоспориновый ряд, например цефиксим (панцеф или Супракс). Дозировка идёт 8 мг на килограмм в сутки один раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте
по анализу есть признаки бактериальной инфекции

Если есть положительная динамика то обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно нужен осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализов - признаки вирусно-бактериальной инфекции-повышение нейтрофилов в абсолютных числах, а так же моноцитов, и срб
По фото горла можно предположить проявления острого тонзиллита
В таких случаях рекомендуют проведение антибиотикотерапии, чаще всего это препараты пенициллинового ряда или цефалоспоринового ряда
Антибиотик самостоятельно начали пить?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.