Консультация гинеколог-эндокринолога /

Лишние волосы, выпадение волос, испортилась кожа

47 просмотров

Добрый день. Проблемы с лишними волосами, появились на линии подбородка и на бедрах, на голове волосы стали больше выпадать чем ранее, кожа на лице испортилась, в подрост.возрасте с кожей не было проблем

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на половые гормоны Вы сдавали? цикл у Вас регулярный? проблемы с щитовидной железой есть? Феррнин контролировали?
Клиент
Любовь, узи хорошее щитовидной железы и малого таза, сахар в норме, на гормоны сдавала на 4 день цикла,файл приложен анализов
Клиент
Любовь, полгода назад были проблемы с циклом,но сейчас все четко
Акушер, Гинеколог
Сданы не все андрогены: дрэа-с, индекс свободных андрогеннов. Каких значимых изменений в анализах нет, такое ещё может быть при повышенной чувствительности рецепторов а кн андрогенам, это определить нельзя. Можно сейчас начать прием или кок с антиандрогенным действием (Диане 35), если нет противопоказаний и беременность не планируете, можно пробовать другие препараты.
Клиент
Любовь, какие препараты можно вместо Диане35
Акушер, Гинеколог
Если не рассматривать кок ( ещё можно Джес, Ярину) , то можно начать прием сначала с спиронолактона в непрерывном режиме
.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, учитывая ваши жалобы,надо предполагать гиперандрогении, сдайте кровь на тестостерон, андростендинон, ДГЭА сульфат, 17-он-прогестерон, глюкозу крови и холестерин общий, обязательно УЗИ органов малого таза,затем обязательно с результатами обратитесь к гинекологу
Акушер, Гинеколог
Добрый день. В анализах норма. Но я бы рекомендовала сдать еще ДГТ, индекс свободного андрогена и ДГЭА сульфат. Все ли в порядке с циклом? Может быть такая форма гиперандрогении,когда не страдают эндокринные органы ,а повышена чувствительность к действию мужских половых гормонов
Клиент
Анна, полгода назад были проблемы с циклом,но сейчас все четко
Акушер, Гинеколог
тогда сдать остальные гормоны и можно назначить либо кок с антиандрогенной активностью либо антиандрогены( флутамид,верошпирон).
Клиент
Анна, какие Кок лучше всего и меньше побочек
Акушер, Гинеколог
на мой взгляд Ярина, Мидиана, Джес . Очень хорошо работают, низкая доза гормонов
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сдайте кровь на гемоглобин и ферритин - часто снижение этих показателей ведёт к проблемам с кожей, витамин д - его дефицит также вызывает проблемы и гспг - при его дефиците появляются проблемы с избытком оволоснния
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Описываемая Вами клиника - явная клиника гиперандрогении, то есть ссостояния, при котором выделяется большое количество мужских гормонов.
Гиперандрогения бывает надпочечниковая и яичниковая. Чтобы дифференцировать причину необходимо пройти гормонально обследование на андрогены:
Свободный тестостерон, ДГЭА, ДГЭ-С, 17--ОНП, дигидротестостерон
Пройти УЗИ малого таза, исключить синдром поликистозных яичников.
Так же следует провести общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо.
Есть ли у Вас избыточный вес?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Повышен ГСПГ. Это значит, что причину нужно искать в мужских половых гормонах. Тестостерон и 17-гидроксипрогестерон Вы сдали. Хорошо бы досдать адростердион, ДГЭА-С и дигидротестостерон. Тем более, что симптоматика больше за мужские гормоны.
Клиент
Дарья, в какой период их лучше сдать?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
В любой день.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Гормонограмма хорошая, единственное, не сдан Дгэа-S, но скорее всего он будет в норме. Т.к менструации тоже регулярные, значит, вряд ли проблема в яичниках и гормонах. Рекомендую консультацию дерматолога, трихолога.
Эндокринолог
Здравствуйте. При выпадении волос наиболее частая причина - снижение запасов железа. Нужно проверить ферритин крови и железо. Рост волос при нормальных гормонах и регулярной менструации - нарушение чувствительности волосяных фолликулов к своим нормальным андрогенам. Лечение - КОК с антиандрогенным эффектом длительно до планирования беременности. Акне чаще бывает связано с проблемами ЖКТ. нужно сдать дыхательный тест на хеликобактер.
Клиент
Наталия, какие Кок лучше с меньшими побочками, гемоглобин всю жизнь на крайних значениях нормы,но проблем раньше не было
Эндокринолог
Гемоглобин не отражает дефицита железа. он показывает отсутствие анемии. А это не одно и то же. КОК хорошие - Джес, Логест, Ярина. Больше нравится Джес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Выпадение волос
6 марта 2017
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Постоянное покраснение лица
24 апреля 2017
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
На пальцах рук и ног слазиют ногти и очень мильно
22 декабря 2017
Антонина, Верхняя Салда
Вопрос закрыт
Высыпания по всему телу
5 июля 2019
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Появился лишай стригущий
27 декабря 2020
Ирисханова Седа
Вопрос закрыт
Пятна на теле
30 декабря 2020
Антон
Вопрос закрыт
Постоянно ковыряю кожу
17 марта
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Адэль Жанатовна Сыздыкова
148 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2017, "АО Медицинский Универси
Опыт работы: 3 года
Дарья Алексеевна Наумова
25 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 гг.,СПбГПМУ, педиатрический фа
Опыт работы: 6 лет
Валерия Вячеславовна Быченко
73 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава Ро
Опыт работы: 2 года
Светлана Николаевна Данник
54 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2002-2008 Харьковский национальный униве
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Спасибо что всегда отвечаете! Очень благодарна за советы! Спасибо за то, что вам не безразличен...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Валерии! Я думаю она на своем месте. Ответила на все мои вопросы.
— Наталья
фотография пользователя
Не первый раз обращаюсь к этому доктору, самая грамотная на портале, умничка, знает свое дело,...
— Елена, г. Химки