Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка
Здравствуйте. Ранее проблем не было. 27 мая кушал в 16.00, уснул в 20 и не кушал до утра. В 9 утра 28 мая проснулся, сказал, что болит живот, вырвало фонтаном. После консультации с гастроэнтерологом онлайн врач пришел к выводу, что проблемы с желчным. Назначил узи и анализы. Мы в отпуске, планировали сделать все на следующей неделе. Ничего не беспокоило 10 дней. Сегодня завтракал бутербродом с сыром и колбасой. В обед ел кашу рисовую. Сказал, живот болит, не доел. Больше не жаловался. Вечером скушал мороженое. После мороженного рвота фонтаном всей едой за сутки. Хочет пить, пьет, рвет фонтаном. Так трижды. Потом рвота стала жёлтой водой, вся еда вышла. Начали выпаивать. Каждые 5 минут давали чайную ложку или воды, или Адиарин регидрокомплекс. Где-то через 30-40 минут снова рвота желчью. Температуры нет. Ела всю еду, как он. Кроме мороженого. Возможно, что это действительно желудок, желчный, гастрит? Планирую час не давать пить. Потом опять впаивать каждые 5 минут по 5 мл. Что посоветуете? Может, надо в больницу? Настроение то нормальное, играет, то вялый.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Повторная рвота фонтаном с примесью жёлчи, без температуры, после жирной и сладкой пищи — чаще всего соответствует нарушению оттока жёлчи, например, при дискинезии или перегибе жёлчного пузыря. Возможен и гастрит, особенно после длительного перерыва в еде и раздражающих продуктов. При сохраняющейся рвоте обычно делают перерыв в питье на 30–60 минут. Затем жидкость вводят дробно — по 5 мл каждые 5 минут, предпочтительно растворы для регидратации (Адиарин). Если рвота повторяется, паузу продолжают. При ухудшении состояния, вялости, отказе от питья — помощь чаще всего оказывается в условиях стационара. Если жидкость начинает усваиваться, а поведение улучшается, УЗИ и анализы проводят в ближайшие дни.
Рвота прекратилась. Всю ночь отпаивали по чайной ложке. Но теперь температура 37,3.
Что делать?
Мы записаны сегодня на узи.
Чаще всего это нормальная реакция организма на стресс, обезвоживание или возможную вирусную инфекцию. Сейчас важно продолжать дробное питьё — по 5–10 мл каждые 5–10 минут. УЗИ поможет уточнить состояние жёлчного пузыря и желудка. Если температура не повышается выше 37,5 и самочувствие остаётся стабильным — наблюдение на дому допустимо.
Сейчас 37,5
Повышение температуры до 37,5 после эпизода рвоты чаще всего связано с возможной вирусной инфекцией. Если самочувствие остаётся стабильным и ребёнок пьёт, обследование проводить можно. Растворы для регидратации продолжают давать дробно. Пищу пока не вводят. При ухудшении состояния, повторной рвоте или температуре выше 38 — обращаются очно.
Он попросил покушать, я дала ему хлебец. Ест. В целом настроение нормальное. Последний раз сикал в 21.30. Последняя рвота в 22.00.
Не какал. Думала кал на анализ сдать.
Если рвоты не было с вечера, ребёнок активен, ест и пьёт — это хороший признак восстановления. Допустимо начать с лёгкой еды, как вы и сделали. Мочеиспускание отслеживают — если перерыв более 8 часов, стоит усилить выпаивание. Стул на анализ в остром периоде обычно малоинформативен, если нет поноса или слизи. Уточнить ситуацию поможет УЗИ.
Большое спасибо за ответы. Наблюдаем. Если все так и идёт, поедем на узи.
Какие анализы крови лучше сдать?
При повторной рвоте и болях в животе информативными считаются: общий анализ крови ,С-реактивный белок ,биохимия с показателями печени (АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза, ГГТ), а также амилаза или липаза для исключения поджелудочной патологии. Если есть подозрение на вирусную инфекцию — возможен анализ на рота-/норовирус (ПЦР в кале или антиген), но он назначается по ситуации. При стабилизации состояния анализы можно сдать планово — через 1–2 дня.
То есть, если сейчас больше рвоты, поноса не будет, не паниковать?
Съездим сегодня на узи, как и планировали, тогда.
Напрягает, что температура появилась.
Посикал только что. Радуюсь как ненормальная)
Скушал два хлебца.
Скажу, как есть
Хотим попасть на УЗИ
Но боюсь, что он горячий
Могут отказать в услуге
Может, ему за час дать Нурофен?
Если температура ближе к 38 и ребёнок выглядит уставшим — перед УЗИ допустимо дать Нурофен в возрастной дозировке за 40–60 минут. Это улучшает самочувствие и не повлияет на результат. Если температура держится у границы нормы и самочувствие хорошее — можно обойтись без жаропонижающего.
Я боюсь, что нас выгонят))))))))))
Понимаю ваше волнение . Если самочувствие нормальное, а температура до 37,5–37,7 — чаще всего не отказывают.
Ребенок покакал. Часть какашек коричневая, часть светло-желтая. Песочные какашки прямо. Можно сдать на ротавирус? Или еще на что-то надо?
В садике шестеро детей с поносом и рвотой.
Или вообще не надо ничего сдавать? Ясно, что ротавирус. Раз в саду несколько болеют.
Меня цвет кала напугал.
Если в саду подтверждённая вспышка, а у ребёнка была типичная картина — в большинстве случаев дополнительное обследование не требуется. Светлый, песочный кал — частое явление после вирусной инфекции и ограниченного питания, При восстановлении самочувствия и нормализации стула повода для беспокойства нет.
Не стоит сдавать кал?
Нам гастроэнтеролог рекомендовала сдать копрограмму после рвоты в мае.
Будет ли сейчас анализ информативен?
Если самочувствие улучшается, рвота прекратилась, стул без слизи и крови — кал обычно не сдают.
Спасибо огромное Вам. Вы очень нам помогли, и меня успокоили.
Поноса нет. Кал оформленный. Рвоты нет со вчера.
Пьет, ест хлебцы. Настроение хорошее.
Даем только адиарин регидрокомплекс.
Что-то еще нужно?
Если понос начнется вдруг?
Сколько дней давать адиарин?
И нужны ли пробиотики и когда?
Если рвоты и поноса нет, самочувствие хорошее, Адиарин обычно продолжают 1–2 дня, пока питание полностью не восстановится. Пробиотики чаще всего применяют при поносе или после него. Если стул останется нормальным — дополнительных средств не требуется. При возобновлении поноса в таких случаях обычно используют Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 5 дней или Бифиформ Малыш по 1 дозе 1 раз в день 7 дней.
У нас есть Энтерол в капсулах
Энтерол в капсулах подходит — при поносе детям обычно дают по 1 капсуле 2 раза в день курсом 5 дней. Капсулу можно раскрыть и размешать в тёплой воде.
Еще раз огромное спасибо.
Нам с мужем стоит для профилактики попить Сорбипол?
Если жалоб нет, приём сорбента для профилактики не требуется. При появлении тошноты, дискомфорта или жидкого стула у взрослых Сорбипол обычно применяют по 3–4 таблетки 3 раза в день курсом 3 дня. Пока самочувствие нормальное — наблюдение достаточно.
Если у вас Сорбипол в виде порошка для суспензии, то для взрослых обычно используют 2,5–5 грамм (это 1–2 пакетика), разведённых в 100 мл воды
Меня подташнивать начало
Полисорб выпью
Можно ребенку дать Эриус?
Комары накусали, аллергия
При кожной реакции на укусы комаров в таких случаях обычно используют Эриус в сиропе в возрастной дозировке, курсом 3–5 дней. Давать можно при зуде, покраснении или отёке.
На ужин скушал 5 ложек каши фрутоняня гречневой безмолочной. Дала Креон ему еще. Половинку капсулы высыпала в кашу. Две тарталетки и баночку мясного пюре цыплёнок фрутоняня.
Для восстановления после рвоты такой ужин допустим. Креон в дозе 5000 единиц на приём подходит в этом случае. Если стул и самочувствие остаются нормальными — питание можно постепенно расширять.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20191 ответ
- 15 Декабря 20211 ответ
- 9 Марта 202220 ответов
- 1 Апреля 20227 ответов