Что вас беспокоит?
Посмотрите пожалуйста результаты обследования
Здравствуйте.На консультации у онколога была,сказали точные результаты будут понятны когда мы проведем операцию,операция будет очень сложной.Какие прогнозы точно ли это онкология ,срочна ли нужна операция,ваше мнение по обследованию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию обследований данные за злокачественное образование в области поджелудочной железы. Диагноз установлен клинически?? Проводилась ли биопсия и другие обследования? ( кт огк, МРТ омт с ку?)
Юлия Бабековна, все выписки прикреплены ,кт с контрастом было,МРТ тоже.Посмотрите пожалуйста
Юлия Бабековна, биопсию никто не брал,сейчас стоит трубка для вывода желчи,ждут три недели ,что бы снизился билирубин и тогда можно думать об операции.И почему врач онколог говорит человеку ,что это ещё может быть не онкология? Для успокоения?
Я все просмотрела, но малый таз по-прежнему не вижу и кт огк, только рентгенографию. Что касается слов врача, пока нет гистологического заключения установить диагноз и начать лечение врач не может, поэтому обязательно проведение биопсии с последующей морфологической верификацией. Нужно дождаться , когда снизится показатель билирубина и решать этот вопрос. На первом этапе показано проведение химиотерапии, после уже решается вопрос о возможности самой операции.
Юлия Бабековна, они сказали ,что после снижения билирубина будет операция ,будут решать удалить часть поджелудочной железы или полностью.Отправят на гистологию и дальше будут решать нужна ли химиятирапия или лучевая.Правильны ли такие действия?
Юлия Бабековна, узи малого таза не делали ,не думали что это нужно так ,как в 30 лет у человека была удалена матка не из за рака.
Курсы химиотерапии обязательно при ЗНО поджелудочной железы. Так как по описанию описана инвазия в соседнюю структуру вероятности того, что опухоль полностью иссекут нет. Если врач планирует сначала выполнить лапаротомию с попыткой резецировать опухоль, такая тактика допустима, но в случае остаточной опухоли, лечение будет до прогрессирования.
Принятый ответ
Здравствуйте.
была ли биопсия?
смотрели ли на скт легкие, малый таз?
По этим данным процесс распространенный, идет прорастание опухоли в соседние структуры.
Это снижает шанс на операцию. + сам орган сложный для хирургического вмешательства.
после биопсии можно будет рассмотреть вопрос химиотерапии
Виктория Сергеевна, биопсию не брали ,только трубку поставили для вывода желчи ,ждут пока пройдет желтуха.Скажите есть ли шанс спасти человека? И почему онколог говорит ,что рак мы ставим только после биопсии возможно это не он.Что бы не нервировать больного лишний раз?
В поджелудочной железе редко встречаются доброкачественные опухоли.
+ доброкачественные опухоли никуда не могут прорастать
шанс на добро есть, но не большой
до получения результатов гистологии мы не можем ставить диагноз рак. только предполагаем.
Шанса на полное излечение не будет, но продлить жизнь шансы есть.
Виктория Сергеевна, спасибо за честный ответ!
Пожалуйста. Сил Вам и Всего хорошего!
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным обследований - вне всяких сомнений злокачественная опухоль поджелудочной железы, даже несмотря на отсутствие морфологической верификации
Владислав, я так понимаю идёт прорастание в соседним ткани ещё?
Да, и это ставит под сомнение возможность оперативного лечения
3 из 4 случаев рака поджелудочной железы - неоперабельны
Вам провели декомпрессию желчных путей
Если желтуха разрешится - то возможна попытка операции
Однако очень большой вопрос - выполнима ли она технически в данной ситуации
Владислав, желчь отходит в пакет ,человека заставляют ее пить обратно .Почему тогда врач онколог ставит под сомнение ,что она злакачественная.Биопсию так же делать не будут сказали ,так как клетки могут распространяться по организму ,только полное удаления органа или оставят ее хвост и то когда пройдет желтуха ,сказали не торопиться проходите спокойно далее анализы ,УЗИ сердца,малого таза.
Биопсию делают, когда уверены, что речи об операции вообще не идёт - тут дело не в распространении опухолевых клеток.
Доброкачественные опухоли почти никогда не приводят к механической желтухе и точно не инвазируют в окружающие ткани
Владислав, на операцию есть вообще надежда ,пройдет ли желтуха ,как возможно добиться химии терапии если врачи чего то ждут и ничего по сути не предпринимают или понимают,что надежды на операцию нет?
Надежда есть!
Вы обращались в онкологический диспансер? Решение о тактике лечения принимается только в онкологическом консилиуме
Владислав, обращались ,они ждут УЗИ малого таза,заключение эндокринолога так как нашли сахарный диабет второго типа,УЗИ сердца,рентген лёгких и пока закончится желтуха,потом могут создавать консилиум и решать как проводить в нашем городе или отправлять в Москву.
Старайтесь действовать максимально быстро
Опухоли поджелудочной железы быстро растут
Владислав, а как быстро ?Если желтуха есть ещё и быстро ее снизить не получается.Все УЗИ мы пройдем моментально,все дело в ней...
Вам дренировали желчные пути - больше ничего придумать нельзя, нужно какое-то время, чтобы она разрешилась - за это время проходите обследования
Владислав, спасибо большое!
Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте
По обследованию данные за злокачественный процесс поджелудочной железы местно распространенной формы. Вам необходимо выполнить биопсию образования так как диагноз онкология устанавливается только на основание гистологического заключения. Дополнительно выполнить кт грудной клетки, МРТ малого таза с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. По результатам всех обследований определяется тактика лечения.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20171 ответ
- 30 Августа 201916 ответов
- 13 Марта 20201 ответ