Что вас беспокоит?
Лимфоузлы на шее и отеки рук и ног
Добрый день, женщина 33 года. Неделю назад вздулись лимфоузлы на шее и за ушами, 4-5 шишек, не плотные, около сантиметра, чуть болят при нажатии. Три дня назад с утра проснулась опухшей, кисти рук и ноги ниже колена, вчера прошло само. Состояние сейчас на 3.5 из 5, движется к 4. Кажется была небольшая температура, сейчас еду в поезде и нечем измерить. Состояние это впервые, лимфоузлы пугают, подскажите какие анализы сдать перед походом к терапевту и на какие исследования сразу записаться? Полгода назад было обследование в рамках подготовки к беременности - все в порядке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, лимфатические узлы и повышение температуры могут быть на фоне вирусной инфекции, например вирус эбштейн барр, цитомегаловирус. Для уточнения сдаём анализ на эти вирусы: IgM, IgG, ПЦР на ДНК в крови. Так же необходимо оценить общий анализ крови
Наталия Дмитриевна, отеки тоже из-за инфекции могут быть? Раньше видела их только на последних месяцах беременности
Они могут появляться из за нарушения оттока лимфы, так как воспалены лимфатические узлы
Добрый день.
Эффективно было бы сдать:
ОАК с СОЭ+СРБ
Биохимический анализ крови:
АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, общий белок, электролиты-Na, K, Ca.
ТТГ, Т4св.
АНА
УЗИ лимфотических узлов шеи и заушных областей
УЗИ органов брюшной полости и малого таза-для исключения системной лимфаденопатии
EBV-IgG и IgM к капсидному антигену
ЦМВ IgM и IgG
Следите за температурой, соблюдайте питьевой режим 30мг воды на 1 кг веса, ограничить лучше соль
Избегать перегревания лимфоузлов
Мария Александровна, отеки тоже из-за инфекции могут быть? Раньше видела их только на последних месяцах беременности
Да, отеки могут быть при инфекциях, особенно вирусной или бактериальной этиологии.
При борьбе с вирусами как Эпштейн-Барр, ЦМВ, Парвовирус или бактерии-организм выделяет цитокины, которые могут повышать проницаемость сосудов, жидкость может выходить в ткани и оттуда возникать отек кистей, стоп и лица.
Чаще всего это незначительная пастозность, которая проходит за несколько дней.
Да и сами увеличенные лимфоузлы могут нарушать отток лимфы и от этого появляется отечность лица и шеи.
Мария Александровна, добрый день. Кровь сдала, с трудом смогли взять, со второго раза, и чуть в обморок не упала, нашатырный спирт дали подышать, первый раз такое. Плюсом ко всему утром начались месячные, на результаты анализа это не повлияет?
На УЗИ ближайшее время нашла только через 10 дней. Стоит к онкологу сразу записаться, это лимфомой не может быть?
Добрый день.
Сами по себе месячные могут незначительно повлиять на гемоглобин, лейкоциты, СОЭ.
Передсдавать не надо кровь.
Ключенвые моменты все будут показаны хоть с ними, хоть без.
Вы могли сильно волноваться, пить мало воды перед сдачей крови, от этого забор мог произойти затруднительно.
Повода для паники сейчас нет.
Лимфоузлы не плотные (как камень), нет ночной потливости (вся кровать будто только из душа вышли), нет резкой и быстрой потери веса, температуры характерной.
Сейчас дождаться важно спокойно анализы, после УЗИ.
Старайтесь больше отдыхать и не давить узлы.
Мария Александровна, спасибо. Прикрепила результаты анализа крови, не могли бы посмотреть?
Мария Александровна, , спасибо. Прикрепил результаты анализа крови, не могли бы посмотреть? На все что вы написали денег не хватило, если нужно пойду сдавать дальше. Сдала ОАК с СОЭ+СРБ
Биохимический анализ крови:
АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, общий белок
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомилась с Вашими анализами.
Общий анализ крови в норме, анемии, воспалительного лейкоцитоза нет, СОЭ спокойный.
По биохимическому анализу крови АЛТ и АСт норма, что говорит о том, что печень работает без нарушений.
Почки хорошо работают (креатинин, мочевина норма)
Общий белок норма-говорит о том, что отеки не связаны с низким белком.
СРБ-спокойный, говорит о том, что нет системного воспаления.
Такое течение возможно при постинфекционном лимфадените-сами по себе узлы могут сохраняться в увеличении еще до 1-2 мес.
Либо скрытая системная инфекция (ВЭБ, ЦМВ)-без анализов пока не может про них ничего сказать.
Теперь дождаться УЗИ, следить за лимфозлами
Здравствуйте!
Лимфоузлы могут увеличиться на любой воспалительный процесс, вероятно, так протекает вирусная инфекция.
Для уточнения характера воспаления врачи рекомендуют сдать общий анализ крови, С-реактивный белок; провести узи лимфоузлов шеи.
Может быть рекомендован прием препаратов НПВС - ибупрофен 400 мг 2 раза в день, 3-5 дней для купирования воспалительного процесса.
Анастасия Александровна, отеки тоже из-за инфекции могут быть? Раньше видела их только на последних месяцах беременности
Отеки могут быть на фоне инфекции.
Болей в кистях нет? Мочитесь свободно?
Анастасия Александровна, болей нет, мочусь свободно. Сегодня кровь сдала, с трудом смогли взять, со второго раза, и чуть в обморок не упала, нашатырный спирт дали подышать, первый раз такое. Плюсом ко всему утром начались месячные, на результаты анализа это не повлияет?
На УЗИ ближайшее время нашла только через 10 дней. Стоит к онкологу сразу записаться, это лимфомой не может быть?
Менструации могут немного повлиять на ОАК (ускорить СОЭ, может гемоглобин просесть).
Сначала нужно дождаться результатов ОАК, если будет что-то подозрительное, то к онкологу направят
Анастасия Александровна, спасибо. Прикрепил результаты анализа крови, не могли бы посмотреть?
Кровь спокойная, признаков воспаления нет.
Биохимия тоже в пределах нормы.
Как самочувствие?
Здравствуйте. Лимфатические узлы, это коллектор, который реагирует на любое воспаление. Те группы лимфоузлов, которые вы указали , "отвечают" за голову и шею, в том числе зубы и лор органы, они чаще всего дают такую картину. Перед посещением врача можно сдать общий анализ крови, СРБ и биохимию ( о белок, Креатинин, мочевину - учитывая, что были отеки )
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию - лимфаденопатия инфекционного генеза, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- консультация терапевта по результатам анализов, по показаниям консультации врачей узкого профиля.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202112 ответов
- 8 Января 20258 ответов
- 29 Июля 202511 ответов
- 30 Августа 202518 ответов