Боль в мочевом пузыре, расшифровка анализов и посева — вопрос №1572705

Question

Боль в мочевом пузыре, расшифровка анализов и посева — вопрос №1572705

Марьяна

190 просмотров

20 сентября 2023

Добрый день! Периодически болит мочевой пузырь,частое мочеиспускание, нормализуется само собой. сдавала в начале сентября ОАМ были повышены лейкоциты (211), 18 числа пересдала вместе с посевом, лейкоциты в норме (18), есть лейкоцентарная экстераза и бактерии в посеве. Вчера очень очень сильно ломило и тянуло поясницу, вечером была небольшая температура, ночью кашель и закладывает нос уже дней 5, слали не текут. Местный врач выписал Левофлоксацин 2 р в день по 1 таб 5 дней. Скажите, может ли это быть пиелонефрит? Анализы прилагаю

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

небольшая температура

частое мочеиспускание

лейкоцит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 20 сентября 2023

Нефролог

Добрый день.
Это вполне может быть пиелонефрит на фоне ОРВИ.
Принимайте назначенную терапию, добавьте канефрон по 2 таблетки 3 раза в день на месяц; омепразол 20 мг утром натощак и любой пробиотик на период антибактериальной терапии.
От температуры можно принимать ибупрофен или кетопрофен, в тч от боли в пояснице.
Пейте 30 мл/кг в сутки, больше отдыхайте, возьмите больничный.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 20 сентября 2023

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте.
В сентябре что - то принимали между сдачей анализов?
Сейчас мочеиспускание болезненное?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марьяна, 20 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, принимала канефрон, чай нефростен, больше жидкости, исключила алкоголь + вредную пищу. Сейчас беспокоит только ощущение наполненности мочевого пузыря, боли/жжения нет. Антибиотик принимаю первый день

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 20 сентября 2023

Нефролог, Педиатр

По Вашим жалобам пиелонефрит маловероятен. Боль может быть связана с интоксикации.
Анализ мочи и бак посев ( титр ниже значимого ) без воспалительных изменений.
Рекомендую соблюдать питьевой режим воды более 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды, Канефрон 2 т 3 раза в 14 дней .
Острое , жаренное , соленое, алкоголь исключить .
Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря.
В последующем при возникновении подобных жалоб до начала приема антибиотиков необходимо сдать общий анализ мочи и бак посев мочи на флору и чувствительность.
В какой дозировке принимаете левофлоксацин?

Пожаловаться

Марьяна, 20 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, 500 мг. Про пиелонефрит поняла, это я уже сама додумала. Что значит титр ниже значимого? Не очень понимаю вас

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 20 сентября 2023

Нефролог, Педиатр

Диагностические значимый титр это 10⁵ и более ( у Вас 10⁴).
Согласно инструкции при неосложненных инфекциях мочевых путей препарат применяют по 250 мг 1 раз в сутки 3 дня.
Затем повторите общий анализ мочи, соблюдая правила сбора: закрыть влагалище тампоном, гигиеническая обработка наружных половых органов, средняя порция в стерильный контейнер.

Пожаловаться

Марьяна, 20 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, там же указано 10(4) - 10(5). Вы считаете такие показатели лечить не нужно?

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 20 сентября 2023

Нефролог

Здравствуйте предыдущие анализы мочи похожи на неправильный сбор, по данным свежих результатов активного воспаления нет, титр бактерий в посеве тоже недиагностический и по факту лечения не требуется. Однако если есть жалобы , то стоит пропить антибактериальный препарат. Вам нужно выполнить также узи почек , мочевого пузыря до и после мочеиспускания. О том, что на данный момент у вас пиелонефрит это сомнительно

Пожаловаться

Марьяна, 20 сентября 2023

Клиент

Татьяна Олеговна, хм. 5 августа лейкоциты были 533, а 22 июня около 1000. Просто анализы брали в больнице и я не обратила внимания на показатели сразу, только в августе. Не думаю, что дело в неправильном сборе. Что значит не носят диагностический характер?

Пожаловаться

Марьяна, 20 сентября 2023

Клиент

Татьяна Олеговна, и так же до этого в анализах был белок в моче.

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 20 сентября 2023

Нефролог

При активном воспалительном процессе в динамике лейкоциты должны идти в рост, а у вас без антибактериального лечнния ( как я поняла) показатель приходит в норму. По поводу белка, чтобы давать правильную оценку наличия или отсутвия протеинурии, нужно сдавать суточный анализ мочи на белок, так как при наличии разных элементов в моче ( плоский эпителий, лейкоциты и др) белок может появлятся. Недиагностический титр это когда бактерия в моче до 10 в 5 кое/мл , тоесть допустимая и может быть в анализе. При отсутствии жалоб и лейкоцитурии лечению не подлежит. Но у вас есть жалобы , поэтому лечение должно быть проведено.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аддисонова болезнь

1 ответ

11 декабря 2019

Оксана

Вопрос закрыт

Как избавиться от e. coli в мазке

1 ответ

1 марта 2022

Марина

Вопрос закрыт

Болит горло

8 ответов

10 августа 2023

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Дать рекомендации по лечению простатита

3 ответа

6 октября 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Почему повышены лейкоциты у грудничка?

2 ответа

20 декабря 2024

Галина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос