Консультация невролога /

Прикусываю язык во сне — вопрос №3315654

180 просмотров

Прикусываю язык во сне, врачи не могут поставить диагноз до сих сор.
Уже на протяжении 2-х лет проходил разные обследования - кт, мрт, дневной и ночной ээг, обследовался у неврологов разного уровня, включая НИИ. Прописывали лекарства от "эпилепсии", хотя у меня никогда не было. Лекарства не помогают тоже.
Уже не знаю, к кому обращаться.

Возраст: 35

Хронические болезни: нет, эпилепсии никогда не было
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, проходили ли вы такое обследование, как полисомнография?
Обычно, лекарства от эпилепсии назначаются, если на ЭЭГ выявляются соответствующие изменения. Есть ли у вас возможность приложить заключения ээг?
Клиент
Анна Евгеньевна, не назначали. полисомнографию не назначали и сразу прописали. Могу показать все заключения по ээг и прочих.
Клиент
Анна Евгеньевна, полисомнографию не проходил. Прикрепил, почти все, что было. Если что-то еще будет, прикреплю. Язык прикусываю с левой стороны, периодичность, обратил внимание и веду список - 1 недели-2 недели. Следы на постельном белье от крови остаются, он будто западает на левую сторону
Невролог
Ситуация, действительно, не понятная. По описанию приступов, они больше похожи на эпилептические, однако явной патологической активности нет. Обычно, при подобных симптомах, действительно назначаются противоэпилептические препараты, если Вам они не помогают, то препарат меняют, так как не всем помогает первая линия терапии. Так же у препаратов есть дрзрзависимый эффект, что важно учитывать(малая доза не будет эффективной)
Клиент
Анна Евгеньевна, помню 1 приступ, когда я был в Липецкой области. Среди ночи вскочил и кричал в доме у подруги: отрубите мне руку. Не помнил, как выходил на улицу. Была дикая боль в руке, которая потом прошла. Минут 10 и все прошло...В этот день что было - усталость, не выспался, не спал 2-е суток. Могло ли это быть на фоне переутомления? Невысыпания? И накопленная усталость присутствует до сих пор? И если какой-то стресс, сразу такое состояние появляется?
Невролог
На фоне сильного переутомления, если есть предрасположенность к развитию патологической активности головного мозга, такое действительно может быть.

Накопленная усталость, по сути, - это истощение запасов нейромедиаторов в мозге. Данное состояние в норме корректируется адекватным сном и пополнением необходимых витаминов и микроэлементов при их дефиците.

Если сон нарушен, стадии его не сформированы, то в таком случае действительно нейромедиаторы не восстанавливаются в полной мере.
Для диагностики адекватности сна назначают исследование полисомногоафия. Оно оказывает, есть ли нарушение сна, также возникает ли патологическая активность на фоне различных факторов в том числе переутомления.
Принятый ответ
Невролог
Уточните пожалуйста, что вы имеете ввиду под прикусом языка во сне? Вы просыпаетесь от боли в кончике языка и ощущением крови во рту? С утра видите следы прикуса? Как часто такое происходит? Можете прикрепить рез -ты ЭЭГ? Можете сфотографировать язык?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, добрый день!
Прикрепил этапы обследований. Фото языка тоже в фотографиях. Прикусываю левую сторону всегда.
Невролог
Уточните пожалуйста, вот в 23гв выписке пишут что было два судорожных приступа с потерей сознания , это ведь было ранее? И вот сейчас когда заметили на подушке следы прикуса языка - жена не заметила, что вы дергались ( были ли судороги?) , что она вам рассказала?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, сейчас уже нет жены) приступов не было. В эпилепсии приступы совершенно другие. Потери сознания иногда возникают, кратковременные, на 3-5 минут, когда встаю после сна, но не всегда. Список стал вести приступов, могу прислать, поможет это как-то?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, сейчас уже нет жены) приступов не было. В эпилепсии приступы совершенно другие. Потери сознания иногда возникают, кратковременные, на 3-5 минут, когда встаю после сна, но не всегда. Список стал вести приступов, могу прислать, поможет это как-то?
Невролог
Всё же учитывая, что по ЭЭГ есть эпилептиформная активность, есть приступы с потерей сознания ( судороги при этом не всегда должны быть), что вы замечаете прикусы языка только утром, то есть вы прикусываете, когда теряете сознание, если бы это был просто бруксизм, то вы бы сразу почувстствовали что прикусываете язык, там много болевых рецепторов, это очень больно в моменте- всё же диагноз эпилепсия наиболее вероятный, необходимо обратиться очно к грамотному эпилептологу и начать противосудорожную терапию, начинают обычно с ламотриджина или леветирацетама.
Невролог
Здравствуйте!
На основании чего выставлен диагноз «эпилепсия»?
На ЭЭГ зафиксирована эпилептиформная активность?
Как вы ощущаете, что прикусываете язык (просыпаетесь ночью от боли или с утра видите следы прикуса языка)?
Прикрепите, пожалуйста, снимки МРТ ГМ и данные ЭЭГ.
Клиент
Мария Сергеевна, Без понятия, на основании чего врачи из одной клиники, из другого НИИ ставят диагноз - неуточненная эпилепсия, хотя активности нет. Прописывают лекарства, на обследования направления не дают. Раньше эпилепсии у меня не было, а сейчас она откуда появилась?!
Фотографии почти все прикрепил
Невролог
По предоставленным данным по ЭЭГ есть эпиактивность. Ламотриджин отменять нельзя.
По поводу прикуса языка нужно исключить бруксизм, и также я бы порекомендовала проведение полисомнографии.
Клиент
Мария Сергеевна, со сном бывают проблемы, планирую лечь в одно время, а организм уже привык, и в час, два ночи укладывает... все же полисомнографию нужно сделать. Это можно сделать через обычного терапевта или нужно в специализированную клинику?
Невролог
Чаще всего данное исследование выполняется в специализированном центре, назначает врач-сомнолог.
Клиент
Мария Сергеевна, осталось найти такого врача. Спасибо!
Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото прикуса языка. Вы при этом просыпаетесь или замечаете утром? Судорог при этом нет? Может есть скрип зубами ночью, что характерно для бруксизма, а не эпилепсии.
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день. Замечаю утром следы. Прикрепил все фото
Невролог
По фото именно прикус языка, не следы от зубов. По выпискам также эпизоды эпиприступов с судорогами с тяжёлым состоянием. По ЭЭГ от января 2025 также зарегестрирована эпиактивность. Иногда причина развития эпилепсии остаётся невыясненной,но с учётом клинических проявлений и изменений на ЭЭГ в таких случаях обязателен приём противосудорожной терапии, т к при приступе большой риск получения черепно-мозговой травмы.
Из дообследования можно только пройти полисомнографию, если приступы чаще ночные.
Невролог
Здравствуйте.
По результатам ээг эпиактивность была выявлена?
В плане прикуса языка консультировались у сомнолога, полисомнография выполнялась?
Какие препараты от "эпилепсии" вы принимали и сколько времени?
Клиент
Анастасия Владимировна, добрый день!
Не выявлена, пишут - неуточненная. С сомнологом и прочими не консультировался.
А препарат прописали - ламотриджин, постоянно сказали его теперь его пить. Я не стал, т.к. я не знаю диагноза. И когда его начинал пить, все равно прикус был, но это было в прошлом году. Вчера вечером раньше лег спать и проснулся в 22 вечера почти, следов от прикусы на постели было очень много
Невролог
Простите.
А как на постели видны следы от привкусов?
В плане ламотриджина, если вам был поставлен диагноз эпилепсия неуточненная, то препарат стоит начать принимать.
А эффективность оценивается в процессе. Тем более доза может вть увеличена.
Клиент
Анастасия Владимировна,
А как на постели видны следы от привкусов? - Кровь на постельном белье после прикусов, на языке следы от зубов.
В плане ламотриджина, если вам был поставлен диагноз эпилепсия неуточненная, то препарат стоит начать принимать.
А эффективность оценивается в процессе. Тем более доза может вть увеличена.
- принимал его, не помогало, не принимал, такая же история. Прописывали другой препарат, вместе с ламотриджином, тоже не помогало, не помню уже название
Невролог
Тут важно понимать какую дозу принимали и срок приёма.
Клиент
Анастасия Владимировна, помню, что 100, потом 200 мл. На протяжении полугода точно. А когда уже второй препарат прописали в пару, тоже не помогало, я перестал принимать их.
Невролог
Тут надо ещё подумать об исключении бруксизма, при котором тоже возможно прикусывание языка.
Клиент
Анастасия Владимировна, однозначно нужно идти к сомнологу
Невролог, Терапевт
Добрый день .
Чаще всего , причиной ночных прикусов языка выступает бруксизм.
Если диагноз имеет место быть , лечение заключается в расслаблении жевательных мышц . Чаще всего используется ботулотоксин в необходимой дозе .
Здоровья вам !
Клиент
Алана Сергеевна, добрый день! Нарушение сна очень часто замечаю, только ляжешь, уставший, а в итоге еще часа 2 не будешь ложиться. Или подъемы среди ночи. Нервные скрежеты тоже слышал среди ночи, кстати, не думал даже об этом. Спасибо большое!
Невролог, Терапевт
Так вот вероятнее всего , в этом и причина .
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, спасибо!
Невролог
Здравствуйте
Придумывание языка может быть из-за бруксизма . Видео ЭЭГ выполняли ? На основании каких данных выставили диагноз эпилепсия ?
Бывают потери сознания ?
Чем лечились ? Есть следы Зубов на боковой поверхности языка ?
Клиент
Лилия Альбертовна, добрый день!

Видео ЭЭГ выполняли - прикрепил фото
На основании каких данных выставили диагноз эпилепсия ? - без понятия, как после госпитализаций в прошлом году, так и в НИИ просто.
Бывают потери сознания ? - Да, иногда бывают
Чем лечились ? - ламотриджин, но он не помог
Есть следы Зубов на боковой поверхности языка ? - Прикус слева имеется, как факт кровяные пятна на постельном белье.
Никто не может поставить диагноз.
Невролог
По ээг есть изменения характерные для эпилепсии, также по выписке имеется эпизод судорог. В Москве есть хороший эпилептолог – Шарков Артём.
Клиент
Лилия Альбертовна, а вот врачи ничего не сказали по поводу этого, сказали, что ничего нет. А где этот врач принимает?
Невролог
Клиника -Геномед
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок прогибается
9 августа 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Депакин Хроно, Карбамазепин
18 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Беспокоит шишка возле уха, на челюсти
14 января
Лейсан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна