Что вас беспокоит?
Смад при беременности
34 недели. Риск ПЭ есть 1:101. Смад уже ставили мне. Первый я не выдержала , каждый раз паниковала при измерении. В итоге сняла. У меня вот такая реакция на тонометр. Даже дома на первое измерение (прикреплю скриншот). Сейчас снова поставили. И первый показатель был 158. Я нервничала конечно , но у меня никогда таких цифр не было. Сделали СМАД, только непонятно информативен он или нет 👀 Я в этот день гулять не ходила . Дома была практически весь день ничего не делала лежала стрессовала от него 😁 Мне когда первый раз вешали в 11 недель тоже так было . Поднялось до 160. Я вызвала скорую , сняла его. Они посидели со мной, перемерили и уже стало 120/80 Дома тоже такая реакция страха на тонометр. И я не понимаю, что делать и как не пропустить пэ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите ,пожалуйста ,протокол вашего суточного мониторирования артериального давления .
На регулярной основе препараты принимаете?
Имеются хронические заболевания?
Рекомендуют уже сейчас начинать допегид?
Здравствуйте
По смаду нет. У меня такая реакция на тонометр и дома , и у врача . То есть я очень сильно нервничаю , на 2-3 измерение успокаиваюсь
На регуляторной основе пью кардиомагнил
Заболеваний нет
Ну и расслабьтесь. Зачем вы нервничаете? Проработайте этот момент психологически и все
Работаю с психологом
Дело в том, что преэклапсия не будет вас спрашивать приходить ей или нет. От вас никак это не зависит. Поэтому нужно работать
Да , понятное дело
Мне просто интересно
Я такими скачками себе хуже делаю или нет и надо ли про таком допегит
Если у вас сразу после успокоения все нормализуется, то не нужен допегид. Если это затягивается, нужен
Ну минут 5-10 обычно хватает , чтобы успокоится
Сколько это затягивается?
У меня ещё гидронефроз правой почки нашли
Вот я всю беременность хожу гадаю отказала она / откажет или все нормально будет 🥲
Можно допегид принимать по половинке или четверть для успокоения
Скажите , а при физ нагрузке и пр тоже нельзя чтобы повышалось вообще?
Можно конечно , это физиология
Можно конечно , это физиология
А то я уже даже гулять боюсь 😁
132/82, 115/70, 115/68
131/71, 113/66, 110/65
Вот такое это показание к допегиту? Измеряю 3 раза
Я уже не понимаю , где в беременность заканчивается нормальная усталость , а начинается патологическая 😁
С утра встали и пошли по кругу. Завтрак сварить , ребёнка покормить , помылась , вещи сняла с сушки ( села поработать. Параллельно надо вставать в коленно локтевую из за гидронефроза правой почки.
Пообедали , всем еду нагрела , опять постояла в клп
Все это пол параллельное нытье ребенка «пошли погуляем» или играть с ним. Сам себя занимать вообще не умеет.
Села на улицу и не понимаю , нормально что я устала или нет.
Общий белок ещё снижен/ креатинин / мочевина/ глюкоза.
У меня пульс 85 только с утра , когда я встала и расслаблена, дальше уже 95-110 🤪
Сил нет у меня , упадок, усталость.
Скажите
Все таки как часто измерять давление?
Может я наоборот делаю себе хуже подьемами , если измеряю и растревоживаю. Потому что по смаду повышений когда цифр не видела не было.
Получается может достаточно двух раз?
Здравствуйте. Если такая реакция на тонометр, рекомендую приобрести кистевой тонометр, либо на палец - эти модели часто совмещают в себе функцию пульсоксиметра. По результатам - риска ПЭ не вижу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
К сожалению , такая реакция на любой тонометр 🥲
До недавних пор я автоматический стороной обходила
Но пришлось себя побороть
Ну вот не активный был день , тот когда делала смад
Поэтому переживаю
У меня ещё гидронефроз правой почки нашли
Вот я всю беременность хожу гадаю отказала она / откажет или все нормально будет 🥲
не переживайте, все будет в порядке. Здоровья и Удачи!
Скажите , а при физ нагрузке и пр тоже нельзя чтобы повышалось вообще?
не желательно
Тогда получается нельзя двигаться 😁
двигаться можно
132/82, 115/70, 115/68
131/71, 113/66, 110/65
Вот такое это показание к допегиту? Измеряю 3 раза
норма верхнего давления до 140, нижнего до 90 в покое, все что выше следует принимать Допегит
норма верхнего давления до 140, нижнего до 90 в покое, все что выше следует принимать Допегит
Скажите
Все таки как часто измерять давление?
Может я наоборот делаю себе хуже подьемами , если измеряю и растревоживаю. Потому что по смаду повышений когда цифр не видела не было.
Получается может достаточно двух раз?
желательно утром и вечером.
Ну можно утром и вечером , то есть больше не обязательно?
да, этого достаточно
А сколько должен быть перерыв между измерениями если я измеряю трижды на каждой руке?
желательно 5-6 часов
Нет, например мне врач сказал измерять на каждой руке 3 раза и брать среднее
То есть я измерила раз , сколько минут сделать перерыв между 2/3 измерением на одной руке?
5-7 минут
Здравствуйте. По представленным измерениям артериального АД и результатам суточного мониторирования АД данных за артериальную гипертензию нет. Однократное повышение до 158 мм от ст сопровождалось синусовой тахикардией (вероятно в этот момент вы волновались, что приводит к эпизодическому повышению АД). Не вижу по данным результатам рисков ПЭ.
Мне просто интересно
Я такими скачками (дома как видите тоже они есть от страха тонометра) себе хуже делаю или нет и надо ли про таком допегит
И это был неактивный день, то есть
Большую часть времени я лежала / сидела отдыхала / не гуляла в этот день .
Если АД самостоятельно быстро нормализуется, то допегит не назначают. Повышенная тревожность не желательна для малыша. В подобных случаях можно принимать беременным Магне В6, валериану или пустырник в таблетках.
Пью магний
Быстро это насколько быстро ? Минут 5-10 это быстро?😁
АД нужно измерять всегда в спокойном состоянии через час после прогулки (чтобы исключить ложно завышенные показатели)
То есть при физ нагрузке это объяснимо и оно должно повышаться и ничего мы с этим не делаем?
Если в течение получаса нормализуется самостоятельно
Я обычно сразу бросаюсь к тонометру после прогулки ещё и со страхом😂
У меня ещё гидронефроз правой почки нашли
Вот я всю беременность хожу гадаю отказала она / откажет или все нормально будет 🥲
Конечно. При физической нагрузке оно должно закономерно повышаться ( но не превышать 160/90 мм рт ст)
На поздних сроках беременности очень часто ухудшается отток мочи из-за растущей матки, что может способствовать гидронефрозу. После родов обычно все нормализуется
Да у меня гидронефроз начался уже в 22 недели(
Расширение так и держится
Так и будет держаться до родов.
132/82, 115/70, 115/68
131/71, 113/66, 110/65
Вот такое это показание к допегиту? Измеряю 3 раза
Показаний нет
Я уже не понимаю , где в беременность заканчивается нормальная усталость , а начинается патологическая 😁
С утра встали и пошли по кругу. Завтрак сварить , ребёнка покормить , помылась , вещи сняла с сушки ( села поработать. Параллельно надо вставать в коленно локтевую из за гидронефроза правой почки.
Пообедали , всем еду нагрела , опять постояла в клп
Все это пол параллельное нытье ребенка «пошли погуляем» или играть с ним. Сам себя занимать вообще не умеет.
Села на улицу и не понимаю , нормально что я устала или нет.
Общий белок ещё снижен/ креатинин / мочевина/ глюкоза.
У меня пульс 85 только с утра , когда я встала и расслаблена, дальше уже 95-110 🤪
Сил нет у меня , упадок, усталость.
Скажите
Все таки как часто измерять давление?
Может я наоборот делаю себе хуже подьемами , если измеряю и растревоживаю. Потому что по смаду повышений когда цифр не видела не было.
Получается может достаточно двух раз?
Да, достаточно утром и вечером
Здравствуйте!
Среднее систолическое давление днем 113 мм рт.ст, диастолическое 68 мм рт.ст, ночью САД 106 мм рт.ст., ДАД 66 мм рт.ст.
При таких цифрах артериального давления нет причин подозревать гипертензию.
Все хорошо!
Берегите себя и малыша!
Мне просто интересно
Я такими скачками (дома как видите тоже они есть от страха тонометра) себе хуже делаю или нет и надо ли про таком допегит
И это был неактивный день, то есть
Большую часть времени я лежала / отдыхала / не гуляла в этот день .
Лежала сидела
Нет смысла часто измерять АД. Обычно рекомендуют измерять 2 раза в день или только при наличии симптомов (например, головные боли, головокружение и тд).
Показаний к приему допегита при таких цифрах АД нет.
При СМАД наоборот рекомендуют провести день спокойно (как Вы и сделали), потому что при физической нагрузке происходит "ложное" повышение АД.
То есть при физ нагрузке это объяснимо и оно должно повышаться и ничего мы с этим не делаем?
У меня ещё гидронефроз правой почки нашли
Вот я всю беременность хожу гадаю отказала она / откажет или все нормально будет 🥲
Верно, при физической нагрузке повышение давления -это нормальный процесс, так должно быть.
Ничего гадать, а тем более ждать не нужно. Достаточно регулярно посещать гинеколога и сдавать необходимые анализы
И наслаждаться беременностью!
Я уже не понимаю , где в беременность заканчивается нормальная усталость , а начинается патологическая 😁
С утра встали и пошли по кругу. Завтрак сварить , ребёнка покормить , помылась , вещи сняла с сушки ( села поработать. Параллельно надо вставать в коленно локтевую из за гидронефроза правой почки.
Пообедали , всем еду нагрела , опять постояла в клп
Все это пол параллельное нытье ребенка «пошли погуляем» или играть с ним. Сам себя занимать вообще не умеет.
Села на улицу и не понимаю , нормально что я устала или нет.
Общий белок ещё снижен/ креатинин / мочевина/ глюкоза.
У меня пульс 85 только с утра , когда я встала и расслаблена, дальше уже 95-110 🤪
Сил нет у меня , упадок, усталость.
Скажите
Все таки как часто измерять давление?
Может я наоборот делаю себе хуже подьемами , если измеряю и растревоживаю. Потому что по смаду повышений когда цифр не видела не было.
Получается может достаточно двух раз?
Достаточно 2ух измерений в сутки
Катерина, здравствуйте!
Понимаю, что вопрос терапевтам/кардиологам, но хотелось убедиться, что у Вас всё хорошо. Рада, что результаты СМАД именно такие, как мы и обсуждали с Вами ранее, такой однократный подъем на фоне стресса в рамках физиологической (!), а не патологической реакции сердечно-сосудистой системы — не артериальная гипертензия, а физиология. Прекрасный результат, иными словами! О преэклампсии в подобной ситуации речи не идет.
Мне просто интересно
Я такими скачками (дома как видите тоже они есть от страха тонометра) себе хуже делаю или нет и надо ли про таком допегит
И это был неактивный день, то есть
Большую часть времени я лежала / сидела / отдыхала / не гуляла в этот день .
Нет, Допегит в такой ситуации не рекомендуют.
И нет, «хуже» ни себе, ни малышу такими скачками не делается. Важны не сами физиологические скачки, а понимание общей ситуации: развивается ПЭ или нет. Сейчас о ней не говорят в таком случае, это - главное.
То есть даже при неактивном дне были бы скачки если ПЭ развивалась бы?
Конечно. Преэклампсия — это процесс, развивающийся «в одну сторону», не важно, активничаем мы или сидим весь день дома с книжкой. Моя преэклампсия именно так, в полном покое и манифестировала, к слову.
Сейчас, повторюсь, о преэклампсии с такими хорошими результатами СМАД и дневников АД (учитывая все в течение беременности, которые в прошлых вопросах были) речи не идет.
Спасибо, надеюсь обойдется
А кардиомагнил получается надо отменять как наступит 36 неделя?
У меня ещё гидронефроз правой почки нашли
Вот я всю беременность хожу гадаю отказала она / откажет или все нормально будет 🥲
Да, верно, он нужен в качестве профилактики именно до 36 недели, позднее смысла принимать его нет.
Я помню про гидронефроз, да. Не переживайте напрасно, как уже обсуждалось, это — далеко не самое страшное.
Вы можете пожалуйста посмотреть ктг?
Прикрепила
Пугают децелерации
Доброе утро.
Не переживайте, пожалуйста.
Такие результаты КТГ интерпретируются в сумме как хорошие: есть признаки активности малыша, есть достаточное количество акцелераций, хорошая базальная чсс, в сумме факторов – такие данные интерпретируются как норма, признаков гипоксии в таком случае не наблюдается, децелерации, которые якобы отразил аппарат, визуально — не такие децелерации, которые нас действительно настораживают.
Спасибо большое
Дополнительно получается ничего исследовать не надо? Фетометрия была недавно
Да. Все верно
132/82, 115/70, 115/68
131/71, 113/66, 110/65
Вот такое это показание к допегиту? Измеряю 3 раза
Добрый день, Катерина!
Нет, по-прежнему, как и ранее (даже сегодня получше) показаний к Допегиту при таких измерениях нет
Я уже не понимаю , где в беременность заканчивается нормальная усталость , а начинается патологическая 😁
С утра встали и пошли по кругу. Завтрак сварить , ребёнка покормить , помылась , вещи сняла с сушки ( села поработать. Параллельно надо вставать в коленно локтевую из за гидронефроза правой почки.
Пообедали , всем еду нагрела , опять постояла в клп
Все это пол параллельное нытье ребенка «пошли погуляем» или играть с ним. Сам себя занимать вообще не умеет.
Села на улицу и не понимаю , нормально что я устала или нет.
Общий белок ещё снижен/ креатинин / мочевина/ глюкоза.
У меня пульс 85 только с утра , когда я встала и расслаблена, дальше уже 95-110 🤪
Сил нет у меня , упадок, усталость.
Это — закономерно, с таким режимом дня и без беременности, что уж говорить про 3 триместр. В такой ситуации целесообразно ещё проверить уровень ферритина, если он ниже 30, есть, с чем работать.
Да , я железо пью
А ещё не особо нет аппетита, из за изжоги как будто
В таком случае продолжаем терапию и набираемся сил, третий триместр в этом плане – один из самых изнуряющих.
А можно пить экспоненту? У меня общий белок в районе 50-55. Пью каждый день стараюсь
Да, это — хороший источник белка
Скажите пожалуйста , целесообразно ли сдавать суточную мочу , если в общей белок 0?
И ещё , целесообразного утром делать тест полоски если я всю ночь хожу в туалет (3-4 раза) или если белок есть то его покажет?
Нет, если в разовой порции белка нет, нет никакого смысла в суточной моче.
Да, конечно, покажет
Нет, если в разовой порции белка нет, нет никакого смысла в суточной моче.
Да, конечно, покажет
Подскажите , у меня находили дрожжи в мазке
Сейчас как будто появились выделения
А какие свечи можно проставить на 34-35 неделе?
Смотря какие выделения. Если творожистый и подозреваем кандидоз, обычно используют суппозитории с натамицином 100 мг (Натамицин, Натафуцин, Примафунгин, Примацин или Экофуцин) 6 дней.
А мне назначили тержинан
Это - возможная функция.
Тержинан - комплексный препарат «от всего и сразу»
Скажите
Все таки как часто измерять давление?
Может я наоборот делаю себе хуже подьемами , если измеряю и растревоживаю. Потому что по смаду повышений когда цифр не видела не было.
Получается может достаточно двух раз?
на самом деле действительно достаточно 1-2 раз. Нет, сделать себе «хуже» частыми измерениями нельзя, проблема не в «стрессовых» ведь физиологических повышениях, которые быстро нормализуются, они не вредят сами по себе. Поэтому не так важно, сколько раз такое происходит.
Ааа
Просто я думала такое тоже опасно и приносит риски
Нет, к счастью, это совсем не так
Принятый ответ
Катерина, у Вас остались какие-нибудь вопросы по основной теме, с чем я могла бы Вам помочь?
Согласно, лицензионному соглашению-оферте сайта,
«…При получении Услуги в форме Ответа на Запрос Лицензиат вправе разместить Дополнительные вопросы, которые должны быть заданы в пределах случая, описанного в Запросе, но в количестве не более 3 вопросов (вне зависимости от количества Специалистов, принимающих участие в оказании Услуги в форме Ответа на Запрос)..»
Мы с Вами, как обычно, немного выпали из правил и договора оферты)
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20204 ответа
- 16 Января 20212 ответа
- 8 Февраля 20216 ответов
- 9 Ноября 20213 ответа